這些針灸常識(shí),你知道多少
針灸,這一古老而神秘的醫(yī)學(xué)技藝,源遠(yuǎn)流長,根植于中國的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)之中。它以中醫(yī)理論為指導(dǎo),借助針刺和艾灸的治療手法,巧妙地刺激人體穴位,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)這一獨(dú)特的網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)“內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肢體”的奇妙效果。針灸不僅激發(fā)了人體自身的抗病能力,更在防治疾病的過程中,展現(xiàn)了其獨(dú)特的價(jià)值和魅力。
千百年來,針灸如同一位默默奉獻(xiàn)的守護(hù)者,為中華民族的健康保駕護(hù)航,作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。即便是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天,針灸依然以其獨(dú)特的療效和廣泛的適應(yīng)癥,贏得了廣大群眾的信賴和喜愛。它在防治疾病的過程中,扮演著不可或缺的重要角色。
然而,正如其他醫(yī)學(xué)學(xué)科一樣,針灸也并非萬能。它有著自身的禁忌和注意事項(xiàng),需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。因此,我們在享受針灸帶來的健康益處時(shí),也應(yīng)保持理性和謹(jǐn)慎,確保治療的安全和有效。只有這樣,我們才能更好地利用這一古老的醫(yī)學(xué)智慧,為自己的健康保駕護(hù)航。
針灸的禁忌證
患者接受針灸治療前應(yīng)該準(zhǔn)確、如實(shí)、客觀地向醫(yī)生介紹自己的身體不適,包括有無既往病史、家族遺傳病史、慢性疾病史、傳染病史、過敏史、長期或近期服藥史(包括保健藥品),尤其是要詳細(xì)說明在過去針灸時(shí)是否有過暈針(包括暈灸、暈罐)等意外發(fā)生,是否為瘢痕體質(zhì),婦女是否正好處于月經(jīng)期、懷孕期、哺乳期,以便醫(yī)生準(zhǔn)確辨證、決定是否進(jìn)行針灸治療。
① 糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖比較高,一旦形成傷口,即便是小小的傷口,也較常人更加不容易愈合,如果針灸不當(dāng)會(huì)較為麻煩。早在隋唐時(shí)代,醫(yī)家孫思邈就有“凡消渴病經(jīng)百日以上者,不得灸刺,灸刺則于瘡上漏膿水不歇,遂成癰疽”的忠告。所以糖尿病患者,尤其是血糖控制不理想的“老牌”糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇針灸,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。處于糖尿病急性代謝紊亂、酮癥酸中毒或糖尿病高滲昏迷的患者,以及糖尿病合并有皮膚感染、潰瘍者更應(yīng)禁止針灸。
② 凝血功能異常者
血友病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致患者凝血時(shí)間比較長,或者是難以凝血,也有一部分人由于各種原因常年需要服用阿司匹林、復(fù)方丹參片等具有抑制血小板聚集作用的活血藥物,導(dǎo)致凝血功能異常。這兩類患者如果進(jìn)行針刺治療,起針后容易出現(xiàn)針眼處難以凝血、血流不止的情況。拔罐時(shí)也會(huì)由于罐內(nèi)負(fù)壓、刮痧刺激造成皮下毛細(xì)血管破裂,存在一定醫(yī)療隱患。故而不論疾病所致還是藥物所致的凝血功能障礙人群都應(yīng)該劃歸針刺、拔罐、刮痧的禁忌人群。
③ 其他禁忌證
雖然針灸在心臟病、高血壓、婦女月經(jīng)不調(diào)、孕婦胎位不正的矯正等方面具有不錯(cuò)效果,但對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛、高危高血壓患者,沒有特殊需要的月經(jīng)期和懷孕期婦女是不宜針灸的。
另外,過敏體質(zhì)尤其是對(duì)鐵(不銹鋼)過敏的人群、哺乳期婦女亦當(dāng)慎重選擇針刺。皮膚感染、潰瘍和腫瘤部位不適宜針刺。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·刺禁論》中明確指出:“無刺大醉,令人氣亂;無刺大怒,令有氣逆;無刺大勞人,無刺新飽人,無刺大饑人,無刺大渴人,無刺大驚人?!边@些論述告誡我們,在酒后、大怒、疲勞、飽餐后、饑渴、精神高度緊張或體質(zhì)極度虛弱的情況下,患者不宜接受針灸治療。因?yàn)樵谶@些狀態(tài)下,患者的身體機(jī)能和情緒狀態(tài)都可能發(fā)生紊亂,如果強(qiáng)行進(jìn)行針灸(或拔罐)等治療,很可能導(dǎo)致暈針(或暈灸、暈罐)等不良反應(yīng)。
