1931年，首次在紐約動物園從浣熊中分離出貝利斯蛔蟲。 [3]

隨后，在歐洲的浣熊身上，被確認是一個獨特的種群。 [4]

1968年，貝利斯蛔蟲被確定包括8種已確認的和2種臨時的新種群，在此之前，貝利斯蛔蟲被歸類在蛔蟲屬或弓蛔蟲屬中，為紀念英國線蟲學(xué)者貝里斯（Baylis）而命名為浣熊貝利斯蛔蟲病。 [5]

貝利斯蛔蟲是一種蛔科（Ascaridae）貝蛔屬（Baylisascaris）線蟲，蟲體呈細長狀，雌蟲長14-28厘米，雄蟲長7-12厘米，頭端部有三片唇側(cè)腹唇各有一個乳突，背唇有2個乳突。雌蟲長14~28厘米；雄蟲長7~12厘米。雄蟲有一對等長的交合刺。蟲卵呈黃色或黃褐色的橢圓形,大小68~76微米X56~61微米，卵殼較厚。 [1]

終末宿主

終末宿主感染浣熊貝蛔蟲后通常不表現(xiàn)出癥狀，但是大量蟲體寄生可能會造成宿主腸梗阻和死亡。 [1]

非正常宿主

貝利斯蛔蟲幼蟲在其遷移過程中生長，非正常宿主通常表現(xiàn)出顯著的疾病癥狀。幼蟲通常會進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并在那里引起明顯的神經(jīng)體征。 [6

]

人類感染貝利斯蛔蟲，會導(dǎo)致嚴重的疾病表現(xiàn)，有時甚至死亡，或嚴重的疾病和永久的殘疾。其他結(jié)果包括貝利斯蛔蟲遷移到視網(wǎng)膜時導(dǎo)致視力喪失。 [6

]

貝利斯蛔蟲病原生于北美浣熊，而浣熊又是從加拿大到巴拿馬的美洲常見的自由活動哺乳動物，所以，貝利斯蛔蟲已被證明在世界各地引入的浣熊中都有發(fā)現(xiàn)。在德國的野生浣熊以及在日本的動物園或作為寵物飼養(yǎng)的浣熊中，感染的患病率較高。浣熊最初被引入歐洲(法國、德國和荷蘭)、蘇聯(lián)和亞洲用于商業(yè)毛皮貿(mào)易，并作為寵物引入日本。 [7]

傳播途徑

直接接觸浣熊或浣熊糞便是感染貝利斯蛔蟲病的最重要的風險因素。 [8]

浣熊糞便附近的土壤經(jīng)常被傳染性蟲卵嚴重污染，是覓食動物潛在長期傳染源。 [8]

傳播途徑

流行特點

雌蟲平均每天產(chǎn)出115000~179000個蟲卵，一只受感染浣熊的每克糞便中含有蟲卵20000~26000個。在適當條件下，11~14天內(nèi)蟲卵就可達到感染階段。蟲卵對外界不良環(huán)境有很強的抵抗力，即使是在-15℃，低濃度的甲醛溶液或是已經(jīng)腐爛分解的糞便中依然可以保持活性長達數(shù)年，并且能夠抵御大多數(shù)常規(guī)凈化污染的方法，但蟲卵通常不能在高于62℃的環(huán)境中存活。因此，可采用高溫處理的方法將其殺滅。 [1]

動物感染浣熊貝蛔蟲病后主要采用飽和硫酸鎂漂浮法檢查糞便中的蟲卵來進行診斷。 [1]

人感染浣熊貝蛔蟲病的診斷需要結(jié)合臨床特征、浣熊接觸史、神經(jīng)影像、特殊血清抗體檢測、病理組織學(xué)、剖檢或采用組織樣品中浣熊貝蛔蟲的特定DNA做PCR反應(yīng)來進行診，通過臨床癥狀也可對浣熊貝蛔蟲病的感染進行初步判。 [1]

預(yù)防措施

浣熊的引進或輸出都需要進行嚴格的檢疫處理，任何被院熊糞便污染過的場所都應(yīng)該立即凈化,及時清除浣熊糞便和治療宿主可以有效切斷病原散播。 [1]

在糞便凈化滅菌的過程中，相關(guān)人員還應(yīng)當配備恰當?shù)谋Ｗo裝備，如手套、口罩等。 [1]

勤洗手和做好家居清潔也是一項重要的家庭預(yù)防措施，尤其是進行戶外活動之后更需要做好清潔衛(wèi)生。

除非對浣熊進行過極嚴密的浣熊貝蛔蟲感染檢查，否則拒絕把浣熊作為寵物飼養(yǎng)，幼童還應(yīng)盡量避免在有浣熊出沒的地區(qū)活動。 [1]

調(diào)查結(jié)果表明，浣熊貝蛔蟲的感染率會隨著浣熊數(shù)量的下降、浣熊糞便的清除度的加強以及驅(qū)蟲藥物投放頻率的增加而下降。 [1]

加強宣傳教育，提高動物園飼養(yǎng)管理人員的自我保護意識以及公眾對該疾病的防患意識或許才是當前最為有效的預(yù)防措施。 [1]

如果浣熊作為寵物和動物園觀賞動物向公眾開放，那么預(yù)防浣熊貝蛔蟲對人或其他動物的感染就是必不可少的。 [1]

治療措施

浣熊貝蛔蟲感染的治療主要還是依賴于服用驅(qū)蟲藥。 [1]

驅(qū)蟲藥在幼蟲入侵一周內(nèi)使用可能會終止感染，但這段時間內(nèi)宿主不會表現(xiàn)出任何癥狀,因此可能會錯過最佳治療時期。 [1]

針對動物治療，目前最有效的體內(nèi)驅(qū)蟲藥是阿苯達嘩，此藥物可抑制線蟲活性并能穿透血腦屏障，宿主一旦出現(xiàn)臨床癥狀就采用阿苯達嘩治療可能會消除感染后遺癥。 [1]

針對該寄生蟲，除阿苯達坐外，還可以選用芬苯達唑（Fenbendazole）、氟苯達唑（Flubendazole）、伊維菌素（Ivermectin）、米爾貝肟（Milbemycin oxime）、莫西菌素（Moxidectin）噻吩嘧啶（Pyrantel）等高效口服驅(qū)蟲藥。 [1]

針對人的治療，同樣依賴于服用驅(qū)蟲藥，另外還可采用激光技術(shù)或是全身皮質(zhì)類固醇的聯(lián)合使用來殺滅腸道內(nèi)線蟲，減輕因阿苯達造成的炎癥反應(yīng)，同時增加血漿藥物濃度。 [1]

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