首頁資訊河南首例！全國第二家醫(yī)院開展這種手術(shù)

河南首例！全國第二家醫(yī)院開展這種手術(shù)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月20日 08:16

“真沒想到心肌還能做微創(chuàng)減肥手術(shù)！”4月3日，在阜外華中心血管病醫(yī)院，40歲的鄭先生高興地說。

日前，阜外華中心血管病醫(yī)院副院長范太兵教授團(tuán)隊(duì)，與華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院心外科主任魏翔教授團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用新研發(fā)的微創(chuàng)心肌旋切系統(tǒng)，成功為肥厚梗阻性心肌病患者實(shí)施旋切手術(shù)。

該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著阜外華中心血管病醫(yī)院成為繼華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院之后，全國第二家開展“超聲引導(dǎo)下經(jīng)心尖微創(chuàng)心肌切除術(shù)”的醫(yī)院。

40多歲多走幾步路就會氣喘吁吁

鄭先生來自海南省儋州市，長期遭受心臟疾病的困擾。2年前，鄭先生活動胸悶癥狀加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，被醫(yī)生告知患有肥厚型梗阻性心肌病，需要開胸手術(shù)治療。

得知要做大型開胸心臟外科手術(shù)，鄭先生感到十分擔(dān)憂，最后選擇了保守治療。但是，對肥厚型梗阻性心肌病患者來說，藥物治療的效果微乎其微。

隨著時間推移，鄭先生病情越來越重，40多歲的漢子整天有氣無力，多走幾步路就會氣喘吁吁。

為尋求更好的治療，鄭先生和家人最終找到阜外華中心血管病醫(yī)院范太兵教授團(tuán)隊(duì)。

進(jìn)一步完善檢查后，范太兵教授發(fā)現(xiàn)，鄭先生所患疾病，起病非常隱匿。他出生時，心臟并無異常，但隨著年齡增長，心臟便如打了激素般快速“增肥”，到青壯年之后，心肌比同齡人厚2倍以上。

因疾病長期得不到矯治，目前已經(jīng)導(dǎo)致二尖瓣重度反流，很容易導(dǎo)致猝死，必須盡快手術(shù)。

傳統(tǒng)手術(shù)需要在胸骨鋸開15-20厘米，在心臟停跳、體外循環(huán)下進(jìn)行手術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高、恢復(fù)慢，讓很多患者望而卻步。

近年來，一項(xiàng)由華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院魏翔教授研發(fā)的微創(chuàng)心肌旋切系統(tǒng)，被用于臨床治療肥厚梗阻性心肌病。

范太兵教授第一時間引進(jìn)該技術(shù)，并參與了該系統(tǒng)應(yīng)用的臨床研究。經(jīng)過深入研討和評估，范太兵教授認(rèn)為鄭先生很適合“超聲引導(dǎo)下經(jīng)心尖微創(chuàng)心肌切除術(shù)”。

“不開胸、不停跳、零輸血”，成功解除梗阻

術(shù)中，范太兵教授等專家，在患者左前胸開一個4厘米的小孔，然后插入微創(chuàng)心肌旋切系統(tǒng)，在食道超聲引導(dǎo)下，將器械固定到肥厚的心肌組織附近，負(fù)壓吸附穩(wěn)定心臟組織，最后轉(zhuǎn)動高鋒利的圓刃口精準(zhǔn)旋切，實(shí)現(xiàn)了“不開胸、不停跳、零輸血”成功解除梗阻。

“感謝您讓我避免遭受開胸的痛苦，術(shù)后第二天就轉(zhuǎn)到普通病房了，沒想到恢復(fù)這么快！”即將康復(fù)出院的鄭先生高興地說。

范太兵教授介紹，肥厚型梗阻性心肌病是青少年及運(yùn)動員猝死的主要原因，根據(jù)發(fā)病率推算，全國有200多萬人患有該種疾病，但每年接受手術(shù)的患者不足600例。

大多數(shù)患者對開胸體外循環(huán)手術(shù)望而卻步，無奈選擇服用藥物保守治療，但藥物僅能暫時緩解癥狀，無法從根本上解決“梗阻”。

“微創(chuàng)心肌旋切手術(shù)”能將肥厚梗阻的心肌組織精準(zhǔn)切除，只采用胸部肋間小切口，不用體外循環(huán)、不用輸血，具有安全、有效、微創(chuàng)、風(fēng)險低、術(shù)后康復(fù)速度快等諸多優(yōu)點(diǎn)。

范太兵教授提醒，對于有明顯活動后胸悶、氣短、胸痛，特別是有暈厥史以及肥厚型心肌病家族史的人，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查以排除是否患有肥厚型心肌病。對于已經(jīng)確診符合手術(shù)治療指征的患者，在使用藥物后仍無法控制癥狀，可以考慮進(jìn)行“超聲引導(dǎo)下經(jīng)心尖微創(chuàng)心肌切除術(shù)”治療。