提示：本內(nèi)容僅作參考，不能代替面診，如有不適請(qǐng)盡快線下就醫(yī)

正確認(rèn)識(shí)兩性知識(shí)，心因性陽痿切記及時(shí)就診

2023年3月28日

摘要：正確的“性”對(duì)人們從來都不應(yīng)該是一種不健康的事情，很多父母會(huì)不自覺地公開對(duì)性的否定態(tài)度，在這種環(huán)境中，孩子就會(huì)自然而然地認(rèn)為“性”是一種令人羞愧的事情，受到干擾之后自然就會(huì)對(duì)以后的性活動(dòng)帶來不利的影響。直到新婚時(shí)由于患者對(duì)性沒有正切的認(rèn)知，很容易會(huì)導(dǎo)致與妻子之間性交的失敗，這就更加加劇了患者的心理負(fù)擔(dān)。這些都是造成患者心因性陽痿的心理因素。

一、初次面診

患者是與自己的妻子一起來醫(yī)院檢查的，可能是由于原生家庭對(duì)他的影響，對(duì)這方面的話題一直描述的含含糊糊，好在他的妻子對(duì)他家的情況比較了解，在他妻子的補(bǔ)充下，我也了解了全部。原來患者原生家庭中對(duì)于“性”這一方面的話題一直顯得諱莫如深，這導(dǎo)致患者也認(rèn)為這是一種不健康的事情，直到結(jié)婚時(shí)患者都沒有對(duì)“性”產(chǎn)生清晰的認(rèn)識(shí)，這導(dǎo)致夫妻生活進(jìn)行得很不順利。好在患者的妻子對(duì)這種事情并不是很回避，經(jīng)過補(bǔ)充說明，我判斷患者應(yīng)該是心因性陽痿。

二、治療經(jīng)過

在確定了患者的疾病類型以后，我決定對(duì)他進(jìn)行相應(yīng)知識(shí)的科普，不過在那之前我需要先安慰他的緊張羞愧情緒，以便于后續(xù)的溝通治療。我首先與患者聊了一些家常，將患者的注意力先轉(zhuǎn)移到其他地方，減輕患者的緊張等負(fù)面情緒。隨后我將話題引到兩性的方面。告訴他這種知識(shí)并不是一件非常可恥、骯臟的事情，慢慢轉(zhuǎn)變他的想法，同時(shí)也跟他科普了相關(guān)的知識(shí)。由于這會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，門診上我只能盡量減輕患者的緊張焦慮情緒，為患者建立正確的兩性觀念。

（患者基本情況如圖所示）

三、治療效果

對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，由于患者原生家庭的影響，我要首先消除患者的負(fù)面情緒，，隨著與他聊家常的深入，患者緊張情緒消去的很快，但是由于影響使長(zhǎng)年累月造成的，短短的交流時(shí)間是不可能將這種觀念糾正過來，索性患者本人也很積極地吸收知識(shí)，在產(chǎn)生疑問時(shí)雖然很不好意思，但也會(huì)及時(shí)地向我提問，態(tài)度非常好，交流結(jié)束時(shí)已經(jīng)能夠相對(duì)坦然的面對(duì)這個(gè)話題。

四、注意事項(xiàng)

1、患者對(duì)“性”這一話題要建立正確的認(rèn)識(shí)，首先就要認(rèn)識(shí)到這個(gè)是很正常的話題，打消對(duì)這方面話題的逃避心理。

2、積極接受相關(guān)的生理知識(shí)，要理解心因性陽痿的發(fā)生是由于自己對(duì)兩性方面知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí)導(dǎo)致的，這不是一種病理現(xiàn)象，而是由心理因素導(dǎo)致的，消除對(duì)疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)疾病。

3、日常生活中保持健康的生活方式，飲食睡眠要足量、規(guī)律，盡量消除心理上的負(fù)擔(dān)。

4、在治療過程中，家屬也要理解這種疾病，也要配合患者的治療過程，盡量減輕環(huán)境對(duì)患者造成的心理壓力，從而使患者能夠更好地恢復(fù)。

五、個(gè)人感悟

在我國(guó)，兩性知識(shí)一直都是一種相對(duì)比較隱晦的話題，很多家庭從來都不會(huì)提及這方面的事情，這就導(dǎo)致了孩子否定的性觀念。在兒童的成長(zhǎng)過程中會(huì)受到家庭的影響，而人與人之間的關(guān)系，尤其是家庭關(guān)系的干擾，都會(huì)對(duì)以后的性生活造成不利的影響。而從小接受家庭的這種觀念，就會(huì)導(dǎo)致男性在兩性活動(dòng)時(shí)心里充滿了負(fù)面情緒，自然而然不會(huì)有所回應(yīng)。因此人們應(yīng)該建立正確的“性”觀念，保持健康生活。

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