律師隨筆

山東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施意見(jiàn)的通知

作者：王芳平 律師 　時(shí)間：2017年01月08日

山東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施意見(jiàn)的通知 來(lái)源：山東省人民政府辦公廳時(shí)間：2016-12-24 09:46
山東省人民政府辦公廳

轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施意見(jiàn)的通知

魯政辦發(fā)〔2016〕56號(hào)

各市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

　　省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省國(guó)土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省旅游發(fā)展委、省老齡辦、省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

山東省人民政府辦公廳
2016年12月19日
（此件公開(kāi)發(fā)布） 

關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施意見(jiàn)

省衛(wèi)生計(jì)生委　省民政廳　省發(fā)展改革委　省財(cái)政廳
省人力資源社會(huì)保障廳　省國(guó)土資源廳　省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳
省旅游發(fā)展委　省老齡辦　省中醫(yī)藥管理局

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào)）精神，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見(jiàn)：

　　一、總體要求

　　到2017年，全面落實(shí)《醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合基本服務(wù)規(guī)范》（山東省地方標(biāo)準(zhǔn)DB37）,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)制度化、規(guī)范化。二級(jí)以上醫(yī)院為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供醫(yī)療服務(wù)、開(kāi)通就醫(yī)綠色通道，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家老年人提供健康管理服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。探索發(fā)展面向基層及偏遠(yuǎn)地區(qū)的在線遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　到2020年，隨著以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建成，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策法規(guī)體系基本建立，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)基本滿足本地失能老年人入住需求。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)開(kāi)辟綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力穩(wěn)步提升，面向居家養(yǎng)老老年人廣泛開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　二、主要工作任務(wù)

　?。ㄒ唬┙⑨t(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。按照就近就便、互利互惠的原則，推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制，簽訂長(zhǎng)期合作協(xié)議，明確雙方責(zé)任，建立完善可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。醫(yī)院可通過(guò)整合內(nèi)部資源，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)院可通過(guò)協(xié)議合作等形式為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、保健等服務(wù)，建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治；承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員診療康復(fù)服務(wù)能力。

　?。ǘ┲С钟袟l件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。大力推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為門(mén)診部、診所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置和執(zhí)業(yè)登記，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)在受理設(shè)置申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)給予是否同意設(shè)置的批復(fù)，符合條件的優(yōu)先辦理。對(duì)無(wú)力設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)院可采取主辦、協(xié)辦、托管等形式參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理。

　?。ㄈ┕膭?lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面向老年人開(kāi)展集中居住和照料服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》規(guī)定，申請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，民政部門(mén)予以優(yōu)先受理。符合設(shè)立條件的，自受理設(shè)立申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證。對(duì)于無(wú)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但具有養(yǎng)老服務(wù)需求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制，開(kāi)展一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)及以下醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為針對(duì)高齡、重病、失能、部分失能老年人康復(fù)護(hù)理服務(wù)需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。按照“非禁即入”原則，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受?chē)?guó)家、省有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)有資質(zhì)的個(gè)人依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。公立醫(yī)院資源豐富的區(qū)域可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。支持發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理等適應(yīng)不同人群需要的護(hù)理服務(wù)，提高規(guī)范化服務(wù)水平。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為轄區(qū)老年人建立健全健康管理服務(wù)制度，做好老年人免費(fèi)體檢、保健咨詢、健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和健康信息管理等服務(wù)。推行簽約服務(wù)，與有意愿的老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)65歲以上老年人每年免費(fèi)提供一次生活方式和健康狀況評(píng)估、體檢、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療康復(fù)功能建設(shè)，發(fā)展老年康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等特色科室，方便老年人就近獲得康復(fù)療養(yǎng)等服務(wù)，滿足老年人基本健康養(yǎng)老需求。

　?。ㄎ澹┻M(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用。鼓勵(lì)中醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，把中醫(yī)診療、中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程，全面提升老年人身心健康和生活質(zhì)量。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院老年病診療能力建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立老年病科，逐步增加老年病床位。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展融合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù)。加快發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。針對(duì)老年人慢病防治、養(yǎng)生保健、飲食起居、臨床診療、康復(fù)護(hù)理、心理干預(yù)等需求，加快研發(fā)中醫(yī)產(chǎn)品。

