一、合理用藥的概念

合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會影響健康、甚至危及生命。

二、處方藥的概念

處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時(shí)間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、非處方藥的概念

非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。這些藥物在臨床應(yīng)用時(shí)間較長，藥效明確，不良反應(yīng)較少，患者不需要過多的專業(yè)知識，僅憑藥品說明書和標(biāo)簽就可以安全用藥。

四、非處方藥的分類

非處方藥根據(jù)其安全性又分為甲類和乙類兩種。甲類非處方藥包裝盒上“OTC”標(biāo)志的底色為紅色，只能在具有《藥品經(jīng)營許可證》，并配有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)專業(yè)人員的社會藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房零售。乙類非處方藥包裝盒上“OTC”標(biāo)志的底色為綠色，除社會藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房外，還可以在經(jīng)過批準(zhǔn)的普通商業(yè)企業(yè)零售。非處方藥可自行購買，雖屬藥效較溫和、安全的藥品，但吃藥前應(yīng)特別注意包裝上的說明及標(biāo)示，如用法、用量、服用時(shí)間、適用癥狀、效果等，不可隨意服用。

五、中西藥用藥的準(zhǔn)則

1 一般人用藥

⑴肝、腎功能異常等特殊體質(zhì)的人，用藥須特別小心。阿斯匹林的副作用是較傷胃，所以腸胃狀況不佳者不可過量。服用膠囊或其他特殊藥品時(shí)，除非醫(yī)生特別交代，否則不可咬碎或磨碎服用，以免影響療效。

⑵嚴(yán)格遵守服藥時(shí)間，不可擅自提前服用或推遲時(shí)間服用。

⑶藥丸請用開水送服，切勿干吞，也不能用茶、牛奶、飲料等送服。

⑷吞食膠囊前先喝水潤滑食道，以免造成膠囊粘在食道中發(fā)生意外。

⑸有些藥物服用后不可立刻躺下，以免造成食道灼傷等，請遵醫(yī)囑。

⑹服藥后不可飲酒，不可喝含酒精的飲料，也不能吃葡萄柚，因?yàn)榫茦O易增強(qiáng)藥的副作用，而葡萄柚含黃酮類成分，與特定的藥物同時(shí)進(jìn)食會有藥物過量的危險(xiǎn)。

⑺服用有沉淀物的藥液時(shí)，吃前應(yīng)先搖勻，以保證藥量正確。

⑻定時(shí)、定量服用藥物，不可過量。

⑼吃剩的感冒藥，切勿讓其他感冒患者服用。即使同為感冒，其病因及個(gè)人體質(zhì)也各不相同。

⑽感冒時(shí)，不要擅自服用上次自己感冒時(shí)吃剩的藥。首先是藥品保質(zhì)期的原因，其次即使是同一個(gè)人，每次感冒的原因也不一定相同。

⑾勿吃來路不明的草藥或偏方。

⑿從醫(yī)院拿回來的藥，需放在干燥的地方，以免藥物變質(zhì)。

2、 小兒用藥

嬰幼兒由于身體尚未發(fā)育成熟，免疫系統(tǒng)還未接觸過各種感冒病毒，因此比較容易感冒，而小兒的用藥劑量和成人也有所不同。所以小兒服藥應(yīng)特別注意：

⑴嚴(yán)格按照醫(yī)囑或藥品說明書上的劑量給小兒服藥，千萬不能擅自增加或減少用藥次數(shù)和藥量。

⑵購買藥品時(shí)，不要選用膠囊或顆粒較大的藥品，以免給小兒服用時(shí)引起窒息。醫(yī)生開的藥物若比較大顆，可碾碎后再給小兒服用。

⑶將買回的藥放在小兒夠不到的干爽的地方，以免孩子誤食。

３、孕婦

孕婦感冒時(shí)服用任何藥物，均需醫(yī)生同意。但仍要特別注意：

⑴懷孕初期三個(gè)月內(nèi)，如果隨便服用藥物可能影響胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形或孕婦流產(chǎn)。

