國家衛(wèi)健委印發(fā)《居民體重管理核心知識》2024版
為提升全民體重管理意識和技能,預防和控制超重肥胖,切實推動慢性病防治關(guān)口前移,國家衛(wèi)生健康委等16個部門聯(lián)合印發(fā)《“體重管理年”活動實施方案》。明確自2024年起,力爭通過3年左右時間,實現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,全民體重管理意識和技能顯著提升,健康生活方式更加普及。近日國家衛(wèi)健委發(fā)布《居民體重管理核心知識(2024年版)》及其釋義,供體重管理推廣使用。
居民體重管理核心知識(2024版)
一、正確認知,重在預防
二、終生管理,持之以恒
三、主動監(jiān)測,合理評估
四、平衡膳食,總量控制
五、動則有益,貴在堅持
六、良好睡眠,積極心態(tài)
七、目標合理,科學減重
八、共同行動,全家健康
《居民體重管理核心知識》2024版釋義
一、正確認知,重在預防
體重是客觀評價人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標,體重 過高或過低都會對健康造成不利影響。超重和肥胖是糖尿病、高血壓等心腦血管疾病、部分癌癥等疾病的重要危險因素。
兒童期肥胖會影響兒童的運動能 力和骨骼發(fā)育,對行為、認知及智力等也會產(chǎn)生不良影響。消瘦與生長遲緩、免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、骨量下降等相關(guān),同樣危害身體健康。同時,兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期,增加多種慢性病的發(fā)病風險,加重醫(yī)療及社會經(jīng)濟 負擔。應堅持預防為主的原則,通過合理飲食、科學運動等健 康生活方式,防止超重、肥胖和體重過輕的情況發(fā)生。
二、終生管理,持之以恒
保持健康體重能減少相關(guān)疾病的患病風險。全人群都應 把保持健康體重作為目標,并貫穿孕前期、孕期、嬰幼兒期、 兒童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一個時 期的體重異常都會對健康造成不良影響。
三、主動監(jiān)測,合理評估
定期監(jiān)測體重、腰圍等變化和評估體重狀況是保持健康 體重的重要措施之一。體重指數(shù)(BMI)是衡量人體胖瘦程度的一個常用標準,其計算方式是體重(kg)除以身高的平方(m2)。依據(jù)現(xiàn)行《成 年人體重判定》(WS/T 428-2013)行業(yè)標準,我國成年人體 重指數(shù)應維持在18.5≤BMI<24.0,BMI<18.5為體重過輕, 24.0≤BMI<28.0 為超重,BMI≥28.0 為肥胖。
成年人男性 腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為中心型肥胖,85厘米 ≤男性腰圍<90厘米、80厘米≤女性腰圍<85厘米為中心 型肥胖前期。學齡前兒童可使用《7歲以下兒童生長標準》(WS/T 423-2022)評估生長情況;學齡兒童青少年通常使用《學齡 兒童青少年營養(yǎng)不良篩查》(WS/T 456-2014)和《學齡兒童 青少年超重與肥胖篩查》(WS/T586-2018)來評估體重情況。
孕期體重變化是衡量母嬰健康的重要指標之一,體重增加過少和過多都會影響母嬰健康。可參考《妊娠期婦女體重 增長推薦值標準》(WS/T 801-2022)、《妊娠期糖尿病婦女體 重增長推薦值標準》(WS/T 828-2023),在孕期加強體重監(jiān) 測,并在醫(yī)生指導下做好體重管理。
四、平衡膳食,總量控制
健康體重取決于能量攝入與能量消耗的平衡。在控制總 能量的基礎上,保持平衡膳食模式并長期堅持,是保持健康體重的關(guān)鍵。
對于超重和肥胖人群,應降低每餐的能量攝入,少吃高能量食物,如油炸食品、含糖烘焙糕點、糖果、肥肉等;多 吃富含膳食纖維的食物,如全谷物食物、新鮮蔬菜、水果等;規(guī)律飲食、控制進食速度、避免暴飲暴食等也有利于保持健康體重。
對于體重過輕者,首先應排除疾病原因,并根據(jù)目前的 健康狀況、膳食和運動情況,逐漸增加能量攝入至相應的推薦水平或稍高于推薦水平。
五、動則有益,貴在堅持
長期堅持科學運動,有利于體重的保持和體成分(人體 的構(gòu)成成分,包括水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)等)的改善。有氧、抗阻、高強度間歇運動均有助于控制體重。適度中高強度運動有助于體重管理。
嘗試運動多樣化,可設置專門運動時間,也可把生活、 娛樂、工作與運動鍛煉相結(jié)合,如上下班路上多步行、騎車, 工作時少乘電梯多走樓梯,時常做伸展運動、工間操,減少 久坐時間等。
老年人應重視運動安全,科學評估,量力而行,建議積 極進行強度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運動鍛煉,延 緩肌肉衰減,預防跌倒。有基礎疾病的特殊人群應在專業(yè)人員指導下進行鍛煉。
六、良好睡眠,積極心態(tài)
睡眠不足或過多都不利于體重控制和身體健康。不同年 齡階段建議睡眠時長有所不同,應當參照相關(guān)標準保持良好 睡眠。體重還與人的心理狀態(tài)相關(guān),保持良好的心理狀態(tài)有助 于保持健康體重。
七、目標合理,科學減重
超重和肥胖者減重的主要目標是降低脂肪組織的重量, 在制定減重目標時要量力而行,速度不宜過快。一般可按照 每周體重減少不超過0.5公斤的速度,在3~6個月內(nèi)減少體 重的5%~10%,或在專業(yè)人員的指導下設置合理目標,科學控制體重。
超重及肥胖兒童的干預目標是在保證身高穩(wěn)定增長的同時,維持體重不增或延緩體重增長速度,以達到健康體重, 并非必須降低絕對體重。推薦同步進行飲食、運動和行為干 預。
65歲及以上老年人不宜盲目減重,重點是通過飲食和運 動等干預,保持肌肉量和骨量,或者延緩其減少速度。
孕產(chǎn)婦、有基礎疾病患者等特殊人群,應在專業(yè)人員指導下進行 體重評估和管理。肥胖且生活方式干預無效者,或超重合并 相關(guān)并發(fā)癥者,需到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)尋求醫(yī)生專業(yè)指導,采取 積極治療措施。
八、共同行動,全家健康
每個人是自己健康的第一責任人。個人應養(yǎng)成自主自律 的健康習慣,主動學習健康體重知識,踐行健康生活方式, 做好體重管理。家人之間互相支持可有效促進體重管理,家 庭飲食、運動習慣對家庭成員尤其兒童青少年的體重管理至 關(guān)重要。提倡全家共同行動,保持健康體重,筑牢健康防線。
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