胡桃夾綜合癥注意事項
胡桃夾綜合征也稱為左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現(xiàn)象,是指左腎靜脈在主動脈和腸系膜上動脈之間受到周圍血管的擠壓,左腎靜脈血流回流受阻,引起的左腎靜脈高壓現(xiàn)象以及生殖靜脈綜合征,表現(xiàn)為血尿和(或)蛋白尿、腹痛等臨床癥狀。
左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間通過,這兩條動脈構(gòu)成45-60度的夾角。正常情況下,腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結(jié)和腹膜等組織所充塞,使左腎靜脈不致受到擠壓。
治療
1,保守治療
癥狀輕的青少年無特殊治療,需定期追蹤觀察,一般隨年齡增長,癥狀有所緩解。注意避免劇烈運動及預(yù)防感冒劇烈咳嗽。
本病一般每間隔1~2年進行一次腹部彩超檢查及腎功能檢查。
本病需要與腎小球疾病、腫瘤、結(jié)石、感染、外傷等等引起的血尿鑒別。
2,手術(shù)治療
大量血尿及持續(xù)疼痛時可考慮手術(shù)治療,解除左腎靜脈壓迫以改善腎淤血癥狀。
(1)手術(shù)適應(yīng)證:經(jīng)過2年以上觀察或內(nèi)科保守治療,癥狀無緩解或加重者;出現(xiàn)腰酸背痛、頭暈、乏力等癥狀者;出現(xiàn)腎功能損害者
(2)手術(shù)方式:左腎靜脈下移與下腔靜脈端側(cè)吻合術(shù)首選,其它還有自體腎移植和左腎靜脈外支架懸吊術(shù)等等。
以上就是對其的具體介紹,希望對您能有所幫助,祝您身體健康。
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