⑵懷孕末期也不能任意服用解熱藥，以免引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。

⑶孕婦不可食紅花或藥性猛烈的藥，因紅花有活血功效，所以孕婦不要自行服用草藥以免影響胎兒及孕婦的健康。

⑷目前已知對胎兒會產(chǎn)生不良影響的藥物有：雌激素類、雄激素類、抗癌藥、麻醉藥、口服避孕藥、口服抗凝血藥、口服降糖藥等。

4、老人

老人不管在腸胃吸收力、肝及腎代謝藥品的能力都比年輕人差，感冒時(shí)不要隨意到藥店自行買藥，最好是去醫(yī)院治療。家中若有記憶力不好的老人，家人應(yīng)特別注意老人的服藥時(shí)間、劑量和服藥后的情況，如有癢、腫脹、呼吸困難等癥狀，立即送其到醫(yī)院。

5、中藥注意事項(xiàng)

（1）一般人都有“西藥治急癥，中藥養(yǎng)身、治慢性病”的觀念，因此，有人因?yàn)榉梦魉幐杏X沒有效果，而想改吃中藥，甚至有人既服用西藥又服用中藥。若中藥與西藥同時(shí)服用，應(yīng)間隔１～２小時(shí)，也就是讓胃部排空，以免藥物相互作用。

（2）中藥西藥同時(shí)吃或打算停服中西藥前，應(yīng)告訴醫(yī)生，征求醫(yī)生的意見，以免病情加重或發(fā)生意外。

（3）服用中藥病好后，切不可不經(jīng)醫(yī)生同意，隨便推薦給別人吃。

（4）當(dāng)歸、枸杞等可增強(qiáng)身體免疫力，但有自體免疫系統(tǒng)問題的患者（如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等），應(yīng)注意不可隨便服用上述藥材。

（5）服中藥時(shí)應(yīng)以溫開水送服，不能用湯、果汁等。在服用中藥時(shí)，不宜吃蘿卜、綠豆湯等。

6、家庭用藥十大誤區(qū)

時(shí)間錯(cuò)位：不少人服藥都安排在白天而忽視夜間。按照要求，有的藥一日服兩次，應(yīng)每隔１２小時(shí)１次，有的每隔８小時(shí)１次?？墒遣∪送诰筒蜁r(shí)服用，這樣就導(dǎo)致白天血液中藥物濃度過高，而夜間很低，影響療效。

藥量過大：通常治療量可獲得良好效果，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和兒童。隨意加大劑量會十分危險(xiǎn)。

藥量偏?。河腥藶榱祟A(yù)防疾病或害怕藥物毒副作用，認(rèn)為小劑量比較安全。其實(shí)這樣非但無效，反而貽誤病情，甚至可產(chǎn)生耐藥性。

時(shí)斷時(shí)續(xù)：藥物發(fā)揮療效主要取決于它在血液中恒定的濃度。如不按時(shí)服藥，達(dá)不到有效濃度，就無法控制疾病發(fā)展。

療程不足：藥物治療需要一定的時(shí)間，如尿路感染需要７－１０天才可治愈。若用藥兩三天，癥狀有所緩解就停藥，可能引發(fā)慢性感染。

當(dāng)停不停：一般藥物達(dá)到預(yù)期療效后就應(yīng)停藥，否則會引起毒副作用如二重感染、依賴性，甚至?xí)罘e中毒。

突然停藥：許多慢性疾病需長期堅(jiān)持用藥控制病情，鞏固療效，如精神病、抑郁癥、高血壓、冠心病等。如停藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行，不要擅自停藥，否則會舊病復(fù)發(fā)甚至危及生命。

隨意換藥：藥物顯示療效需要一定時(shí)間，如隨意換藥，將使治療復(fù)雜化，治療效果不佳或是出現(xiàn)不良反應(yīng)也難以找出原因。

多多益善：兩種藥物聯(lián)合使用常可增強(qiáng)療效，但配合不當(dāng)會產(chǎn)生抵抗作用，以致降效、失效，甚至招致毒性反應(yīng)。

以病試藥：有人患疑難雜癥久治不愈，屢找偏方、驗(yàn)方使用，這樣不但會使患者病情加重，甚至?xí)?dǎo)致中毒死亡。

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