降壓藥里有一種叫做左旋氨氯地平的藥物，左旋是什么意思？有右旋嗎？它們到底有什么區(qū)別呢？今天就由我們的執(zhí)業(yè)藥師為大家詳細講解一下吧。

如何區(qū)分左旋與右旋氨氯地平？

執(zhí)業(yè)藥師

下面我們來談一談市面上看到的

氨氯地平和左旋氨氯地平

到底有什么區(qū)別

在有機物分子中有一個非常有意思的現(xiàn)象

就是一個碳原子它的四個方向

會連接有四個不同的基團

根據(jù)不同基團的順序

使碳原子變成兩個互為鏡像的同分異構(gòu)體

什么叫互為鏡像呢？

就像我們?nèi)说淖笫趾陀沂忠粯?/p>

上下重疊是無法被覆蓋的

但是合在一起卻能合成一個

有一種叫做偏振光的特殊光線

穿過這種分子的時候

會因為分子的左右方向的不同

使這個光線偏左或偏右

使光線偏左的叫左旋

使光線偏右的叫右旋

在現(xiàn)代藥物里面

這種左旋和右旋的分子有什么區(qū)別呢？

它有可能會使藥物的作用效果不同

有些是左旋有效 右旋無效

有些是左旋效果強 右旋效果弱

還有一些干脆兩種效果相反

比如說左旋可以產(chǎn)生興奮作用

右旋就產(chǎn)生抑制作用

當然也有很多藥物

左右旋結(jié)構(gòu)的藥理作用是一樣的

放到氨氯地平這個藥物里我們能看到

氨氯地平的左旋體 左旋氨氯地平

具有擴張血管 降低外周阻力 降低血壓的作用

右旋氨氯地平則沒有這個作用

右旋氨氯地平就對人體一點作用也沒有嗎

后來經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)

右旋氨氯地平可以使人體中

一種叫做一氧化氮的物質(zhì)生成增加

一氧化氮有什么作用

它是一種強烈的舒張血管的物質(zhì)

比如患有心絞痛的患者

在心絞痛發(fā)作時口含硝酸甘油

這個藥物就是在體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮

來達到擴張冠狀動脈的作用

對于右旋氨氯地平來說

它在代謝過程中并不增加腎臟負擔

同時還能起到一定擴張血管的作用

因此就沒必要非要把氨氯地平

拆分成左旋氨氯地平的單體

作為高血壓患者

不管氨氯地平也好

還是左旋氨氯地平也好

我們選擇哪一個都可以

只需要記住左旋氨氯地平2.5mg

相當于氨氯地平5mg

并且保證每天按時規(guī)律的用藥就可以了

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