早在1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就在國際疾病分類中將肥胖列為一種疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，肥胖是指身體內(nèi)脂肪過度蓄積以致破壞體形，而且威脅健康的一種疾病狀態(tài)。因此，肥胖不再簡單地意味著外在的不美觀。醫(yī)學界也普遍意識到，肥胖不僅是引起其他疾病的危險因素，其本身就是一種慢性疾病。

　　根據(jù)有關(guān)部門的資料統(tǒng)計，我國成年人中大約有1/5的人體重過重，1/10屬于肥胖；45歲以上男性超過四成有肥胖的傾向，女性更是達到一半以上。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖除了造成肥胖者自身的心理負擔，使其缺乏自信，影響生活和工作外，更重要的是，它還是引起冠心病、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎、膽結(jié)石、呼吸道疾病和某些癌癥等多種疾病的重要危險因素。

　　那么是什么原因造成中老年人容易患上肥胖癥呢？雖然原因很多，但最主要的是，成年人隨著年齡的不斷增長，機體瘦體成分（除了脂肪以外的組織，包括肌肉、骨骼、體液等）逐漸減少，進而導致基礎(chǔ)代謝水平越來越低。有資料表明，人的基礎(chǔ)代謝在25歲左右開始走下坡路。因此，世界衛(wèi)生組織建議，人到了40歲時就要減少5%左右的熱量攝取，到了50歲時再減少5%左右，到了60歲時，人的基礎(chǔ)代謝已大幅度下降，那么熱量的攝取再減少10%。也就是說，人到了60歲以后熱量攝入應該比40歲時減少20%以上。否則中老年人攝入熱量過多卻又消耗不了，那么肯定會胖起來。

　　針灸減肥的優(yōu)點

　　中醫(yī)理論認為，肥胖病的發(fā)生與人體的脾、胃、腎三個臟腑功能失調(diào)有著密切的關(guān)系，運用針刺療法對其相應的穴位進行刺激，疏通經(jīng)絡(luò)中阻滯的氣血，調(diào)整脾、胃、腎的功能，使之相互協(xié)調(diào)，以達到減肥減重的目的。

　　自20世紀70年代開始，中醫(yī)針灸就開展了對肥胖癥的減肥治療以及調(diào)理的研究，首先應用的是耳穴治療，以后逐漸發(fā)展到體針治療及多種方法的治療。

　　中醫(yī)針灸減肥的另一個特點，就是針灸的雙向調(diào)節(jié)作用，通過對穴位的刺激，同時有“補”和“瀉”的作用，既針對疾病治療，又可提高機體自身的免疫力，將人體的機能調(diào)整到一個良性的活動狀態(tài)下。所以針灸減肥是治療和調(diào)理相結(jié)合的一種方法。

　　針灸減肥經(jīng)濟安全，方法多樣，取效較快，并有操作簡單、痛苦較小、副作用少等優(yōu)點，所以受到了廣泛歡迎。

　　針灸減肥時，患者的饑餓感不僅可以得到有效的控制，同時也不會產(chǎn)生全身不適的感覺。針灸減肥能達到“不腹瀉、不厭食、不乏力”，因此是科學的、綠色的、健康的減肥方法。

　　針灸減肥適合哪些人

　　肥胖癥主要分為兩大類，一類是單純性肥胖癥，另一類是繼發(fā)性肥胖癥。

　　繼發(fā)性肥胖癥主要是在神經(jīng)－內(nèi)分泌－代謝紊亂性疾病基礎(chǔ)上所發(fā)生的肥胖，在肥胖癥中所占的比例特別少，僅為5%左右，故又稱為“病理性肥胖”；而生活中所遇見的肥胖癥多數(shù)都是單純性肥胖，它沒有明顯的內(nèi)分泌和代謝方面的疾病。單純性肥胖主要是由遺傳因素和后天的營養(yǎng)過剩所引起的，占肥胖總?cè)藬?shù)的95%左右，而中醫(yī)針灸減肥的主要對象就是這類患者。

　　2003年，中國“肥胖問題工作組”根據(jù)對我國人群大規(guī)模測量數(shù)據(jù)，匯總分析了體重指數(shù)與相關(guān)疾病患病率的關(guān)系，并提出對中國成人判斷超重肥胖程度的界限值。具體如下 體重指數(shù)< 18.5為體重過低，在18.5～23.9之間為體重正常，在24.0～27.9之間為超重，≥28為肥胖。

　　目前世界衛(wèi)生組織認可的體重指數(shù)（BMI）計算法是 體重指數(shù)（千克／米2）=體重（千克）÷［身高（米）×身高（米）］。

　　需要注意的是，根據(jù)體重指數(shù)判斷是否肥胖不適合以下人群 生長期兒童、不能準確測量身高的老年人、運動員和肌肉發(fā)達者以及孕婦。

　　另外，還可以根據(jù)腰圍診斷肥胖 男性腰圍≥85厘米為超重，≥95厘米為肥胖；女性腰圍≥80厘米為超重，≥90厘米為肥胖。腰圍反映的是內(nèi)臟脂肪的含量，所以測量腰圍也是一種衡量肥胖的好方法，可以和體重指數(shù)結(jié)合起來判斷。

