8月17日，《中國肥胖患病率及相關并發(fā)癥：1580萬成年人的橫斷面真實世界研究》發(fā)表于期刊Diabetes，Obesity and Metabolism（IF：5.8），繪制了一版數(shù)字版的“中國肥胖地圖”。報告采納了國內519家某大健康體檢中心的數(shù)據(jù)，涉及中國31個省份243個城市，受試者共計1580萬成年人（≥18歲）。

報告顯示，按照我國超重和肥胖BMI（身體質量指數(shù)）分類標準，1580萬成年受試者中超重人群占34.8%，肥胖人群占14.1%。男性超重、肥胖率高于女性，超重40.2%比27.4%；肥胖率17.6%比9.6%。

近十年來，中國的肥胖率迅速增加。來自中國慢性病和危險因素監(jiān)測(CCDRFS)項目的數(shù)據(jù)表明，在2004年(3.1%)至2018年(8.1%)期間，中國成年人的肥胖患病率增加了一倍多。

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北方肥胖率高于南方，

內蒙古、山東、河北最高！

研究按照2018年的城市人均GDP水平，把中國城市分為五等。研究者把城市和地理位置作為協(xié)變量，分析了不同地域、省份以及不同人均GDP城市的肥胖發(fā)生率。

分析結果顯示，中國北方超重、肥胖的發(fā)生率普遍高于中國南方。內蒙古（37.1%）、山東（37.1%）、河北（36.6%）的超重、肥胖發(fā)生率最高。

按中國地區(qū)的人均國內生產總值（GDP）劃分，人均GDP較低的地區(qū)，超重和肥胖的發(fā)生率較高。這可能反映了發(fā)達國家中收入和肥胖之間已知的反比關系。

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肥胖并發(fā)癥：男性高于女性

研究發(fā)現(xiàn)，超重和肥胖發(fā)生率明顯的性別差異。男性肥胖普遍高于女性。男、女超重率分別為40.2%和27.4%，肥胖率分別為17.6%和9.6%。

圖源：Pexels

在全球的報告中，女性比男性更容易患肥胖癥。在我國，女性超重和肥胖的患病率一直高于男性，但這一趨勢在過去十年中發(fā)生逆轉。

“男性更容易肥胖有幾方面的原因，通常與其在生活或工作中所受壓力和情緒有關。一是長期的過高壓力和不良情緒易導致內分泌激素分泌紊亂。主要是應激激素-腎上腺糖皮質激素（既公眾通常所指的激素）分泌大量增多，起到對抗胰島素作用，增加腹部脂肪堆積，引起以“將軍肚”為特征的腹型肥胖。二是為緩解壓力和釋放情緒，男性常常會采取喝酒和過多進食等不良生活方式為手段。除過量進食外，酒精往往也會產生大量的熱量，這樣也會促進肥胖形成。三是睡眠問題。長期的睡眠不足或不規(guī)律，也會通過打破能量平衡而導致男性肥胖?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院內分泌科伍學焱教授在節(jié)目中說到。

不同年齡組的超重和肥胖流行率在男性和女性之間有所不同，男性的峰值流行率低于女性。男性超重率在50至54歲達到峰值，女性超重率在65至69歲達到峰值。男性肥胖率在35至39歲達到高峰，女性肥胖率在70至74歲達到高峰。

肥胖并發(fā)癥，在男女中也有差異。

絕大多數(shù)研究表明，超重、肥胖者增加男性結直腸癌的發(fā)病風險，而對于女性則沒有明顯關系。肥胖還可以引起的身體機能減低、睡眠呼吸暫停 、妊娠綜合癥和白內障 。

眾所周知，肥胖與某些并發(fā)癥的發(fā)生密切相關。研究顯示，在中國肥胖人群中，脂肪肝的患病率非常高（81.8%），其次是糖尿病前期、血脂異常。對于BMI指數(shù)正常的肥胖者來說，脂肪肝的發(fā)生率較低。

而且，BMI指數(shù)和肥胖并發(fā)癥可能存在高相關性——BMI指數(shù)越高，肥胖的并發(fā)癥越多。研究中40.3%受試者沒有并發(fā)癥，29.6%有一種并發(fā)癥，17.7%有兩種并發(fā)癥，9.1%有三種并發(fā)癥，其余的有四至八種并發(fā)癥。

大多數(shù)BMI指數(shù)正常的肥胖患者往往沒有并發(fā)癥，但是這類患者很少。

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40%的肥胖沒有并發(fā)癥，

大多與肥胖部位有關

并發(fā)癥和脂肪堆積的部位有關，有的人長肉只長腿 有的人長肉只長肚子和臉。男性的脂肪主要分布在內臟和上腹部皮下，而女性的脂肪主要分布于下腹部、臀部和股部皮下，這主要是與不同時期激素分泌的不同有關。

已有研究表明，不同部位的脂肪堆積與肥胖相關疾病的關系也有不同。不同的肥胖類型，比如梨型、蘋果型、全身型，肥胖類型也預示著易患不同的疾病。

人體是一臺精密的儀器，不同的肥胖類型是有原因的，找到這種原因才能根本上解決問題。蘋果型肥胖往往內臟脂肪較高；梨形身材往往和雌激素水平直接相關，這種肥胖不影響健康，但是不太好看。要從平衡雌激素角度考慮。另外，現(xiàn)實是復雜的，胖子的體脂分布往往錯綜復雜，要綜合考慮找到主要矛盾。

蘋果型，常常指中心型肥胖，脂肪主要堆積在腹部。這種肥胖往往糖尿病、高血壓有關，可能增加死亡的風險。目前公認的是，脂肪儲存在大腿和臀部被認為是相對更加健康的，同時它也是預測正常體重人群代謝不健康的關鍵指標。

其實，肥胖癥并沒有那么可怕。該研究顯示：大約有40%的肥胖者沒有并發(fā)癥，意味著肥胖不一定引起疾病。

衡量肥胖引發(fā)并發(fā)癥的關鍵因素：腰臀比、腰圍身高比等。當然，除了比值外，絕對值也很重要，比如腰圍是多少。目前國際上比較趨于公認的診斷切點為， 以 “腰圍不超過身高一半” 作為預防和控制肥胖的理念，簡單并且實用。

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網(wǎng)址: 2023年中國肥胖地圖發(fā)布，南、北方人誰更胖，哪幾個省份胖子最多？ http://m.u1s5d6.cn/newsview70912.html