哺乳期的營養(yǎng)與膳食

哺乳期的營養(yǎng)關(guān)系到母子雙方，甚至嬰兒未來的健康。乳母要分泌乳汁，哺育嬰兒，所消耗的能量與各種營養(yǎng)素都相對增加，因此，乳母在選擇食物時要求合理調(diào)配膳食，做到品種多樣、數(shù)量充足、營養(yǎng)素濃度高，才有可能保證乳母與嬰兒都獲得足夠的營養(yǎng)。哺乳期的膳食尤其注意蛋白質(zhì)、鈣、鋅、鐵、碘和B族維生素的攝入量，并要求各營養(yǎng)素之間的合適比例。既保證乳母健康，還可保證乳汁質(zhì)量讓嬰兒健康生長發(fā)育。具體原則如下：

（一）食物品種多樣化

為了保證能夠攝入足夠全面的營養(yǎng)素，不要偏食，攝入食物的數(shù)量也應(yīng)相應(yīng)增加，一日4～5餐甚至更多。強調(diào)主食不單一，盡量做到粗細搭配，適當(dāng)加入一些雜糧、燕麥、小米、各種豆類等，既能保證營養(yǎng)素全面，還可使蛋白質(zhì)之間起到互補作用，提高整體蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。

（二）充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)是哺乳期的重點強調(diào)，是母體康復(fù)和乳汁質(zhì)量保證的基礎(chǔ)。動物性食物如雞蛋、禽肉類、魚類等提供的蛋白質(zhì)質(zhì)量好，宜多食用。要保證乳母膳食中的蛋白質(zhì)有1/3以上來自動物性食物。大豆類及制品也能提供質(zhì)量較好的蛋白質(zhì)還有鈣質(zhì)，也要充分利用，尤其受經(jīng)濟條件限制無法保證動物性食物攝入和素食者，可多使用，以保證供給乳母充足的蛋白質(zhì)來源。

（三）豐富的鈣攝入

哺乳期乳母對鈣的需要量增加，是特別需要補充的微量元素之一。奶及奶制品（如鮮奶、酸奶、奶粉、脫脂奶、奶酪、配方奶等）含鈣量高，并易于吸收利用，每天最好保證一定攝入，每500ml的鮮奶可提供優(yōu)質(zhì)的鈣600mg?？蛇B骨帶刺都吃的小魚、小蝦米（皮）含鈣也很豐富，可以多食用，大豆類食品的鈣質(zhì)吸收利用比較好，可以作為鈣的良好來源。深色蔬菜的含鈣量很高，但吸收利用率低。

（四）缺鐵性貧血的防治

哺乳期應(yīng)保證動物的肝臟（注意每周不超過200g）、動物血（豬血、鴨血、雞血等）、紅肉類（豬、牛、羊、馬等）、某些蔬菜（小白菜、油菜等）、大豆及制品等的攝入，同時注意攝入富含維生素C的食物（鮮棗、柑橘、獼猴桃、青菜等含量豐富），可有利于膳食中鐵的吸收和來源。

（五）攝入足夠的新鮮蔬菜、水果和海藻類

新鮮蔬菜水果富含多種維生素、無機鹽、纖維素、果膠、有機酸等有益成分，海藻類還可提供適量的碘。攝入足夠的新鮮蔬菜、水果和海藻類可增加食欲、防治便秘、促進乳汁分泌和保證乳汁中維生素和礦物質(zhì)的含量，是哺乳期母親不可缺少的食物內(nèi)容，每天要求保證攝入量在500g。我國有些地區(qū)有產(chǎn)后禁止吃蔬菜水果的習(xí)俗，應(yīng)予以糾正。

（六）科學(xué)烹調(diào)

對于動物性食物，如畜類、禽類、魚類的烹調(diào)以煮或煨為好，減少油煎炸的烹調(diào)方式。膳食調(diào)配中應(yīng)保證湯汁的供給，如雞、鴨、魚、肉湯，或把豆類及其制品和蔬菜做成湯類，這樣在增加營養(yǎng)素的同時，還可以補充水分，促進乳汁分泌。在烹調(diào)蔬菜時，注意減少維生素C等水溶性維生素的損失。

（七）哺乳期的食物需要

我國傳統(tǒng)習(xí)俗中有些地區(qū)在“滿月”即產(chǎn)褥期結(jié)束后，乳母的飲食漸減，不能滿足泌乳的營養(yǎng)需要，提倡將哺乳期的飲食平均分配到產(chǎn)后的幾個月中，有利于保證乳汁質(zhì)量和嬰兒的生長發(fā)育。

食物選擇中多用含鈣多的奶類、芝麻、海帶、蝦皮等及含維生素B1多的粗雜糧，常用豬肝、動物血等含鐵食物，常煮各種湯類。傳統(tǒng)配方中用當(dāng)歸、川芎等中藥與豬蹄、雞同煮湯利于泌乳。完全素食的乳母容易發(fā)生自身、乳汁中及嬰兒維生素B12缺乏，應(yīng)注意補充。

每日谷類450～500g，肉蛋類（包括動物肝臟、動物血）200～250g，奶類500g，蔬菜水果500g，豆制品50～100g，紅糖25g，植物油30g基本上可滿足哺乳期的能量及營養(yǎng)素需要。

(八)其他

哺乳期乳母應(yīng)少吃高鈉的和鹽漬的食品、刺激性食品，注意食品安全。另外有學(xué)者認為單純母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)的濕疹現(xiàn)象可能與乳母膳食中的某些食物相關(guān)。哺乳期母親吸煙、飲酒、喝咖啡或長期服用某些藥物，可通過乳汁影響嬰兒的健康，需要特別注意。

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