腫瘤患者如何提高免疫力?對(duì)抗癌癥?五大方式總結(jié)全了
近年來,越來越多的研究證實(shí)癌癥的發(fā)生與免疫功能下降有著密不可分的聯(lián)系。人體內(nèi)的免疫細(xì)胞是我們監(jiān)視、防御癌細(xì)胞的最佳武器。但是,隨著年齡增長(zhǎng),以及手術(shù),放化療等,都會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞逐漸減少。
我們的身體就像一個(gè)國家,有一支龐大的軍隊(duì)--免疫系統(tǒng),它的作用就是保護(hù)我們遠(yuǎn)離疾病。在發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞時(shí),NK細(xì)胞首當(dāng)其沖前往腫瘤微環(huán)境進(jìn)行殺傷;抗原呈遞細(xì)胞像哨兵一樣偵查敵情,他們?cè)诎l(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞(比如受感染或是癌變的細(xì)胞)的時(shí)候,會(huì)通知T細(xì)胞去前線除掉那些異常細(xì)胞,正常情況下,它們緊密配合,相互協(xié)作,確保人體遠(yuǎn)離癌癥的威脅。通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要的機(jī)制來達(dá)到免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定就是我們所說的免疫力。
當(dāng)各種環(huán)境、飲食、情緒因素等以下六大因素導(dǎo)免疫失衡,就會(huì)出現(xiàn)免疫力低下,無法抵御病毒的侵襲,就會(huì)經(jīng)常感冒發(fā)燒,反復(fù)呼吸道感染如扁桃體炎、支氣管炎、肺炎,甚至罹患癌癥。
如何判斷免疫力是否正常?
既然免疫力降低會(huì)大大增加感染及患癌的風(fēng)險(xiǎn),那么我們?nèi)绾尾拍芰私庾约旱拿庖郀顟B(tài)是否正常呢?其實(shí)一旦免疫功能開始下降,我們的身體就會(huì)出現(xiàn)各種小問題警告你,比如:
1、經(jīng)常感到疲勞2、經(jīng)常感冒3、傷口容易感染4、腸胃功能下降;自身保護(hù)能力差5、易受到傳染病的侵襲6、精神萎靡7、易昏睡8、愛做夢(mèng)(惡夢(mèng))9、身心憔悴
除此之外,我們可以通過一些檢測(cè)手段來直接評(píng)判免疫功能。免疫功能實(shí)時(shí)檢測(cè),可以通過抽血分析淋巴細(xì)胞亞群來檢測(cè)細(xì)胞免疫和體液免疫功能,能夠全面反映機(jī)體當(dāng)前的免疫功能、狀態(tài)和平衡水平,并可以輔助診斷如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態(tài)反應(yīng)性疾病等,分析發(fā)病機(jī)制,同時(shí)對(duì)觀察治療療效及檢測(cè)預(yù)后有重要意義。想評(píng)估自身免疫狀態(tài)的讀者可以直接聯(lián)系全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學(xué)部。相關(guān)閱讀:為什么癌癥患者都需要做免疫功能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)?
如何調(diào)節(jié)免疫對(duì)抗癌癥?
