提示：本內(nèi)容僅作參考，不能代替面診，如有不適請盡快線下就醫(yī)

正確認(rèn)識兩性知識，心因性陽痿切記及時就診

2023年3月28日

摘要：正確的“性”對人們從來都不應(yīng)該是一種不健康的事情，很多父母會不自覺地公開對性的否定態(tài)度，在這種環(huán)境中，孩子就會自然而然地認(rèn)為“性”是一種令人羞愧的事情，受到干擾之后自然就會對以后的性活動帶來不利的影響。直到新婚時由于患者對性沒有正切的認(rèn)知，很容易會導(dǎo)致與妻子之間性交的失敗，這就更加加劇了患者的心理負擔(dān)。這些都是造成患者心因性陽痿的心理因素。

一、初次面診

患者是與自己的妻子一起來醫(yī)院檢查的，可能是由于原生家庭對他的影響，對這方面的話題一直描述的含含糊糊，好在他的妻子對他家的情況比較了解，在他妻子的補充下，我也了解了全部。原來患者原生家庭中對于“性”這一方面的話題一直顯得諱莫如深，這導(dǎo)致患者也認(rèn)為這是一種不健康的事情，直到結(jié)婚時患者都沒有對“性”產(chǎn)生清晰的認(rèn)識，這導(dǎo)致夫妻生活進行得很不順利。好在患者的妻子對這種事情并不是很回避，經(jīng)過補充說明，我判斷患者應(yīng)該是心因性陽痿。

二、治療經(jīng)過

在確定了患者的疾病類型以后，我決定對他進行相應(yīng)知識的科普，不過在那之前我需要先安慰他的緊張羞愧情緒，以便于后續(xù)的溝通治療。我首先與患者聊了一些家常，將患者的注意力先轉(zhuǎn)移到其他地方，減輕患者的緊張等負面情緒。隨后我將話題引到兩性的方面。告訴他這種知識并不是一件非?？蓯u、骯臟的事情，慢慢轉(zhuǎn)變他的想法，同時也跟他科普了相關(guān)的知識。由于這會是一個長期的過程，門診上我只能盡量減輕患者的緊張焦慮情緒，為患者建立正確的兩性觀念。

（患者基本情況如圖所示）

三、治療效果

對患者進行治療時，由于患者原生家庭的影響，我要首先消除患者的負面情緒，，隨著與他聊家常的深入，患者緊張情緒消去的很快，但是由于影響使長年累月造成的，短短的交流時間是不可能將這種觀念糾正過來，索性患者本人也很積極地吸收知識，在產(chǎn)生疑問時雖然很不好意思，但也會及時地向我提問，態(tài)度非常好，交流結(jié)束時已經(jīng)能夠相對坦然的面對這個話題。

四、注意事項

1、患者對“性”這一話題要建立正確的認(rèn)識，首先就要認(rèn)識到這個是很正常的話題，打消對這方面話題的逃避心理。

2、積極接受相關(guān)的生理知識，要理解心因性陽痿的發(fā)生是由于自己對兩性方面知識缺乏認(rèn)識導(dǎo)致的，這不是一種病理現(xiàn)象，而是由心理因素導(dǎo)致的，消除對疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識疾病。

3、日常生活中保持健康的生活方式，飲食睡眠要足量、規(guī)律，盡量消除心理上的負擔(dān)。

4、在治療過程中，家屬也要理解這種疾病，也要配合患者的治療過程，盡量減輕環(huán)境對患者造成的心理壓力，從而使患者能夠更好地恢復(fù)。

五、個人感悟

在我國，兩性知識一直都是一種相對比較隱晦的話題，很多家庭從來都不會提及這方面的事情，這就導(dǎo)致了孩子否定的性觀念。在兒童的成長過程中會受到家庭的影響，而人與人之間的關(guān)系，尤其是家庭關(guān)系的干擾，都會對以后的性生活造成不利的影響。而從小接受家庭的這種觀念，就會導(dǎo)致男性在兩性活動時心里充滿了負面情緒，自然而然不會有所回應(yīng)。因此人們應(yīng)該建立正確的“性”觀念，保持健康生活。

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