冬季養(yǎng)生知多少
冬季是一年中最為寒冷的季節(jié)，歷時(shí)6個(gè)節(jié)氣，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，約從公歷年底的11月上旬開(kāi)始直到來(lái)年的2月上旬截止。將近3個(gè)月左右的寒冷氣候考驗(yàn)著人體身心的耐受能力。古人機(jī)智的利用這寒冷的時(shí)節(jié)進(jìn)行身體養(yǎng)護(hù)，作為一整年四時(shí)養(yǎng)生的收尾之功并為來(lái)年的身體健康打下基礎(chǔ)。
從公歷11月7日左右的立冬開(kāi)始，標(biāo)志著冬季的正式來(lái)臨，養(yǎng)生從起居、飲食、固護(hù)內(nèi)臟的側(cè)重、運(yùn)動(dòng)等方面也應(yīng)當(dāng)由此開(kāi)始進(jìn)行逐步調(diào)整，開(kāi)啟冬季養(yǎng)生模式，這是一整年順應(yīng)四時(shí)、天人合一的進(jìn)行養(yǎng)生保健工作的收官之作，不僅能夠使人盡量舒服的安度寒冬，同時(shí)也為來(lái)年養(yǎng)生保健創(chuàng)造堅(jiān)實(shí)的身心條件。
一
食宜溫補(bǔ)，小酌為佳
冬季可以說(shuō)是人體進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收不僅迅速，且不會(huì)散失太快，因此進(jìn)食的補(bǔ)物不僅能夠貯藏體內(nèi)，且效能也會(huì)被最大化利用。適合冬令的補(bǔ)品很多，但須注意選用時(shí)應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身情況對(duì)證施補(bǔ)，且最好能夠堅(jiān)持整個(gè)冬季。
相對(duì)于其他季節(jié)，冬季人們會(huì)感到食欲比較旺盛，此時(shí)脾胃的吸收消化功能也較好，飲食內(nèi)容中可以適當(dāng)加入高熱、高營(yíng)養(yǎng)、味濃色重、補(bǔ)益力強(qiáng)的食物，如羊肉、牛肉、雞肉等動(dòng)物類(lèi)食品，對(duì)于陽(yáng)虛寒盛之人尤為有益。
經(jīng)典藥食湯方“當(dāng)歸生姜羊肉湯”正是食飲之時(shí)，能夠起到溫腎助陽(yáng)、補(bǔ)氣養(yǎng)血之效而助人安然過(guò)冬。對(duì)于身體本身有疾患的人們來(lái)說(shuō)，進(jìn)補(bǔ)就要謹(jǐn)慎，需遵守醫(yī)囑擇取食物，如糖尿患者可以生曬參、人參等作為補(bǔ)品，而避免甘草等含糖較高的藥食；有血脂過(guò)高、動(dòng)脈硬化等疾病的患者，就應(yīng)避免如甲魚(yú)、阿膠、牛鞭等高蛋白、高脂肪、高糖分的藥食，食之加重病情、越補(bǔ)越糟。
冬季進(jìn)補(bǔ)的宗旨在《千金月令》曾有記載：“（十二月）是月可補(bǔ)藥，不可餌大熱之藥，且早食，宜進(jìn)宿熟之肉”。說(shuō)明冬季是進(jìn)補(bǔ)時(shí)令，但依然要避免進(jìn)食大辛大熱之品，以溫補(bǔ)為佳，進(jìn)食補(bǔ)品宜在一天中較早的時(shí)候完成以便消化吸收，且肉食要盡量烹制至熟爛，避免食用生冷干硬的食物。據(jù)此冬令進(jìn)補(bǔ)可以從以下幾個(gè)方面選擇：
1
植物性滋補(bǔ)品
如溫性參類(lèi)、山藥、白術(shù)、菟絲子、核桃仁、龍眼肉、黑豆、當(dāng)歸等；
2
動(dòng)物性滋補(bǔ)品
如羊肉、牛肉、甲魚(yú)、鹿茸、蛤蚧、海參、黃鱔、蝦等，以魚(yú)蝦之類(lèi)最為補(bǔ)益；
3
適量小酌酒水
《千金方》曾載“:冬三月宜服藥酒一、二杯，立春則止。終身長(zhǎng)樂(lè)，百病不生”。酒性溫，味辛而苦甘，有溫通血脈、宣散藥力、溫中祛寒、振奮陽(yáng)氣之效，冬令適當(dāng)少量飲用龜蛇酒、三蛇酒等一類(lèi)藥酒確有裨益，飲酒后快速的血液流動(dòng)還能有效沖刷血管壁，從而防止血栓形成，在一定程度上能降低膽固醇，達(dá)到保護(hù)心臟的作用。
二
冬季養(yǎng)神，靜謐為主