平時(shí),我們可以通過調(diào)節(jié)心態(tài),調(diào)節(jié)飲食,釋放壓力,多運(yùn)動(dòng)等方式來提升自己的免疫,而當(dāng)免疫檢測(cè)提示我們出現(xiàn)異常時(shí),我們就要有針對(duì)性的進(jìn)行治療來讓免疫功能恢復(fù)。
01
恢復(fù)免疫識(shí)別功能
樹突狀細(xì)胞(Dendritic Cells,DC)是一群異質(zhì)性的細(xì)胞, 是目前所知的機(jī)體內(nèi)功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞之一, 是唯一能夠激活初始型T細(xì)胞的專職抗原遞呈細(xì)胞。但免疫失衡時(shí),樹突細(xì)胞無法識(shí)別和殺滅癌細(xì)胞。在這種情況下,癌細(xì)胞將肆無忌憚地惡性增殖。因此,恢復(fù)樹突細(xì)胞的免疫識(shí)別功能是目前全球研發(fā)的熱點(diǎn)。
經(jīng)過大量研究,研究人員將有潛力成為樹突狀細(xì)胞的前體細(xì)胞通過特定的方法從血液中分離出來。借助于某種特定的信使,在試管中分離出來的細(xì)胞可以獲得免疫能力。當(dāng)前體細(xì)胞成熟為樹突狀細(xì)胞時(shí),他們即可捕獲特定的腫瘤抗原,有效殺滅癌細(xì)胞。
并且體外重建的樹突細(xì)胞回輸體內(nèi)時(shí)可以激活靜息T細(xì)胞產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答的細(xì)胞,激活的T細(xì)胞可以被點(diǎn)狀放大并進(jìn)一步增殖。一個(gè)樹突能激活100~3000 個(gè)T細(xì)胞,一部分T細(xì)胞迅速發(fā)揮巨大的抗癌作用,而另一部分會(huì)存活長(zhǎng)達(dá)十幾年到幾十年成為記憶性T細(xì)胞,在下一次接觸到低劑量抗原就可發(fā)生高強(qiáng)度的免疫應(yīng)答。所以,基于樹突細(xì)胞修復(fù)和重建的免疫防護(hù)系統(tǒng)可以持續(xù)發(fā)揮作用數(shù)十年,并在適當(dāng)?shù)臈l件下可以重新進(jìn)入循環(huán)發(fā)揮長(zhǎng)效的抗癌作用。
值得振奮的是,目前,全球范圍內(nèi)開展廣泛的樹突細(xì)胞疫苗研究,其中德國和日本都已成功研發(fā)出增強(qiáng)樹突細(xì)胞識(shí)別功能的疫苗,并已進(jìn)入臨床輔助治療,想了解詳情的患者可致電全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學(xué)部。此外美國針對(duì)各類癌癥的樹突細(xì)胞疫苗也取得了眾多臨床數(shù)據(jù):
乳腺癌樹突細(xì)胞疫苗
一項(xiàng)正在莫菲特癌癥中心癌癥中心和研究所進(jìn)行的HER-2脈沖DC1疫苗試驗(yàn)將測(cè)試在高風(fēng)險(xiǎn)HER-2高表達(dá)和中度表達(dá)乳腺癌中的安全性和免疫原性,用來預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)。
卵巢癌樹突細(xì)胞疫苗
2019年第50屆婦科腫瘤學(xué)會(huì)(SGO)年會(huì)上,一項(xiàng)二期臨床試驗(yàn),最終結(jié)果公布:對(duì)復(fù)發(fā),鉑敏感,上皮卵巢癌患者使用基于樹突狀細(xì)胞的免疫療法DCVAC / OvCA添加到標(biāo)準(zhǔn)卡鉑和吉西他濱方案,可以使晚期復(fù)發(fā)的卵巢癌患者總生存期(OS)延長(zhǎng)一年多,這個(gè)數(shù)據(jù)絕對(duì)稱得上驚艷!
肺癌樹突疫苗
加州大學(xué)洛杉磯分校的科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一種樹突狀細(xì)胞疫苗,在I期臨床試驗(yàn)中,將CCL21-樹突疫苗直接施用于16例非小細(xì)胞肺癌患者的腫瘤中。結(jié)果顯示,在第56天,25%的患者病情穩(wěn)定(意味著其腫瘤的大小不增加或減少)。
淋巴瘤樹突疫苗(紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院)
紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院淋巴瘤免疫治療項(xiàng)目主任Joshua Brody博士將疫苗注射到一個(gè)腫瘤后(原位疫苗接種),看到整個(gè)身體內(nèi)的腫瘤消失。這項(xiàng)重磅的研究4月8日發(fā)表在國際頂級(jí)期刊“ Nature medicine”雜志上。
在抗癌疫苗的治療下,11名患者中有8名取得了病情緩解,其中完全緩解的患者有2名。1名達(dá)到完全緩解的患者,無進(jìn)展生存期已經(jīng)接近4年!
