據(jù)預(yù)測，到本世紀(jì)中葉，我國老年人口數(shù)量將超過4億，屆時(shí)每3人中就會(huì)有一個(gè)老年人。人口老齡化以及失能半失能老年人已經(jīng)嚴(yán)重威脅我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，在此背景下，做好老年病的預(yù)防和康復(fù)治療工作顯得越來越重要了。

　　常見的老年病除了心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病以外，最多見的還有跌倒致殘、神經(jīng)、肌肉、骨骼性疼痛致功能障礙。

　　老年人神經(jīng)、肌肉、骨骼性疼痛的常見原因

　　1.軀干(脊柱)疼痛，以脊柱周圍軟組織退行性變?yōu)橹鳌?/p>

　　2.肢體疼痛，以全身各大關(guān)節(jié)功能障礙及肌肉疼痛為主。

　　哪些老年人需要做康復(fù)訓(xùn)練

　　許多老年人在一生勞作后，認(rèn)為自己老了不宜運(yùn)動(dòng)，都不愿意進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，醫(yī)師們在確定老年人沒有內(nèi)外科疾病，也沒有抑郁及營養(yǎng)不良時(shí)，都會(huì)鼓勵(lì)他們參加康復(fù)訓(xùn)練，當(dāng)老年人發(fā)生以上功能障礙和癥狀，并出現(xiàn)日常生活及活動(dòng)能力下降或障礙的，都應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，要主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練和社會(huì)活動(dòng)，而不是臥床。

　　老年人常見的康復(fù)治療

　　1.腦卒中：老年人發(fā)生卒中后長期留住醫(yī)院或在家療養(yǎng)的比年輕患者多，并發(fā)和合并多發(fā)性梗塞性癡呆、心血管病、聽視力損害、多種用藥、骨關(guān)節(jié)炎、皮膚潰瘍和社會(huì)因素等可能極大地影響老年卒中病人的恢復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)治療時(shí)要充分考慮對并發(fā)和合并癥的治療。

　　2.腦外傷：跌倒是老年人腦外傷最常見的原因，同時(shí)酗酒常見為促使發(fā)生的因素。老年的腦外傷常合并有骨折和癲癇發(fā)作，這樣會(huì)增加嚴(yán)重程度。故康復(fù)治療時(shí)，要把老年人避免發(fā)生再次跌倒的平衡訓(xùn)練作為重點(diǎn)和目標(biāo)。

　　3.嚴(yán)重的疼痛：以骨骼肌肉痛最為常見。老年人的疼痛可因心理、精神因素而引起和加重。也可因疼痛而繼發(fā)心理精神問題(如孤獨(dú)、抑郁等)。治療時(shí)，由于高齡老年人對藥物治療的危險(xiǎn)因素較多，一般宜以物理治療為主。

　　4.骨折：因走路慢，跌倒時(shí)反應(yīng)慢，老人都是筆直倒下，容易導(dǎo)致髖部及骨盆骨折。故老年人發(fā)生骨折的部位多見于髖部及骨盆?？祻?fù)治療時(shí)，要把老年人避免發(fā)生再次跌倒的平衡訓(xùn)練作為重點(diǎn)和目標(biāo)。

　　考慮到老年人的心腦血管、呼吸系統(tǒng)、肌力、骨骼等特點(diǎn)，康復(fù)醫(yī)師會(huì)在制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí)，考慮訓(xùn)練的目標(biāo)、病人的診斷、訓(xùn)練的禁忌癥，除了針對性方案外，還有必需的監(jiān)測心率和血壓的儀器。訓(xùn)練開始的準(zhǔn)備活動(dòng)及訓(xùn)練結(jié)束的整理活動(dòng)，以及低于年輕患者的訓(xùn)練強(qiáng)度，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

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