為了確保患者的安全和針灸治療的有效性,我們應(yīng)確?;颊咴诮邮茚樉闹委煏r(shí)處于最佳的身體和情緒狀態(tài)。這意味著患者應(yīng)在適量進(jìn)食、心情愉悅、不感到疲勞的前提下接受治療。此外,穿著舒適寬松的衣服對(duì)于針灸治療也至關(guān)重要。這樣的衣服不僅能充分暴露所選穴位,方便施針,還能避免肌膚暴露過多,使患者在治療過程中感到舒適和自在。
特別需要提醒的是,女性在接受針灸治療時(shí),應(yīng)注意選擇合適的服裝。穿著兩節(jié)式套裝是較為理想的選擇,因?yàn)檫@樣的服裝既方便施針,又能保持適當(dāng)?shù)谋E褪孢m度。同時(shí),應(yīng)避免穿著彈力衣(束身衣)、褲襪、連衣裙、旗袍、背帶褲等可能限制身體活動(dòng)的衣物,以確保針灸治療的順利進(jìn)行。
在針灸的過程中,患者應(yīng)當(dāng)盡量放松身心,讓呼吸保持均勻而穩(wěn)定,選擇讓自己感覺最舒適的體位。此時(shí)的緊張與焦慮都是針灸的大敵,它們可能會(huì)干擾到針灸的效果,甚至引發(fā)不必要的身體反應(yīng)。因此,患者要學(xué)會(huì)放下心中的雜念,讓自己進(jìn)入一種平靜、放松的狀態(tài)。
當(dāng)針灸針開始發(fā)揮作用時(shí),患者可能會(huì)感到各種各樣的感覺,如微痛、酸脹、麻木、沉重、熱涼、癢感,甚至?xí)谐榇ぁ⑾佇?、觸電的感覺,以及這些感覺沿著經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)或擴(kuò)散的感覺。這些都是正常的針刺得氣感,是針灸效果的表現(xiàn),患者無需驚慌。
然而,如果在針灸過程中,患者突然出現(xiàn)精神疲倦、頭暈?zāi)垦!⑿幕艢舛?、惡心欲嘔、面色蒼白、出冷汗等癥狀,這可能是暈針(暈灸、暈罐)的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者應(yīng)立即告知醫(yī)師,以便醫(yī)師及時(shí)處理,避免癥狀進(jìn)一步惡化。
總的來說,針灸是一種需要患者積極配合的治療方式。只有患者全身心地放松,信任醫(yī)師,才能最大程度地發(fā)揮出針灸的治療效果。同時(shí),對(duì)于可能出現(xiàn)的異常情況,患者也要有充分的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備,及時(shí)告知醫(yī)師,以便醫(yī)師能夠做出正確的判斷和處理。
針灸后的注意事項(xiàng)
針刺屬于“微創(chuàng)介入”。在針刺時(shí)難免會(huì)碰到小血管引起局部小面積出血、皮下淤青,除有礙美觀外對(duì)人體沒有什么危害。起針后患者只需用力按壓 3 ~ 5 分鐘即可。局部小塊皮下淤青一般不必處理,可逐漸自行消退。還有些敏感體質(zhì)者,針刺后微痛、酸、麻、脹、重、熱、涼、癢、抽搐、蟻行、觸電感或傳導(dǎo)、擴(kuò)散感等針刺得氣感會(huì)存在個(gè)把小時(shí),患者不必?fù)?dān)憂,只需注意休息,不要按揉、刺激有這些感覺的地方,即可逐漸自行消退。一般來講,毫針起針后針孔 2 小時(shí)內(nèi)不要著水 ;若為火針點(diǎn)刺、三棱針挑刺、耳穴割治,則兩天內(nèi)針孔處不要著水。應(yīng)保持局部皮膚潔凈,以防感染。
艾灸時(shí)若不慎出現(xiàn)燙傷,水皰小于黃豆大小者可不做任何處理,只需保護(hù)好不要將水皰刺破即可,半個(gè)月左右會(huì)自行吸收、結(jié)痂。如果水皰大于黃豆大小者,應(yīng)及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科由??漆t(yī)生處理。
灸后應(yīng)忌食生冷辛辣食物,施灸當(dāng)天禁洗澡。長期艾灸的患者平時(shí)飲食宜清淡,適當(dāng)多吃水果、蔬菜,禁辛辣易上火食物。若患者由于各種原因?qū)е率帜_麻木、四肢肌膚感覺減退或消失,要及時(shí)告知醫(yī)生,以防施灸時(shí)在不知不覺中燙傷。
拔罐屬于針灸療法中的一種。拔罐后由于罐負(fù)壓、患者個(gè)體皮膚原因,拔罐局部有時(shí)會(huì)出現(xiàn)小水皰、小水珠、出血點(diǎn)、瘀血現(xiàn)象或局部瘙癢,這些屬于正?,F(xiàn)象,不需做特殊處理,小水皰會(huì)自行吸收,出血點(diǎn)、瘀血現(xiàn)象或局部瘙癢可自行消退。若水皰較大或小水皰較多連成一片的話最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科由??漆t(yī)生處理。拔完罐后當(dāng)天不要洗澡,即使身上出汗很多也不要洗,這是因?yàn)榘喂藓笃つw處于一種被傷害的狀態(tài),非常脆弱,這個(gè)時(shí)候洗澡很容易導(dǎo)致皮膚破損、發(fā)炎,如果是洗冷水澡的話,更會(huì)因?yàn)槠つw處于毛孔張開狀態(tài)而很容易受涼。
瘢痕體質(zhì)者尤其應(yīng)該注意防止針刺后留疤痕、艾灸時(shí)致燙傷、拔罐時(shí)起水皰。
對(duì)于針灸療法,筆者有一點(diǎn)感悟:中國針灸,法簡效佳 ;規(guī)避隱患,銘記禁忌 ;醫(yī)患攜手,共護(hù)健康。
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