　　針灸減肥需要注意哪些問題

　　目前，社會上針灸減肥名目繁多，治療機構(gòu)也是魚龍混雜，所以我們要鄭重提醒大家，如果您決定選擇中醫(yī)針灸治療肥胖，一定要到獲得政府有關(guān)部門批準的、有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療單位就診，在專業(yè)醫(yī)生指導和治療下進行減肥和調(diào)理。

　　同時我們要告誡大家，在針灸減肥過程中，千萬不要急于求成，一定要循序漸進。在正常情況下，我們的治療標準是每周減0.5公斤，也就是每個月減2公斤，這樣減肥者的體重才不容易反彈。針灸治療的一個療程是3個月。每個人要根據(jù)自己的實際情況，和專業(yè)醫(yī)生一起制訂一個減肥計劃，并和飲食、運動相結(jié)合。

　　還應注意的是，雖然針灸對單純性肥胖癥具有較好的療效，但肥胖患者在取得療效后應再鞏固治療1~2個療程，以防體重回升。

　　在進行針灸減肥的同時，還要做些什么

　　在針灸治療和調(diào)理肥胖癥的同時，肥胖患者應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下，改變過去不合理的飲食習慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。中老年肥胖患者應該遵循下列原則

　　限制碳水化合物的攝入量 平時我們食用的谷類、面類等食物，主要含碳水化合物，如果攝入過多，剩余熱量就會轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來，所以必須限制這類食物的攝入。

　　限制脂肪的攝入量 主要是限制食油、肥肉等含脂肪量高的食物。對于一個肥胖者而言，他所攝入的熱量低于正常人，才能促進分解燃燒體內(nèi)多余的脂肪而達到減肥的目的。在減肥膳食中，每日進食脂肪量應限制在40克左右。

　　我們在這里所說的限制飲食，是指在醫(yī)生指導的一定范圍內(nèi)控制飲食的入量。很多人為了減肥，采取過度節(jié)食的辦法，似乎只有吃得少了、饑餓了才能減肥。但專家認為，減肥應該告別過度節(jié)食，而關(guān)鍵是減少脂肪的攝入和增加能量的消耗，這樣才是科學的。

　　保證蛋白質(zhì)的攝入量 魚類、蛋類、瘦肉及豆制品等，都含有豐富的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)不僅具有構(gòu)成身體組織的功能，還具有供給熱量和調(diào)節(jié)生理功能的作用。因此，對肥胖者來說減少熱量供應，主要是減少碳水化合物和脂肪的供應，而不是將蛋白質(zhì)減少。在減肥膳食中，一般每天進食蛋白質(zhì)需100克左右。

　　保證無機鹽和維生素的供給 蔬菜中含有豐富的無機鹽和維生素，是保障人體健康不可缺少的食物。應多食蔬菜，由于蔬菜內(nèi)含的纖維素在體內(nèi)無法消化且能促進胃腸蠕動，因此，不僅可滿足飽脹感和減少體內(nèi)的熱量儲備，還可促進排便。

　　控制食鹽的攝入量 食鹽具有親水性，如果攝入的食鹽過多，不僅會導致體內(nèi)的水潴留，還會增加人體的血容量與體重。同時，食鹽攝入過多，易導致高血壓、心臟病等多種疾病。因此，平常我們應該控制食鹽的攝入量，我國正常人每日食鹽入量應限制在6～8克，而肥胖患者食鹽攝入量應限制在5克左右。

　　配制適于長期食用的膳食 控制飲食是減肥的重要方法之一。在選擇食物品種與烹調(diào)方法時，既要保證食物的熱量低、體積不變和營養(yǎng)全面，又要保證色、香、味的配合與食物品種的經(jīng)常變化，以使患者持之以恒，達到減肥的目的。

　　中老年肥胖患者除了在飲食上注意外，還必須加強運動。但在開展體育運動之前，一定要對自己的身體進行一個全面的檢查，尤其是心腦血管方面。

　　中老年人的運動內(nèi)容包括 慢跑、快速走、騎自行車、游泳、跳繩、踢毽、簡單的器械運動等（任選一項或交替進行）。每次活動30～45分鐘，每周3～4次，運動時的心率控制在 最高心率×（60%～70%）（最高心率＝220－年齡）。運動強度要循序漸進，如出現(xiàn)心臟跳動異常、胸悶、憋氣、頭暈、頭痛、腹痛、感冒、發(fā)熱或運動系統(tǒng)損傷等，應立即停止運動，并去醫(yī)院就診。

（責任編輯：王翊榆　實習編輯：朱燕梅）

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