腦瘤樹突疫苗(美國杜克大學(xué))
生物科技公司Northwest Biotherapeutics近期公布了其先導(dǎo)療法DCVax?-L治療新診多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)的III期臨床研究的中期試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
截止到論文發(fā)表時(shí),入組臨床超過三年的患者中,67例(30%)存活超過30個(gè)月,44例(24.2%)存活超過36個(gè)月。預(yù)計(jì)這些患者的中位生存期為46.5至88.2個(gè)月。在分析時(shí),參加試驗(yàn)的331名患者中有108名(32.6%)仍然保持存活。原文鏈接:基于樹突細(xì)胞的癌癥免疫治療手冊(cè)(2021患者版)
首次證實(shí)!讓PD-1更有效的新方法被揭示!樹突細(xì)胞成為最佳助力!
02
恢復(fù)免疫殺傷功能
癌癥發(fā)生的另一個(gè)原因是體內(nèi)免疫細(xì)胞數(shù)量下降,沒有足夠的兵力(NK細(xì)胞,殺手T細(xì)胞)去消滅癌細(xì)胞。
過繼性免疫細(xì)胞治療技術(shù)是通過采集人體自身免疫細(xì)胞,經(jīng)過體外培養(yǎng),使其數(shù)量擴(kuò)增成千倍增多,靶向性殺傷功能增強(qiáng),然后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi), 從而來殺滅血液及組織中的病原體、癌細(xì)胞、突變的細(xì)胞。如免疫細(xì)胞NK,T細(xì)胞的臨床輔助治療已經(jīng)過了大量的臨床研究,包括與三種主要治療方法手術(shù),放療,化療相結(jié)合增強(qiáng)治療的效果,延長(zhǎng)的癌癥患者的生存期等。
醫(yī)學(xué)上,NK細(xì)胞在對(duì)抗癌癥的第一道防線中扮演關(guān)鍵角色。NK細(xì)胞有兩方面抗癌作用,一是上述的對(duì)腫瘤細(xì)胞的直接殺傷,通過釋放后穿孔素和顆粒酶或通過死亡受體殺死腫瘤細(xì)胞;二是它通過分泌細(xì)胞因子和趨化因子扮演免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)細(xì)胞角色,激活T細(xì)胞等的殺傷作用。
這些特點(diǎn)使NK細(xì)胞能在腫瘤免疫治療中大有可為。如
1.NK細(xì)胞聯(lián)合PD-1的研究顯示可使非小細(xì)胞肺癌患者的客觀緩解率翻倍;原文鏈接:免疫王炸組合!國內(nèi)首個(gè)NK細(xì)胞聯(lián)合PD-1治療非小細(xì)胞肺癌數(shù)據(jù)出爐!
2.新型NK細(xì)胞療法針對(duì)淋巴瘤的客觀緩解率高達(dá)100%!原文鏈接:客觀緩解率100%!新型NK細(xì)胞療法鋒芒初現(xiàn)!
