近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，康復(fù)醫(yī)學(xué)也迅速發(fā)展。那么，什么是康復(fù)，您了解兒童康復(fù)嗎？

康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)的應(yīng)用各種手段使病、傷、殘者的功能盡最大可能的恢復(fù)和重建。兒童康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，服務(wù)于兒童，主要針對(duì)小兒在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、智力、行為等方面的異常進(jìn)行篩查、評(píng)估、診斷及康復(fù)治療，最終使患兒通過(guò)一系列康復(fù)手段來(lái)實(shí)現(xiàn)功能獨(dú)立、生活自理。

那么，哪些兒童需要做康復(fù)治療呢？

高危兒（有窒息、缺氧、腦病、黃疸等病史）并出現(xiàn)發(fā)育異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢(shì)異常(尖足、交叉步、頭后仰等)、小兒腦癱、偏癱、腦外傷以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病所導(dǎo)致的后遺癥、語(yǔ)言障礙、精神發(fā)育遲滯、孤獨(dú)癥、遺傳代謝性疾病等。

童的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)及神經(jīng)心理發(fā)育涉及范圍比較廣，其內(nèi)容大致包括以下幾個(gè)方面:

（1）大運(yùn)動(dòng)：主要指小兒全身的活動(dòng)，包括俯臥抬頭、翻身、坐、爬、站、跪、走、跑、跳等。

（2）精細(xì)運(yùn)動(dòng)：指上肢及手部小肌肉及肌群的動(dòng)作，包括抓、握、捏、對(duì)指、用勺、用筷子、握筆及其他一些手眼協(xié)調(diào)的技巧。

（3）語(yǔ)言功能：主要指兒童的語(yǔ)音辨識(shí)、手勢(shì)語(yǔ)言、符號(hào)語(yǔ)言、語(yǔ)意理解、語(yǔ)言表達(dá)、交流能力。

（4）認(rèn)知功能：是指兒童的適應(yīng)性行為，包括感知、擺弄物體、手眼協(xié)調(diào)、使用簡(jiǎn)單的工具、解決問(wèn)題及對(duì)事物反應(yīng)的能力。

（5）社會(huì)行為：是指患兒生活自理能力及與他人交往的能力、包括衣、食、住、行等。

兒童康復(fù)常用的物理治療內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

（1）運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)用Bobath、Rood、Vojita等療法，通過(guò)核心訓(xùn)練及反射性抑制技術(shù)來(lái)降低肌張力，糾正異常姿勢(shì)，促進(jìn)其粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。

（2）作業(yè)療法：是以有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)為主要治療手段，用來(lái)維持和改善患者上肢及手功能、日常生活活動(dòng)能力，使其回歸家庭與社會(huì)。

（3）電刺激治療：指應(yīng)用低頻或中頻脈沖電流刺激神經(jīng)或肌肉使其收縮，快速提高肌力、放松痙攣肌肉，改善患者肢體的運(yùn)動(dòng)功能。常用的如腦循環(huán)治療儀、痙攣機(jī)治療儀、腦電仿生電刺激儀等。

（4）經(jīng)顱磁治療儀：是一種利用脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要是大腦，使之產(chǎn)生感應(yīng)電流來(lái)改變皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位，引起一系列電生理反應(yīng)，最終改善腦組織，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的治療起到了增效、強(qiáng)化的作用。

（5）水療：指利用水的各種物理特性，作用在人體，以達(dá)到緩解肢體肌肉張力，提高肌力，改善患兒運(yùn)動(dòng)能力和身體協(xié)調(diào)性的效果。

（6）語(yǔ)言訓(xùn)練：包括呼吸訓(xùn)練、構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、發(fā)音誘導(dǎo)訓(xùn)練、音位訓(xùn)練、語(yǔ)言理解及表達(dá)訓(xùn)練、交流訓(xùn)練等。

（7）認(rèn)知訓(xùn)練：包括日常生活用品、圖形認(rèn)知、數(shù)字認(rèn)知、分類區(qū)辨、圖形類比、邏輯推理、記憶力、注意力、觀察力等訓(xùn)練。

（8）感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練：指從視、聽(tīng)、嗅、味、觸、前庭等不同感覺(jué)通路輸入感覺(jué)信息，對(duì)孩子進(jìn)行日常生活、學(xué)習(xí)和工作等方面的促進(jìn)。

（9）行為矯正：指應(yīng)用行為分析法來(lái)糾正多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥兒童的異常行為。

孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的、有階段性的過(guò)程，各個(gè)階段都容易出現(xiàn)一些偏離，因此，定期體檢及生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)尤為重要，若您的孩子在生長(zhǎng)過(guò)程中也出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)帶其到渭南市婦幼保健院兒?？七M(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)及康復(fù)，促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)！【婦幼健康科普】

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- 作 者 簡(jiǎn) 介-

本文作者系渭南市婦幼保健院兒?？浦髦吾t(yī)師于格俠，畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)，從事兒童保健及康復(fù)工作12年，擅長(zhǎng)高危兒、腦癱兒、精神發(fā)育遲滯等發(fā)育遲緩兒童的早期篩查、評(píng)估診斷及康復(fù)，小兒語(yǔ)言發(fā)育障礙的診治，尤其在窒息、早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等高危兒的發(fā)育監(jiān)測(cè)、管理、早期干預(yù)及康復(fù)治療方面有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

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