寒冬臘月，朔風(fēng)凜冽，陽(yáng)氣潛藏，陰氣盛極，草木凋零，自然界的萬(wàn)物伏藏，以冬眠狀態(tài)養(yǎng)精蓄銳，為來(lái)年春天的生機(jī)勃發(fā)做準(zhǔn)備。人體的陰陽(yáng)消長(zhǎng)代謝也處于相對(duì)緩慢的水平，因此，冬季養(yǎng)神也應(yīng)著眼于“藏”，如上文所述：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”指在冬季要保持精神寧?kù)o、安謐，盡量控制個(gè)人精神活動(dòng)，最好能做到情緒含蓄而不外露，就好像把個(gè)人的隱私秘而不宣，又如得到渴望之珍品那樣滿足。其實(shí)際意義就在于：冬季人們要盡量隱藏心緒思維，喜怒不形于外。冬季精神調(diào)養(yǎng)除要做到“藏神”外，還要防止因季節(jié)氣候刺激導(dǎo)致的情感失調(diào)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)氣象學(xué)家的研究表明，人的心理、生理與外界自然環(huán)境的變化是息息相關(guān)的，季節(jié)性情感失調(diào)是因?yàn)楹涞臍夂蜃饔糜谌梭w所致。其發(fā)生機(jī)制為：寒冷使機(jī)體的新陳代謝和生理功能處于抑制和降低狀態(tài)，體內(nèi)調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝的環(huán)磷酸腺苷、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的含量減少，核糖核酸和脫氧核糖核酸的合成代謝減慢，腦垂體、腎上腺皮質(zhì)功能亦受到明顯的抑制，使得血液循環(huán)變慢，腦部供血不足，植物性神經(jīng)功能發(fā)生紊亂，因而出現(xiàn)精神萎靡、注意力不集中等一系列癥候。
其預(yù)防措施有三：
1
延長(zhǎng)光照時(shí)間
因?yàn)槎竟庹諘r(shí)間短，是情緒抑郁的重要原因。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)黑夜來(lái)臨時(shí)，人體大腦松果體的激素分泌增強(qiáng)，能影響人的情緒，而光照可抑制此激素的分泌；
2
加強(qiáng)體育鍛煉
因?yàn)橥ㄟ^(guò)體育鍛煉調(diào)整機(jī)體的植物神經(jīng)功能，減輕因植物神經(jīng)功能失調(diào)而引起的緊張、激惹、焦慮、抑制等狀態(tài)；
3
補(bǔ)充B族維生素
多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，以及富含維生素B1、B2的豆類(lèi)、乳類(lèi)、花生、動(dòng)物內(nèi)臟等。因?yàn)槿鬊族維生素缺乏，可影響大腦的功能和情緒。
三
早睡晚起，避寒就溫
在生活起居方面，四季的生活起居都要有規(guī)律，寒冬尤重保持睡眠充足、作息規(guī)律、生活有度，尤其是老人，最好能堅(jiān)持早睡、晚起，以太陽(yáng)出來(lái)后起床為益，恰如《壽親養(yǎng)老新書(shū)》所云：“唯早眠晚起，以避霜威”；且宜多開(kāi)展力所能及而可持久堅(jiān)持的體育活動(dòng)。這不但能增強(qiáng)與人體免疫有關(guān)的腎氣功能，提高抗病力，還因腎主納氣，能助肺呼吸，從而預(yù)防多種慢性呼吸系統(tǒng)疾病。在穿衣蓋被上，遵循避寒就溫原則，以暖、軟為佳，但又不宜過(guò)暖。
《保生要錄·論衣服門(mén)》指出：“冬月棉衣莫令甚厚，寒則頻添重?cái)?shù)，如此則令人不驟寒驟熱也”。在一定程度上保證了人體對(duì)寒冬基本的適應(yīng)能力，達(dá)御寒防病的目的；但如果過(guò)貪厚熱暴暖，積熱于內(nèi)，迫汗外泄，反易感寒受涼?；蛟斐申幪摶鹜蛞l(fā)宿疾。居處宜保暖恒溫，冷風(fēng)不宜直入。冬季外出一定要做好防寒保暖工作，運(yùn)動(dòng)宜以室內(nèi)為佳。戶外活動(dòng)時(shí)不能衣著過(guò)于單薄，更不宜在戶外逗留過(guò)久，且尤其注意避免汗出過(guò)多，以微微有汗便可，絕不可于冬令之時(shí)汗出而當(dāng)風(fēng)。