3.基因修飾的NK細(xì)胞療法CYNK-101獲得FDA授予快速通道一線治療晚期胃癌。原文鏈接:重磅!FDA授予全新NK細(xì)胞療法聯(lián)合化療一線治療晚期胃癌快速通道
此外,細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxic T cell,Tc或CTL),也稱殺傷性T細(xì)胞,是一種監(jiān)控并在需要時(shí)殺死靶細(xì)胞的細(xì)胞。細(xì)胞毒性T細(xì)胞對(duì)帶抗原的靶細(xì)胞有記憶功能,一旦發(fā)現(xiàn)帶特異性抗原的靶細(xì)胞,會(huì)刺激效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞,消滅被感染的細(xì)胞或癌細(xì)胞。目前基于T細(xì)胞的CAR-T療法已在中國、美國、日本等國家獲批,TILs療法正在進(jìn)行廣泛的臨床研究。除此之外還有多靶點(diǎn)復(fù)合抗原T細(xì)胞目前作為免疫調(diào)節(jié)手段進(jìn)行相關(guān)的臨床研究。
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攻克實(shí)體腫瘤的新型免疫療法-TILs,大家最關(guān)心的十大問題
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03
免疫調(diào)節(jié)劑
免疫調(diào)節(jié)劑屬于非特異性免疫療法,有助于免疫系統(tǒng)對(duì)抗細(xì)菌,病毒及癌細(xì)胞,包括胸腺肽,干擾素及白細(xì)胞介素等。需要提升免疫的人群會(huì)注射免疫調(diào)節(jié)劑,比如在赴前線抗擊疫情的醫(yī)護(hù)人員都注射了胸腺肽來提升免疫力;臨床醫(yī)生會(huì)放化療之后同時(shí)給予胸腺肽或干擾素,白細(xì)胞介素等免疫調(diào)節(jié)劑來增強(qiáng)癌癥患者的免疫力。胸腺肽是臨床最常用的提升免疫的調(diào)節(jié)劑之一。
胸腺肽是胸腺產(chǎn)生的一種多肽蛋白,平衡和調(diào)節(jié)免疫功能,是一種與機(jī)體的細(xì)胞免疫有密切關(guān)系的多肽蛋白。機(jī)體的免疫系統(tǒng)具有監(jiān)視和殺滅病變細(xì)胞和清除體內(nèi)衰老死亡細(xì)胞的作用,即是“免疫監(jiān)視”也是“免疫自穩(wěn)”功能。人到成年后,胸腺達(dá)到最大而后胸腺逐漸萎縮,人體機(jī)能也開始下降,胸腺肽分泌開始減少或缺失,人體第一道免疫防護(hù)城墻漸漸失守,各種疾病也隨之而來,此時(shí)為提高免疫功能減弱的機(jī)體,補(bǔ)充胸腺肽是必須的。
04
調(diào)節(jié)腸道菌群
在人體消化系統(tǒng)中,腸道是人體最大的消化器官,但很多人不知道它也是人體最大的免疫器官,聚集著70%的淋巴細(xì)胞!同時(shí),龐大的細(xì)菌群存在于我們的腸道中,無聲地控制我們的新陳代謝 和免疫系統(tǒng),因此,強(qiáng) 大的腸道菌群被認(rèn)為是 人體的“隱形器官”。
腸道微生物與人體免疫細(xì)胞之間存在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的相互作用網(wǎng),腸道菌群失衡一旦被破壞,比如有些人認(rèn)為吃抗生素可以預(yù)防感染新型冠狀病毒肺炎,實(shí)際上專家已經(jīng)辟謠這樣做非常不可取。濫用抗生素會(huì)破壞自身的菌群平衡,在種類、數(shù)量、比例、定位和生物學(xué)特性上的變化,就會(huì)引起一系列炎癥反應(yīng)及免疫系統(tǒng)疾病,甚至導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。維持腸道固有菌群, 保持腸道內(nèi)菌群平衡,可以進(jìn)一步調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能。
05
飲食、運(yùn)動(dòng)、心理
除了上面的外界調(diào)節(jié)方式,還有非常重要的自身調(diào)節(jié):飲食、運(yùn)動(dòng)、心理。樂觀的心態(tài)可以使人體處于一個(gè)最佳的狀態(tài),幫助大家更好維持自身免疫力;飲食均衡也是保證身體各項(xiàng)機(jī)能正常,特別是維持免疫力的基礎(chǔ);另外,研究顯示,堅(jiān)持規(guī)律、不過分劇烈的運(yùn)動(dòng),體內(nèi)免疫細(xì)胞的數(shù)量會(huì)有所增加。除此之外,經(jīng)常鍛煉還能促進(jìn)血液循環(huán),使免疫系統(tǒng)細(xì)胞的工作效率更高。
人類的免疫系統(tǒng)才是世界上最好的“醫(yī)生”,全天24小時(shí)不停歇的工作,保護(hù)我們不受入侵者的傷害,也希望每位病友都能找到適合自己的免疫調(diào)節(jié)方式,戰(zhàn)勝癌癥!
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網(wǎng)址: 腫瘤患者如何提高免疫力?對(duì)抗癌癥?五大方式總結(jié)全了 http://m.u1s5d6.cn/newsview678014.html
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