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心臟增大,右心室舒張功能減退,呼吸困難~!

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月15日 10:08

心臟增大力器質(zhì)性心臟病的重要體征之一,可由心臟擴(kuò)張及(或)心臟肥厚所致。臨床上單純的心臟擴(kuò)張或肥厚較少見,多數(shù)病例中二者常同時(shí)存在。,乙臟增大可為單個(gè)心室或心房的增大,也可為局限性或普遍性增大。

癥狀起因:病因分類一、心室增大(一)左心室增大1、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全2、主動脈瓣關(guān)閉不全3、主動脈瓣狹窄4、高血壓性心臟病5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病6、動脈導(dǎo)管未聞7、主動脈縮窄8、三尖瓣閉鎖合并房間隔缺損9、結(jié)節(jié)性多動脈炎所致的心臟病變(二)右心室增大1、肺源性心臟病(1)急性肺源性。已臟病(2)亞急性肺源性心臟病(3)慢性肺源性心臟病2、先天性肺動脈瓣狹窄3、室間隔缺損4、法洛綜合征5、原發(fā)性肺動脈高壓癥6、艾森曼格病與艾森曼格綜合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狹窄2、二尖瓣關(guān)閉不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房間隔缺損2、三尖瓣狹窄3、三尖瓣關(guān)閉不全4、右心房效液瘤三、普遍性心臟增大(一)雙側(cè)心力衰竭(二)心肌炎1、風(fēng)濕性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特發(fā)性心肌炎6、變態(tài)反應(yīng)性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原發(fā)性心肌病(1)擴(kuò)張型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)圍產(chǎn)期心肌病(5)克山病2、繼發(fā)性心肌病(1)貧血性心臟病(2)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病(3)部液性水腫性心臟病(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心臟病(5)系統(tǒng)性硬皮病所致的心臟病變(6)腳氣病性心臟病(7)高山性心臟病變(8)心臟淀粉樣變性(四)愛勃斯坦畸形(五)大血管錯(cuò)位四、局限性心臟增大(一)心包囊腫與心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心臟腫瘤機(jī)理心臟肥厚主要是由于心肌收縮期負(fù)荷(后負(fù)荷)過度引起,而O臟擴(kuò)大則主要是由于心肌舒張期負(fù)荷(前負(fù)荷)過度所致。正常情況下,當(dāng)前后負(fù)荷增加時(shí),,心臟能夠依靠其本身的某些儲備機(jī)制在一定內(nèi)滿足機(jī)體的各種需要,但當(dāng)在病理情況下,心臟的儲備能力下降,正常心臟能耐受的負(fù)荷限度也轉(zhuǎn)為不能耐受,造成前負(fù)荷及(或)后負(fù)荷過度,從而導(dǎo)致心臟增大。(一)前負(fù)荷過度前負(fù)荷即容量負(fù)荷,指靜脈回心血量或心室舒張末期容量。根據(jù)tarling定律,在一定限度內(nèi),心搏出量隨前負(fù)荷的增加而增多,超過此限度,前負(fù)荷增加后心搏出量反而減少,從而使心室舒張末期容積增大,引起心臟擴(kuò)大。(二)后負(fù)荷過度后負(fù)荷又稱壓力負(fù)荷,指心室收縮期的射血阻抗,它隨外周阻力的增高而增加。當(dāng)有半月瓣狹窄、體循環(huán)高壓及肺動脈高壓等情況存在時(shí),外周阻力增加,造成心臟肥厚。

可能疾?。旱矸蹣幼?nbsp; 藥物性心肌病  肢端肥大癥性心肌病  甲狀旁腺功能亢進(jìn)性心肌病  血色病性心肌病  

常見檢查: 動態(tài)心電圖  多普勒超聲心動圖  尿維生素B1  心血管造影  血清載脂蛋白A-Ⅰ  心血管疾病的超聲診斷  

就診科室:心血管內(nèi)科、內(nèi)科

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