　?。┩七M(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體的信息技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系智能化建設(shè)，為居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的家庭醫(yī)生實(shí)時(shí)在線系統(tǒng)，每日更新老年人健康管理檔案信息，隨時(shí)監(jiān)控居家老年人的身體健康狀況，進(jìn)行高血壓、糖尿病、心臟功能監(jiān)測(cè)，對(duì)突發(fā)心腦血管疾病實(shí)施緊急救援和轉(zhuǎn)診服務(wù)。整合資源，實(shí)現(xiàn)老年人生活信息和醫(yī)療信息共享利用，為老年人提供遠(yuǎn)程健康管理、健康指導(dǎo)等服務(wù)，做到急癥早發(fā)現(xiàn)、早救治。組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程視頻診療服務(wù)，探索可持續(xù)運(yùn)營(yíng)的業(yè)務(wù)模式和商業(yè)模式，促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　?。ㄆ撸┩七M(jìn)旅游養(yǎng)老和醫(yī)療保健養(yǎng)生服務(wù)相結(jié)合。推動(dòng)生態(tài)避暑、休閑度假、養(yǎng)生旅游等精品旅游線路的集中居住點(diǎn)與二級(jí)以上醫(yī)院建立緊密合作機(jī)制，為旅居老年人提供急診急救、特色康復(fù)保健、中醫(yī)養(yǎng)生體驗(yàn)、中醫(yī)藥健康服務(wù)等健康旅游養(yǎng)生服務(wù)。利用我省各地溫泉等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，結(jié)合區(qū)位醫(yī)療資源，推出中醫(yī)針灸、按摩、理療相結(jié)合的特色旅游線路和服務(wù)項(xiàng)目，打造特色醫(yī)療、慢性病防治、療養(yǎng)康復(fù)、美容保健、中醫(yī)藥養(yǎng)生、中醫(yī)藥療養(yǎng)康復(fù)等健康旅游居住品牌產(chǎn)品。加強(qiáng)旅游市場(chǎng)宣傳推廣，將我省健康旅游特色產(chǎn)品納入旅游項(xiàng)目推廣計(jì)劃。到2020年，全省建設(shè)50家省級(jí)康養(yǎng)旅游示范基地。創(chuàng)新服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)療保健、中醫(yī)藥健康服務(wù)等多種方法綜合干預(yù)，提高休閑旅游居住對(duì)老年人的吸引力。鼓勵(lì)旅行社積極發(fā)展特色醫(yī)療康復(fù)保健、中醫(yī)藥健康旅游項(xiàng)目，推出中醫(yī)藥健康旅游主題線路。

　　三、保障措施

　?。ㄒ唬┘哟笳叻龀至Χ?。對(duì)取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按照有關(guān)規(guī)定給予扶持。要將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度和多元化的保險(xiǎn)籌資模式，保障老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融服務(wù)，通過(guò)貼息貸款、小額貸款、上市融資，以及推進(jìn)應(yīng)收賬款質(zhì)押、預(yù)期收益權(quán)質(zhì)押、動(dòng)產(chǎn)抵押等貸款業(yè)務(wù)，拓展融資渠道，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)和工作發(fā)展。引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合老年人的理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)等產(chǎn)品。支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、老年人意外傷害保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等，提升個(gè)人養(yǎng)老能力，降低機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。充分發(fā)揮社區(qū)物業(yè)作用，引導(dǎo)、鼓勵(lì)小區(qū)物業(yè)服務(wù)企業(yè)積極拓寬物業(yè)服務(wù)領(lǐng)域，開(kāi)展居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人個(gè)性化服務(wù)需求。

　?。ǘ┣袑?shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)用地需求。各市在編制各類(lèi)規(guī)劃時(shí)要統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)發(fā)展需求，做好用地規(guī)劃布局。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地。對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓?zhuān)辉谕恋爻山缓?，由醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管部門(mén)要求土地使用權(quán)取得人提交項(xiàng)目用地產(chǎn)業(yè)發(fā)展承諾書(shū)，作為國(guó)土資源部門(mén)簽訂土地供應(yīng)合同的前提條件。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管部門(mén)應(yīng)對(duì)承諾書(shū)的履行進(jìn)行監(jiān)督，并適時(shí)通報(bào)國(guó)土資源部門(mén)。項(xiàng)目竣工達(dá)不到約定要求的，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)按職能分工依法依約進(jìn)行處置。對(duì)于醫(yī)衛(wèi)慈善用地，嚴(yán)禁擅自改變建設(shè)用地用途、容積率等土地使用條件，嚴(yán)禁變相搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。民間資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等土地使用政策，可以依法使用國(guó)有劃撥土地和農(nóng)村集體所有土地。

　?。ㄈ┩晟迫瞬排囵B(yǎng)機(jī)制，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供人才保障。全面加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立崗前教育、崗中培養(yǎng)、繼續(xù)教育的培養(yǎng)體系，加大對(duì)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士、管理人員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，打造一支素質(zhì)高、專(zhuān)業(yè)強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。支持高、中等職業(yè)衛(wèi)生類(lèi)學(xué)校和技工院校增設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面專(zhuān)業(yè)人才。鼓勵(lì)大中專(zhuān)院校護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。鼓勵(lì)引導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按照政府購(gòu)買(mǎi)職業(yè)培訓(xùn)成果新機(jī)制，建立養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)基地。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需人才納入衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃和臨床骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的人員，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼和職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼。

