本文專家:洪天配:北京大學第三醫(yī)院內分泌科主任
趙進喜:北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院主任醫(yī)師、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)內科內分泌重點學科帶頭人
這個問題,糖友很可能在心中問過千萬遍:
治療糖尿病,到底是中醫(yī)好還是西醫(yī)好?
這確實是個重磅問題,為此!小編帶你區(qū)分4大誤區(qū),了解中醫(yī)治療3大作用、學會正確選擇3階段,弄懂這10個問題,不再焦慮, 走向康復!
治療選擇中常見的四大誤區(qū)
誤區(qū)1 西藥有副作用,中藥安全
一些糖友排斥西醫(yī),認為西藥有副作用,而中藥相對安全,對肝腎等重要器官沒有傷害。“這是一個誤區(qū),糖友顛倒了因果順序。如果血糖一直控制得很好,肝腎功能正常,那么西藥是不會對肝腎造成損傷的;如果血糖長期沒有得到有效控制,反而容易導致肝腎的并發(fā)癥,損傷肝腎。”北京大學第三醫(yī)院內分泌科主任洪天配分享。
誤區(qū)2 不嚴重時看中醫(yī),嚴重時看西醫(yī)
也有糖友認為,不嚴重時看中醫(yī)調理,嚴重時再看西醫(yī)?!斑@也是錯誤的認識。什么是嚴重,什么是不嚴重,沒有一個嚴格的標準,如果以這個作為看中醫(yī)還是西醫(yī)的標準,很容易延誤病情。”洪主任說,現(xiàn)在很多糖尿病人沒有明顯的“三多一少”癥狀,而且每個人的感覺都不一樣,有的糖友即使已經出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥自己也沒有察覺,因此,單憑自己的感覺很難判斷病情的嚴重程度。
誤區(qū)3 盡量不打胰島素
很多人覺得,打胰島素就好象是吃安眠藥,今天吃一片,十天以后得吃兩片,二十天以后得吃三片才能睡著,會加量。因此很多人是拒絕打胰島素的。 趙進喜表示,千萬不要拒絕打胰島素。用胰島素以后,可以讓已生病的、功能不足的胰島有一個休息、養(yǎng)病的機會。如果胰島休息好,恢復好,血糖調控就會穩(wěn)定。
另外,較胖的人用胰島素后,體重可能增加。當然很多糖友都很肥胖,一般都不希望體重增加,這胰島素的一個缺陷??偟膩碚f,胰島素對肝腎、對糖尿病的控制還是非常有好處的。
誤區(qū) 4 吃中藥能解決所有問題
中藥會貫穿糖尿病治療的始終,但是不可能一個人唱主角。很多糖友認為只靠中藥就可以解決所有問題。
趙進喜分享,中西藥各有優(yōu)勢,但是不能說光靠中藥解決所有問題,這是不現(xiàn)實的。市場上的商品、保健品或者藥品說純中藥能夠根治糖尿病,還不用控制飲食,凡是這種情況肯定是騙人的,往往是加了西藥,會有很快的降糖效果。
中藥治療糖尿病三大作用
趙進喜分享,長期以來,中藥在治療糖尿病和并發(fā)癥方面積累了豐富的經驗,歸納的優(yōu)勢主要有三個方面:
1、吃中藥能改變臨床癥狀
比如糖尿病的乏力疲倦、大便干燥、睡眠不好、肢體麻木等病狀,中藥都有很好的改善臨床癥狀的優(yōu)勢。有的西藥把血糖控制到正常了,反倒出現(xiàn)疲乏無力、心慌的癥狀;有時候把血糖控制好了,反倒病人還沒有原來體力好了,反而感覺心慌、氣短,中藥改變癥狀方面是它的優(yōu)勢。
2、綜合調節(jié)糖友機體代謝
因為,糖尿病是全身性疾病,不僅是胰島有病了,還與肝臟、脂肪組織、胰島、大腦、胃、腸、腎都有非常密切的聯(lián)系,而吃中藥以后有一個整體的調節(jié)。
所以,通過中藥綜合調整、治療,讓血糖相對穩(wěn)定、血脂穩(wěn)定、胰島抵抗得到改善、胰島細胞功能得到一定程度的恢復,應該說有綜合調理的優(yōu)勢。
3、有效防止并發(fā)癥
糖尿病周圍神經病變、麻木、疼痛,單純的西藥有時吃點維生素也解決不了根本問題。
像糖尿病腎病,現(xiàn)在醫(yī)學國際上也沒有什么特效治療手段。中醫(yī)在治療并發(fā)癥方面卻有優(yōu)勢,無論是皮膚頑固性的潰瘍,還是已經發(fā)生壞疽了,中藥外治、內治相結合都有非常好的療效。
但是,不能迷信中藥,中藥也不是萬能的,因為打胰島素也好,口服降糖藥也好,為什么還有這么多治療方法?因為任何一種治療方法都不能解決糖尿病的根本問題,中藥同樣也不能解決糖尿病的所有問題。
糖友中西醫(yī)治療三步曲
1、已確診患者:中西醫(yī)結合治療效果佳
如果已確診為糖尿病,或患病很久的糖友。有時服用一種口服降糖藥(西藥)不夠,有時2~3種口服降糖藥還控制不住,甚至被逼打一打胰島素。有時候連打胰島素血糖也控制不好。
像以上情況,建議口服降糖藥的同時配合中藥,中西醫(yī)結合能夠使血糖控制的比較好?;騿渭兇蛞葝u素控制不好時,可再配合中藥改善胰島素抵抗,也能夠提高療效,發(fā)揮中西醫(yī)綜合治療控制血糖。
2、并發(fā)癥糖友:用西醫(yī)降血糖,中醫(yī)解決并發(fā)癥
糖友到了并發(fā)癥階段,就要以西醫(yī)治療為主,尤其是胰島素來控制血糖,用中藥來解決并發(fā)癥。這樣中醫(yī)對并發(fā)癥有一定的優(yōu)勢,西醫(yī)控制療效會更好一些。
糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等,這些降低糖友致死、致盲,中醫(yī)還是有優(yōu)勢的。
3、所有糖友:完全依賴藥物降糖不靠譜
京大學第三醫(yī)院內分泌科主任洪天配說,糖尿病不同于其他疾病,不管是中藥還是西藥,藥物都不是一切,不能完全依賴藥物,而是要在藥物的輔助下,通過行為的改變——合理飲食、增強運動,才能達到最好的治療效果。
總之,中醫(yī)和西醫(yī)在治療糖尿病方面,各有其優(yōu)勢。目前,中西醫(yī)結合是目前推崇的主流方法。西醫(yī)快,能夠解決一些應急的血糖升高的問題。中醫(yī)慢,但能從內調節(jié)身體機能,從根本上對糖尿病的治療起到效果。
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