“帕金森病?就是老年癡呆癥的學名吧?！睂@種在老齡人群中發(fā)病率越來越高的疾病，很多人常常存在著這樣的誤解，甚至把它當成衰老過程中的正?，F(xiàn)象。

　　“我國的帕金森病患者已超過200萬人，其中相當一部分人得病后出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀，甚至性格大變?！苯裉焓鞘澜缗两鹕∪眨溽t(yī)院功能神經(jīng)外科研究所副主任醫(yī)師張宇清一語道出了該病的嚴重性。其實，帕金森病離我們并不遙遠，巴金在晚年就曾飽受它的折磨。

　　癥狀·自檢

　　由于帕金森病患者在患病早期會出現(xiàn)一些十分典型的癥狀，所以老人的家屬可以通過下面的檢驗方法來判斷老人是否已經(jīng)被這種病悄悄侵襲。

　　問題雖都在“頭腦”帕金森非老年癡呆

　　“由于帕金森病患者在晚期會出現(xiàn)癡呆等表現(xiàn)，所以很多人誤把它和老年癡呆癥混為一談。實際上，這是兩種完全不同的疾病?！睆堄钋逭f。

　　雖然問題都出在“頭腦”中，但帕金森病是由腦部“黑質(zhì)”的遞質(zhì)多巴胺神經(jīng)細胞病變造成，而老年癡呆癥則是腦部顳葉海馬病變引起的。

　　另外，老年癡呆癥的問題常常出在智力、定向力、計算力、記憶力的缺陷上，冒出“我是誰?”“我從哪兒來?”“我住在哪兒?”等問題，而帕金森患者一般只表現(xiàn)出動作與話語上的遲緩。

　　已成老年人常見病患者已超過200萬

　　既然不是常見的老年癡呆癥，那么帕金森病是不是離我們很遙遠?據(jù)張宇清介紹，帕金森病已是老年人群中的一種常見病。近年來對北京、西安、廣州等大城市的流行病群調(diào)查結果顯示，在55-65歲的老人中，帕金森病的發(fā)病率為1%左右，而65歲以上人群的發(fā)病率則為2.1%左右。目前，我國的帕金森病患者人數(shù)已經(jīng)超過了200萬。

　　在我們所熟悉的名人中，巴金在晚年就曾飽受帕金森病的折磨。

　　性格大變怕見人心理病變最難纏

　　帕金森病雖不是一種致命的疾病，但由于患者的病情一般會逐漸加重，十分容易引發(fā)各種并發(fā)癥，例如肺炎、褥瘡、尿路感染等，致殘率比較高，不但嚴重影響了患者的正常生活，也給家人帶來了不小的負擔。

　　另外，帕金森病不僅危害患者的身體健康，也很容易引發(fā)心理疾病。有相當一部分老人在得病后常常不愿意外出及工作，怕見熟人，更不愿參加社會活動，臨床上出現(xiàn)抑郁、焦慮以致性格大變的癥狀，甚至可以說和以前判若兩人。

　　由于帕金森病的確切發(fā)病原因至今不明，所以目前尚沒有有效的預防方法。并且，由于帕金森病是慢性病，是腦細胞的功能性病變，沒有明顯的結構性變化，加之前期癥狀進展緩慢，且不易覺察(譬如10%左右的老年人會有良性震顫，而大部分老年人動作遲緩)，所以，對帕金森病的早期診斷有點困難。

　　治療·難題

　　干細胞移植長出的可能是毛發(fā)

　　張宇清告訴記者，目前在醫(yī)學界根治帕金森病的研究中，干細胞移植是個熱門方向。

　　雖然黑質(zhì)細胞無法移植，但如果能把可移植的干細胞植入腦內(nèi)，待它生長為可產(chǎn)生足夠量多巴胺的黑質(zhì)細胞，帕金森病的病理機制就不存在了。

　　但是，干細胞移植不僅存在倫理難題，實際操作中排異的可能性也極大。生長方向是否符合預期，能否成為黑質(zhì)細胞難以預料，更無法控制。在實驗室中，干細胞最終生長為骨頭、毛發(fā)、牙齒等讓人哭笑不得的事情也時有發(fā)生。因此，至少5年內(nèi)，干細胞移植無法應用于治療。

　　純藥物治療“開關”效應很顯著

　　上世紀60年代末至70年代初，藥物開始廣泛應用于帕金森病治療，其主要成分為左旋多巴，它能通過血液轉(zhuǎn)化為多巴胺，對早期患者效果顯著。但上世紀90年代后，臨床發(fā)現(xiàn)長期用藥療效會減退，需加大劑量，還會產(chǎn)生一系列副作用。

　　在所有副作用中，“開關”效應是最大的，病人服藥后病情好轉(zhuǎn)，藥勁一過馬上不行，好像被開關操控，來去皆快。另外，異動癥也不容忽視，當藥物吸收達到峰值時，患者會出現(xiàn)全身亂舞、類似舞蹈癥的癥狀。最后，當藥物快過勁時，患者出現(xiàn)的類似上癮的渾身僵硬、疼痛等“劑末現(xiàn)象”也很嚴重。

　　協(xié)同治療法已被醫(yī)生所認同

　　目前，手術與藥物協(xié)同治療帕金森病已在世界范圍內(nèi)為越來越多的神經(jīng)科醫(yī)生認同。

　　雖然采用協(xié)同治療也只是補充不足的多巴胺，或抑制神經(jīng)傳導過度興奮，而無法根治此病，但一般可使帕金森病癥狀得到控制或明顯減輕，達到不影響患者工作和日常生活的目的?；颊叽婊顣r間也比較長，一般在10-20年。

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