　　鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事醫(yī)護(hù)工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，在申報(bào)職稱(chēng)時(shí)，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等對(duì)待，統(tǒng)一執(zhí)行我省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，其在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作可計(jì)算入總工作量中，對(duì)所取得的與本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的業(yè)績(jī)成果予以認(rèn)可，并執(zhí)行所聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位相應(yīng)的工資待遇。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)，對(duì)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中輪崗服務(wù)的職業(yè)醫(yī)師和職業(yè)護(hù)士給予適當(dāng)傾斜。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)人員進(jìn)修、輪訓(xùn)、輪崗服務(wù)機(jī)制，促進(jìn)人才有序流動(dòng)。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)信息化建設(shè)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供有力支撐。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息共享，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)跨部門(mén)、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接。積極推廣使用居民健康卡，促進(jìn)居民電子健康信息動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)更新，強(qiáng)化個(gè)人健康與疾病監(jiān)測(cè)管理。探索以社會(huì)保障卡作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合金融信息服務(wù)的有機(jī)載體，推進(jìn)高齡津貼、失能補(bǔ)貼、特困老年人生活補(bǔ)貼（不含向低保、五保對(duì)象中老年人發(fā)放的低保金、五保金）、撫恤優(yōu)待金等社會(huì)保障性資金領(lǐng)取“一卡通”。鼓勵(lì)引導(dǎo)我省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)通過(guò)組成醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體等方式，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診合作關(guān)系。積極與國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)進(jìn)行互聯(lián)，全面加強(qiáng)域外名醫(yī)名院合作，共享國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；擴(kuò)大省內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)覆蓋范圍，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下移，向各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)縱深擴(kuò)展更多應(yīng)用。推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)。

　　（五）積極推進(jìn)試點(diǎn)工作。衛(wèi)生計(jì)生、民政等部門(mén)要密切協(xié)作，在推動(dòng)青島、煙臺(tái)、威海等市開(kāi)展國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào)文件要求，開(kāi)展省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，加強(qiáng)政策扶持和資金補(bǔ)助，力爭(zhēng)建成一批特色鮮明、示范性強(qiáng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。要加強(qiáng)對(duì)各市試點(diǎn)工作的督促指導(dǎo)，幫助解決工作中的難點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，完善相關(guān)政策措施。各市要聯(lián)系實(shí)際積極開(kāi)展試點(diǎn)工作，并適時(shí)推廣成功經(jīng)驗(yàn)，走出適合本市實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展之路。

　　四、組織實(shí)施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各市、各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在深化醫(yī)改、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)以及應(yīng)對(duì)人口老齡化等工作中的重要意義，切實(shí)把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精準(zhǔn)分解目標(biāo)任務(wù)，全面落實(shí)工作責(zé)任。

　?。ǘ┟鞔_部門(mén)職責(zé)。各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作，形成推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作發(fā)展的合力。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要積極引導(dǎo)社會(huì)力量開(kāi)辦老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)社區(qū)化、家庭化，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的日常監(jiān)管和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員診療能力。民政部門(mén)要把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入到養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃，做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和管理工作，會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，探索建立相應(yīng)的政策體系，督導(dǎo)相關(guān)扶持政策的落實(shí)。發(fā)展改革部門(mén)要將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生計(jì)生、民政和發(fā)展改革部門(mén)要做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接，加強(qiáng)在規(guī)劃和審批等環(huán)節(jié)的合作，制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及為居家老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管。財(cái)政部門(mén)要落實(shí)相關(guān)投入政策，積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。人力資源社會(huì)保障部門(mén)要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，建立支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合長(zhǎng)期發(fā)展的保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，及時(shí)查處違規(guī)行為，支持養(yǎng)老服務(wù)人才的教育培訓(xùn)。國(guó)土資源部門(mén)要切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的土地供應(yīng)。城鄉(xiāng)規(guī)劃部門(mén)要統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的用地布局。旅游發(fā)展部門(mén)要將健康旅游特色產(chǎn)品納入旅游項(xiàng)目推廣計(jì)劃。老齡工作部門(mén)要做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和接受居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作。中醫(yī)藥管理部門(mén)要研究制定中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品推廣，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)，做好中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。

　　（三）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各市、各有關(guān)部門(mén)要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入重要事項(xiàng)督查范圍，建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)縫對(duì)接程度、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度等為主要指標(biāo)的工作評(píng)估體系。衛(wèi)生計(jì)生、民政等有關(guān)部門(mén)要依據(jù)本實(shí)施意見(jiàn)，結(jié)合部門(mén)職責(zé)，制定具體實(shí)施辦法，并納入本部門(mén)年度重點(diǎn)工作進(jìn)行考核。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，適時(shí)開(kāi)展工作督查，定期通報(bào)進(jìn)展情況，針對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取整改措施，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

　　抄送：省委各部門(mén)，省人大常委會(huì)辦公廳，省政協(xié)辦公廳，省法院，省檢察院。各民主黨派省委。

山東省人民政府辦公廳2016年12月19日印發(fā)

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