新華報(bào)業(yè)·新江蘇訊 “一位70多歲的老太太原本需要膝關(guān)節(jié)置換的，抬著過來的，在我中心通過一段時(shí)間的綜合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療后，已經(jīng)能夠正常走路了”，岱山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任聶征京介紹說，我們積極探索體衛(wèi)融合的新模式，通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)和醫(yī)療康復(fù)相結(jié)合的方式，有效控制和改善了慢性病患者的健康狀況。近日，新江蘇記者走訪岱山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心深入了解了這一創(chuàng)新舉措的實(shí)施情況和成效。

運(yùn)動(dòng)是控制慢病的“良醫(yī)”

岱山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極推廣體衛(wèi)融合理念，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)在促進(jìn)患者康復(fù)中的重要作用。 “體衛(wèi)融合的核心在于患者的配合和堅(jiān)持”，聶征京說，以這位70多歲的老人為例，她平時(shí)就喜歡運(yùn)動(dòng)，突然不能動(dòng)了，害怕手術(shù)，聽說通過醫(yī)生指導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)就能改善，就經(jīng)常來中心打卡運(yùn)動(dòng)，她雖然年齡較大且骨關(guān)節(jié)無法再自然修復(fù)，但在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，成功增強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，提高了下肢穩(wěn)定性，并減輕了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。這不僅延緩了膝關(guān)節(jié)的損傷，也證明了運(yùn)動(dòng)康復(fù)的有效性。

“運(yùn)動(dòng)如同良醫(yī)，能有效控制和改善因不良生活習(xí)慣引起的慢性病?！甭櫿骶┱f，如高血壓、高血糖等慢病單一依賴藥物治療難以實(shí)現(xiàn)良好的疾病控制，必須結(jié)合生活方式的干預(yù)，我們作為南京市三家體衛(wèi)融合試點(diǎn)單位之一，培養(yǎng)了專業(yè)運(yùn)動(dòng)處方師，為每位患者量身定制個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，并在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的監(jiān)督下進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)。

“社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)跟健身房的運(yùn)動(dòng)有什么區(qū)別呢？”經(jīng)常有領(lǐng)導(dǎo)考察時(shí)提出這樣的疑問。聶征京解釋道，社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)處方更加注重個(gè)體化和全面性，需考慮患者的合并癥和身體狀況，通過全面評(píng)估后制定適合的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。“個(gè)性化和漸進(jìn)式的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃對(duì)于老年人尤為重要，每周進(jìn)行一定量的有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練以及柔韌性和平衡性練習(xí)，不僅能防止肌肉萎縮，還能促進(jìn)整體健康，通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，糖尿病等慢病患者甚至能實(shí)現(xiàn)減藥或停藥的目標(biāo)”，中心運(yùn)動(dòng)處方師尹玉文補(bǔ)充說。

醫(yī)人先醫(yī)己 中心推行全員運(yùn)動(dòng)提升健康水平

“現(xiàn)在不僅僅是三高在威脅著人們的健康，久坐/久臥也已經(jīng)成為一個(gè)影響健康或者致死的原因之一，有研究表明，每天2200步就可以逆轉(zhuǎn)久坐帶來的危害，如果每天9000步，那么久坐造成的死亡幾率逆轉(zhuǎn)的就會(huì)更好一些。”尹玉文說。“醫(yī)生自身工作壓力大，很多人有頸肩腰腿疼和慢性病，為了更好地給病人看病，醫(yī)生自身運(yùn)動(dòng)也要達(dá)標(biāo)。去年年底，中心成立運(yùn)動(dòng)興趣小組，配備運(yùn)動(dòng)手環(huán)，鼓勵(lì)全體醫(yī)護(hù)人員積極參與日常鍛煉，改變亞健康的狀態(tài)”，聶聶征京說。

“我們主要從運(yùn)動(dòng)的量和強(qiáng)度兩個(gè)方面進(jìn)行考核，量方面醫(yī)護(hù)人員每天需步行至少8000步，每周總步數(shù)需達(dá)到56000步，強(qiáng)度方面每周還需進(jìn)行至少150分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)形式可以多樣，包括快走、跑步、游泳和有氧操等，關(guān)鍵在于達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，使有效心率維持在最高心率的60%至85%之間”，尹玉文說道。

運(yùn)動(dòng)的效果也是顯而易見的，中心每三個(gè)月進(jìn)行一次的測(cè)試，在全院職工體衛(wèi)融合的記錄后臺(tái)，數(shù)據(jù)清晰地反映出運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的有效性，新江蘇記者看到許多職工的體脂率下降，心肺功能和力量均有明顯改善。

積極應(yīng)對(duì)中老年人運(yùn)動(dòng)損傷與青少年脊柱側(cè)彎問題

隨著居民健康意識(shí)的增強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)已成為許多人日常生活的重要組成部分。然而，運(yùn)動(dòng)過程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)損傷風(fēng)險(xiǎn)。岱山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于一個(gè)中老年人口密集的區(qū)域，面臨著一系列與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的健康問題。尤其是剛退休的老年人，由于缺乏正確的運(yùn)動(dòng)知識(shí)，容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過度或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷等問題。

“運(yùn)動(dòng)前的熱身和拉伸是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵步驟，它們能有效促進(jìn)肢體彈性，降低受傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生損傷的居民，中心提供了一系列治療手段，包括針灸、理療、拔火罐和康復(fù)訓(xùn)練，以幫助他們盡快恢復(fù)?！敝行闹嗅t(yī)師周鶴說，在處理運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，中心特別強(qiáng)調(diào)了及時(shí)采取制動(dòng)休息、冰敷和抬高患肢等急救措施的重要性，這些措施可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，抑制組織液生成，加速修復(fù)過程。針對(duì)腰部損傷，中心還推薦了一些針對(duì)腰部的核心訓(xùn)練，以增強(qiáng)全身平衡能力，減少再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

除了中老年人的運(yùn)動(dòng)損傷問題，青少年脊柱側(cè)彎問題同樣引起了廣泛關(guān)注。康復(fù)治療師宋坤專注于青少年脊柱側(cè)彎的矯正，他說，“人的脊柱在18歲左右定型，因此在青少年期間及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)尤為重要。通過正骨、推拿、理筋等非藥物療法，可以調(diào)整關(guān)節(jié)位置，重建正常呼吸功能，并結(jié)合特定的脊柱側(cè)彎運(yùn)動(dòng)，矯正側(cè)彎兩側(cè)不平衡的肌肉狀態(tài)。再通過核心部位的運(yùn)動(dòng)，如平板支撐、“死蟲式”、臀橋等，可以有效改善青少年脊柱側(cè)彎或形體情況。如果不及時(shí)糾正，脊柱發(fā)育定型后再進(jìn)行干預(yù)將變得更加困難?！?/p>

科學(xué)正確的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于維護(hù)健康至關(guān)重要，而如何將運(yùn)動(dòng)與醫(yī)療有效結(jié)合，以控制和預(yù)防慢性疾病，是我們一直在積極探索的方向。聶京表示，通過“體衛(wèi)融合”這一創(chuàng)新模式，我們?yōu)榫用裉峁└涌茖W(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，從而更好地保障他們的健康。我們也期待這創(chuàng)新試點(diǎn)的成果能惠及更多的人，共同推動(dòng)健康生活方式的普及，讓更多的人能夠受益于科學(xué)運(yùn)動(dòng)和專業(yè)醫(yī)療。

新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 劉潔

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