輕松減肥，躺著就能瘦，估計(jì)是每個(gè)減肥人士的終極夢想。因此，各類五花八門的減肥產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生，如減肥奶昔、減肥餅干、減肥酸奶，其中減肥咖啡最受年輕人歡迎。最近，網(wǎng)紅減肥咖啡上了熱搜。

近日，最高人民檢察院、市場監(jiān)督管理局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布的典型案例中披露：韓某某、洪某某在減肥咖啡中摻入國家禁止添加的西布曲明并于線上大規(guī)模銷售。成本僅為8元一盒的減肥咖啡，最終售價(jià)高達(dá)298元。從2018年案發(fā)至今，該團(tuán)伙已售出百萬余件含有西布曲明的減肥咖啡，涉案金額5000余萬元。

圖源：新華社

對于不少不法商家，在減肥產(chǎn)品中添加減肥藥稀松平常，添加西布曲明更是常規(guī)操作。

減肥產(chǎn)品違規(guī)添加西布曲明，絕非個(gè)例

僅2020一年，就有多起減肥產(chǎn)品違規(guī)添加西布曲明的案件發(fā)生。

2020年3月，無錫警方破獲一起涉案金額1000元余萬元的售賣有毒減肥產(chǎn)品的特大案件，李女士服用網(wǎng)上購買的“速時(shí)代”減肥產(chǎn)品及其贈品“果蔬纖維營養(yǎng)片”，出現(xiàn)厭食、上吐下瀉等不適反應(yīng)。贈品經(jīng)檢測主要成分為西布曲明。

2020年5月，吉林通化市梅河口警方破獲一起涉案金額1000余萬元的有毒有害減肥保健品的案件。微信平臺上有人售賣“內(nèi)供溶脂丸”減肥產(chǎn)品，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)品含有西布曲明。

2020年6月，吉林省遼源警方破獲系列特大生產(chǎn)有毒有害產(chǎn)品的案件，涉案金額500余萬元。遼源某商場一店鋪出售“纖體魔力咖（咖啡）”及“纖體S酵素”，產(chǎn)品經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)含有西布曲明。

......

由此可見，很多違規(guī)的減肥產(chǎn)品種都含有西布曲明。西布曲明究竟是何方神圣？又為何被國家列為禁藥？接下來，一起了解一下。

什么是西布曲明？

西布曲明(Sibutramine)，常溫下為白色結(jié)晶性粉末，是一種中樞神經(jīng)抑制藥物。由于西布曲明不容易被人體吸收，酸至成鹽后更容易吸收，所以使用時(shí)多為鹽酸西布曲明。

西布曲明最早由美國雅培（Abbott）研發(fā)，1997年獲FDA批準(zhǔn)上市用于減肥治療，1999年獲準(zhǔn)歐盟上市，2000年獲準(zhǔn)我國上市。風(fēng)靡一時(shí)的曲美、澳曲輕、可秀等減肥產(chǎn)品中，都含有鹽酸西布曲明。

一開始，西布曲明用于抑郁癥治療。在臨床應(yīng)用過程中，研究人員發(fā)現(xiàn)其減輕體重的作用優(yōu)于抗抑郁的作用。

在雙盲安慰劑對照試驗(yàn)中，肥胖癥患者1天1次服用≤30mg的西布曲明，治療≤52周出現(xiàn)體重減輕，體重減輕呈現(xiàn)劑量相關(guān)性。服用劑量大于10mg≥/d，西布曲明減重效果明顯優(yōu)于安慰劑。

經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明，西布曲明可抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的再攝取而增強(qiáng)飽食感，抑制食欲。經(jīng)過臨床試驗(yàn)后，廣泛用于治療肥胖癥。

由于西布曲明成本低利潤高、短期減肥效果明顯，曾經(jīng)不少減肥產(chǎn)品都會添加鹽酸西布曲明。隨著時(shí)間的推移，其副作用也慢慢顯現(xiàn)。

西布曲明減肥，弊大于利

1998年2月到2001年9月，僅3年時(shí)間就有397份嚴(yán)重后果不良報(bào)告，其中152例需住院，29例死亡，包括14例因心血管疾病死亡，143例心律失常。

2009年12月，歐洲藥品管理局（EMEA）發(fā)布研究報(bào)告顯示，與安慰劑對照組相比，服用鹽酸西布曲明的患者發(fā)生嚴(yán)重、非致死性心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加。

多項(xiàng)研究證明西布曲明治療風(fēng)險(xiǎn)大于受益。因此，多個(gè)國家及地區(qū)先后停止使用鹽酸西布曲明類藥品，2010年10月我國通知要求不再生產(chǎn)銷售使用西布曲明制劑及原料藥。目前，大部分國家已經(jīng)停止使用鹽酸西布曲明作為減肥藥。

圖源：國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)

除了西布曲明，還有很多減肥藥（如安非他命、奧利司他）會被不法商家摻入減肥產(chǎn)品。購買服用減肥產(chǎn)品，一定要多加點(diǎn)心眼。

有這些癥狀，小心減肥產(chǎn)品加了料

不少減肥藥本身有著比較明顯的副作用。出現(xiàn)某些癥狀，可能代表著這些減肥產(chǎn)品中摻雜了不應(yīng)有的成分。接下來，為大家介紹下常見減肥藥的副作用，方便以后辨別。

西布曲明

出現(xiàn)口干舌燥、頭痛失眠、心跳加速等癥狀，可能是西布曲明所致。

安非他命

可產(chǎn)生欣快感，重復(fù)使用可成癮，有抑制食欲的效果。出現(xiàn)情緒躁動、幻覺、食欲喪失、睡眠障礙等癥狀，有可能是安非他命所致。

芬特明

食欲抑制劑，作為精神藥品，濫用有依賴性。出現(xiàn)口干舌燥、便秘、感覺異常、認(rèn)知異常、精神障礙等癥狀，可能為芬特明所致。

奧利司他

減肥非處方藥，可抑制胃腸道對脂肪的吸收，適量食用有一定減肥效果。出現(xiàn)脂肪瀉，很可能是奧利司他所致。

瀉藥及利尿劑

嚴(yán)格意義上，瀉藥（如酚酞）及利尿劑（如呋塞米）不能算減肥藥，但通過減少胃腸道內(nèi)容物及水分可起到虛假的減肥效果。出現(xiàn)上吐下瀉、頻繁排尿，可能是瀉藥及利尿劑所致。

如果發(fā)現(xiàn)服用某款減肥產(chǎn)品后，出現(xiàn)了以上不適癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治。有條件的話，可把相關(guān)產(chǎn)品送檢。

最后，減肥還需自身硬，一味依靠減肥產(chǎn)品減肥并不可取。管住嘴邁開腿，才是王道。

參考鏈接：

1、《成本8元賣298元，看看網(wǎng)紅減肥咖啡里的“貓膩”》 新華社

2、《2020年生產(chǎn)銷售有毒有害“減肥產(chǎn)品”典型案件》 食品資訊中心

3、沈靈佳.減肥新藥——鹽酸西布曲明[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2001：69-71.

4、《食品安全風(fēng)險(xiǎn)解析：警惕部分食品中違法添加“鹽酸西布曲明”和“酚酞”》 食品藥品監(jiān)管總局

5、孫忠實(shí)，山廣志，姚靜，金少鴻.前途未卜的減肥藥——西布曲明[J].藥品評價(jià)，2010，7(06)：2-7.

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