精選回答(5)

王曉黎 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長：內分泌及代謝疾病，如：糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、高尿酸血癥、痛風、高脂血癥等。

提問

甲狀腺功能減退癥是無法通過運動來恢復的，不像糖尿病代謝性疾病。甲狀腺功能減退癥具有兩種原因如破壞導致的減退、自身免疫性疾病導致甲狀腺炎出現(xiàn)的減退等，通產(chǎn)用藥物進行治療。
1、破壞導致甲狀腺功能減退：甲狀腺組織破壞導致甲狀腺功能減退癥，如亞急性甲狀腺炎或急性甲狀腺炎，無須藥物即可痊愈。2、自身免疫性疾病引起的甲狀腺出現(xiàn)減退：由自身免疫性疾病引起的甲狀腺功能減退，如橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎等。通常，隨著病程的延長，甲狀腺功能減退的程度會逐漸增加，甲狀腺功能減退必須用左旋甲狀腺素糾正，以上治療均需在醫(yī)生指導下進行。
建議在平時保持心情舒暢，調節(jié)自己的情志，這樣會減少過度緊張對生活的影響。

趙曙光 副主任醫(yī)師 太和縣人民醫(yī)院 三甲

擅長：呼吸困難綜合救治、創(chuàng)傷性/或非創(chuàng)傷性急癥出血的微創(chuàng)介入治療、急性中毒一體化救治等。

提問

你好，很高興為您解答，甲狀腺功能減退是因為體內甲狀腺激素缺乏，機體代謝功能下降而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)，所以治療的主要目的是要補充足夠的甲狀腺素來維持機體的代謝活動，單純的鍛練是沒有治療效果的。建議平時飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物，適當?shù)腻憻?，養(yǎng)成每天大便的習慣，注意保暖，避免受涼。

王霖霞 主治醫(yī)師 滄州市中心醫(yī)院 三甲

擅長：糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲亢和甲減等甲狀腺疾病、骨質疏松等骨代謝疾病、矮小、肥胖、痛風、腎上腺及垂體等內分泌疾病。

提問

您好，甲狀腺功能減退癥是指甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素減少，不能滿足機體需要，引起機體的一系列不適。一般情況下需要口服優(yōu)甲樂補充甲狀腺激素來治療。單純通過鍛煉是不能夠恢復甲狀腺功能的。建議復查甲狀腺功能，補充優(yōu)甲樂，定期復查。

高凌宇 副主任醫(yī)師 洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院

擅長：對內科常見病多發(fā)病，都有著豐富的經(jīng)驗。與老年人相關的高血壓病，糖尿病，痛風，各種心臟疾病，高脂血癥等都有著豐富的經(jīng)驗。

提問

您好，歡迎咨詢。甲狀腺功能減退是由于各種病因導致的甲狀腺素的合成和分泌減少，是一種內分泌紊亂性疾病。一般來說是終生疾病，需要終生服用甲狀腺素的治療。服藥期間需要不斷的，檢測甲狀腺的功能，根據(jù)甲狀腺功能不斷調整藥物的劑量。一般來說，而通過鍛煉等提高身體抵抗力的辦法是不能治療甲狀腺功能減退的。需要規(guī)范服用甲狀腺素片。并定期檢查甲狀腺功能。

丁波 主治醫(yī)師 成都市德康醫(yī)院

擅長：乙型肝炎，腎病，腫瘤，支氣管炎，哮喘，月經(jīng)不調，痛經(jīng)，胃病，性病等

提問

病情分析：這個情況一般是不可能通過鍛煉身體恢復的，
指導意見：甲狀腺功能低下還是需要使用藥物治療的。

甲狀腺功能低下(hypothyroidism)是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征。

癥狀起因：1.先天性甲狀腺發(fā)育不全:為遺傳性疾病，但其遺傳特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同時發(fā)病。大多為部分性甲狀腺發(fā)育不全，放射性同位素掃描可發(fā)現(xiàn)頸部殘留甲狀腺組織，有時為異位甲狀腺。偶可由母親患自身免疫性疾病、接受131I治療或其他有害物質而使胎兒甲狀腺發(fā)育出現(xiàn)障礙。2.甲狀腺腫大型:多為遺傳性，稱家族性甲狀腺腫大型克汀病。由于甲狀腺素的合成或代謝異常而致。其異?？砂l(fā)生在8個不同的環(huán)節(jié)，但有的缺陷僅在一。兩個家族有過報道。(1)甲狀腺攝取或轉運碘障礙:可能是酶的缺陷使碘化物進入細胞的碘泵功能異常，吸碘率及唾液碘血漿碘比率降低。(2)碘有機化缺陷:過氧化酶缺陷而使得甲狀腺不能將無機碘化物變?yōu)橛袡C碘，過氯酸鹽排泌試驗異常。其種類較多，其中引起完全性碘約有機化障礙者可產(chǎn)生克汀病，但不引起耳聾;而在碘的不完全性有機化缺陷對出現(xiàn)甲狀腺腫和耳聾，但無智力障礙(Pendred綜合征)。(3)碘化酪氨酸偶聯(lián)缺陷:由于絡合酶缺陷而致甲狀腺素合成障礙，尿131I排泄增高，(4)脫碘障礙:脫碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可見131I標記碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲狀腺球蛋白代謝異常:甲狀腺球蛋白合成障礙而生產(chǎn)不正常的碘化蛋白。它們不能進行脫碘而從尿中大量排出，故尿中碘化組氨酸增多，血漿層析亦發(fā)現(xiàn)異常蛋白。(6)甲狀腺素分泌困難:巨噬細胞胞漿顆粒的蛋白水解酶缺陷而致甲狀腺球蛋白分解釋放T3，、T4發(fā)生障礙。(7)甲狀腺對促甲狀腺素(TSH)不起反應:極罕見，甲狀腺不腫大，吸131I試驗正常，TSH增高而生物活性正常，體外甲狀腺組織代謝試驗亦對TSH無反應。(8)周圍組織對甲狀腺素不起反應:細胞核受體異常而使甲狀腺素不能發(fā)揮其生理作用。

可能疾?。簝确置谑д{  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂體瘤  

常見檢查： 甲狀腺攝131碘試驗  血清高密度脂蛋白2-膽固醇  環(huán)磷酸鳥苷  嬰幼兒健康檢查  促甲狀腺激素興奮顯像  過氯酸鹽釋放試驗  

就診科室：內分泌

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