偏癱訓練站立平衡訓練
一、平衡的站立包括維持相對靜止站立而無需用過度的肌肉活動，能在站立位來回 移動以進行各種活動，有移出、移入，以及跨步等能力。
二、站立平衡的基本成份是：
1、雙足分開基本上與肩同寬，以使雙腿垂直。
2、偏癱訓練站立平衡訓練
一、平衡的站立包括維持相對靜止站立而無需用過度的肌肉活動，能在站立位來回 移動以進行各種活動，有移出、移入，以及跨步等能力。
二、站立平衡的基本成份是：
1、雙足分開基本上與肩同寬，以使雙腿垂直。
2、雙肩垂直于雙髖上，雙髖在雙踝之前。對線是患者能來回移動的有效工作。
3、髖膝伸展，軀干直立。
4、雙肩水平位，頭中立位。
三、常見問題
1、支撐面加大，如雙足間距太大或一側(cè)（或兩側(cè)）髖關(guān)節(jié)外旋。
2、隨意運動受限。
3、患者用移動腳以代替姿勢調(diào)整。重心移動時，患者便跨步。
4、重心稍移動，患者即向前或側(cè)方伸手支持物
四、站立平衡的練習
1、訓練髖關(guān)節(jié)（前伸）。
A取仰臥位，患腿置于床邊，患足踩地，患者練習小范圍的髖伸展；
B取站立位，雙足負重，髖伸展。
2、防止膝關(guān)節(jié)屈曲過伸。
3、誘發(fā)股四頭肌收縮
A取坐位，支持和伸展膝關(guān)節(jié)，練習收縮股四頭肌，并盡可能堅持一定長的時間， 然后放松；
B取坐位，治療人員用手托住患膝呈伸展位，然后將手移開，囑維持一段時間或讓 其慢慢下落 五、重心轉(zhuǎn)移時調(diào)整姿勢。
1、取站立位，雙足分開與肩同寬，囑患者抬頭。
囑患者轉(zhuǎn)頭，軀干向左右轉(zhuǎn)移，然后回到中立位。（注意保持軀干
2、站姿同上，
的直立）
3、取站立位，手分別伸向前方，側(cè)方及后方從桌子上取物品；
4、取站立位，患側(cè)下肢負重，囑患者用健腿向前邁一步，然后回到中立位，再向 后退一步；
六、增加難度。
1、分別向前、向側(cè)、向下伸手去抓拋來的球及向前邁一步去抓球；
2、用一手或雙手從地上拾起不同的物體；
3、用健腿或患腿向不同方向邁步（前、后、左、右），以及練習跨過物體等。
華東主管技師講師
河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院康復中心

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