近年來，由于車禍、運動損傷、摔跤、高處墜落等等原因，致骨折的發(fā)病率呈遞增趨勢，我國骨折的手術(shù)治療已經(jīng)有相當高的水平。然而，術(shù)后的康復治療并沒有得到足夠的重視，常常導致幾乎完美的的手術(shù)卻得不到良好的恢復效果。
當然，術(shù)后康復得不到足夠重視的原因是多樣的，即使在一些大城市，康復治療依然沒能全面發(fā)揮它應有的作用。在諸多制約因素中，有一相當重要的環(huán)節(jié)就是患者并沒有受到規(guī)范的康復指導，大部分患者，并不理解康復，也就沒有了康復的理念。
尋常百姓都知道“傷筋動骨100天”，然而，這百天真的是自行恢復的嗎？靠自己踢腿、動動胳膊、做家務真的能達到理想的效果嗎？
正常組織（淺筋膜）
做關(guān)節(jié)周圍的手術(shù)時，從皮膚到脂肪，再到筋膜、肌肉，需要逐層的切開，然后再逐層的縫合，術(shù)后肉芽組織逐漸纖維化，內(nèi)外都會形成多層的瘢痕。
瘢痕組織
瘢痕與我們原來正常的組織有很大的不同，瘢痕堅韌沒有彈性，在瘢痕的早期恢復時，里面的纖維排列是完全錯亂的（如上圖），不能被拉長，讓韌帶肌肉萎縮、變短，引起關(guān)節(jié)活動度下降和功能障礙。
下面一起看個例子：
患者茆女士，2017年3月20日不慎從電瓶車后座摔下，當時肘部著地致肱骨外側(cè)髁骨折，至江蘇省人民醫(yī)院宿遷分院（宿遷市第一人民醫(yī)院）骨科就診，行肱骨外側(cè)髁內(nèi)固定術(shù)，并石膏固定一個半月，于5月2日去除石膏后，肘關(guān)節(jié)疼痛僵硬，活動幾天后沒有很大改善，關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)功能障礙，醫(yī)生建議康復治療，5月9日遂至門診接受康復治療。
康復治療前
關(guān)節(jié)角度
經(jīng)詳細評估后給予制定相應計劃：1超聲波治療 2熱敷 3關(guān)節(jié)松動術(shù) 4冰敷 5肘關(guān)節(jié)訓練器 6肌力訓練 7家庭訓練指導。
5月25日，經(jīng)過近20天的系統(tǒng)康復治療后恢復效果明顯，如下圖：
對于不同的損傷、不同的手術(shù)，大部分患者自己不知道具體該做什么，比如術(shù)后1天后能做什么，消腫后該怎么運動，2周后能動到什么角度，什么時候能用力，用多大的力，這些都是實實在在的問題。早期康復痛苦小且效果好，如果不系統(tǒng)地治療，將有相當大的一部分人會走入彎路，等真正出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙了再就診，可能很難達到效果，且將會承受更多損傷和痛苦，康復的存在意義也在于此，是為了更好地幫助患者解決問題，預防可能出現(xiàn)的功能問題，減少功能障礙，提高生活質(zhì)量。
關(guān)注康復，關(guān)愛健康。江蘇省人民醫(yī)院宿遷分院（宿遷市第一人民醫(yī)院）康復醫(yī)學科將持續(xù)為您帶來現(xiàn)代康復理念，提供先進的康復治療技術(shù)，為您的健康保駕護航。返回搜狐，查看更多
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