四
多事之冬，謹(jǐn)防“心病”
寒冬時(shí)節(jié)，養(yǎng)腎之余，也不要忘記護(hù)心，因?yàn)檫@一季節(jié)是冠心病等心腦血管疾病誘發(fā)或加重幾率最大的時(shí)節(jié)，也是心肌梗死的高發(fā)時(shí)期，可謂名副其實(shí)的“多事之冬”。而中醫(yī)先賢也在著述中提醒過(guò)冬日謹(jǐn)防“心病”，如明代高濂所撰《遵生八箋·四時(shí)調(diào)攝箋》中指出：“冬日腎水味成，恐水克火，故宜養(yǎng)心”。
01
避免冠心病加重或心梗發(fā)作，首當(dāng)其沖是避免誘發(fā)原因，如避寒就溫、以防感冒，減少活動(dòng)、避免過(guò)勞，調(diào)暢情志、謹(jǐn)防激動(dòng)等，有效盡量的避開(kāi)了誘發(fā)原因，可以保證心腦血管疾病減少了至少一半以上的發(fā)作可能性。
02
其次，還應(yīng)當(dāng)注重夜間的保健，急性心梗發(fā)病率夜間明顯高于白天，晚上7點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)的發(fā)病人數(shù)占到了全天的40%，這就需要人們注意避免晝夜溫差變化帶來(lái)的刺激以及晚餐過(guò)飽飲食帶來(lái)的危害，同時(shí)密切關(guān)注患者晚間的身心動(dòng)態(tài)；
03
第三還要特別警惕患者身體的異常訊息，如數(shù)日或數(shù)周內(nèi)乏力、胸部持續(xù)不適、癥狀變?yōu)轭l發(fā)、心絞痛而誘因不明顯且服藥休息均不緩解等，發(fā)現(xiàn)異常后如能及時(shí)施治往往可以使瀕死患者轉(zhuǎn)危為安，能安然過(guò)冬；
04
第四還要注意平時(shí)予以積極地對(duì)癥治療，堅(jiān)持服藥，并隨身帶藥，以備不時(shí)之需。
古往今來(lái)，歷代醫(yī)家對(duì)于冬季養(yǎng)生著述甚豐，許多冬季常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治已被諸多醫(yī)家反復(fù)提出并不斷強(qiáng)調(diào)。從文獻(xiàn)中發(fā)掘這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)有助于我們進(jìn)一步了解人體在冬季的生理、病理特性，并提前預(yù)判而實(shí)施對(duì)策。
冬季養(yǎng)生既是結(jié)束，也是開(kāi)始，是四季養(yǎng)生循環(huán)中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是激發(fā)身體潛能、補(bǔ)養(yǎng)身體本原的重要時(shí)機(jī)。其總體原則總結(jié)起來(lái)可以概括為：藏精養(yǎng)腎、溫補(bǔ)小酌、避寒就溫、護(hù)心防病，把握基本的原則進(jìn)行冬季的養(yǎng)生定能助你在安然過(guò)冬。
當(dāng)然。養(yǎng)生的過(guò)程既有共性，也要注意個(gè)性，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同、病癥不同，也應(yīng)相應(yīng)的制定不同的養(yǎng)生策略[2]，才能使養(yǎng)生更有意義，也更為保險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)：
[2]陳曦.論“治未病”的核心觀念.中華中醫(yī)藥雜志,2009
[3]王崎,李英華,劉銅華,等.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的體質(zhì)養(yǎng)生思想.中華中醫(yī)藥雜志,2011,26(10):2199-2022
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