城市是經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的一個(gè)巨大孵化器，但城市生活壓力可能會(huì)增加罹患精神分裂癥或其他精神健康疾病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，通過探究如今城市對(duì)人產(chǎn)生最大精神壓力的癥結(jié)所在及對(duì)城市壓力的新的科學(xué)研究，科學(xué)家有信心將未來城市改變?yōu)樾睦斫】档膿u籃。

城市生活、壓力和心理健康之間確實(shí)存在著一定的關(guān)聯(lián)

　　1965年，倫敦坎伯韋爾衛(wèi)生部門對(duì)當(dāng)?shù)馗鞣N精神疾病的發(fā)病情況進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查，幾十年后，再對(duì)照當(dāng)初的數(shù)據(jù)時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)一個(gè)驚人的趨勢(shì)：精神分裂癥的發(fā)病率增加了一倍。這一調(diào)查結(jié)果讓許多研究人員提出了一個(gè)問題：城市生活壓力可能會(huì)增加精神分裂癥和其他精神健康疾病的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

城市生活更易讓人患病

　　這是當(dāng)前一個(gè)迫切需要面對(duì)的問題。早在1950年，只有不到三分之一的世界人口居住在城市，如今，為工作和機(jī)遇的前景所吸引，城市人口已超過世界人口的一半。然而，僅次于感染性疾病，精神疾病已成為世界上最大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在德國(guó)，2000年至2010年因精神疾病休病假的天數(shù)翻了一番；在北美，40％因病不能工作的情況都與抑郁癥等精神疾病有關(guān)?！俺鞘猩钏坪踝屛覀兏锌赡苌?，”領(lǐng)導(dǎo)坎伯韋爾研究項(xiàng)目的倫敦精神病學(xué)研究所的簡(jiǎn)·博伊德爾（Jane Boydell）說道。

　　城市生活、壓力和心理健康之間確實(shí)存在著一定的聯(lián)系。精神科醫(yī)生知道，壓力可以引發(fā)精神障礙，而現(xiàn)代城市生活被普遍認(rèn)為壓力重重。城市居民通常面臨更多的噪音，更多的犯罪，城市中還存在著更多的貧民窟。與那些生活在城市以外地區(qū)的人相比，走在城市街道上，感覺越來越擁擠。有工作的人會(huì)抱怨，工作的壓力迫使他們?cè)诟俚臅r(shí)間里做更多的事情。

　　但壓力與心理健康之間關(guān)系的理論還并沒有得到廣泛的論證?！俺鞘协h(huán)境”對(duì)大腦影響的研究是很困難的，令這個(gè)問題更復(fù)雜化的是，許多發(fā)展中城市包括移民人口、社交孤立導(dǎo)致精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)也日益增加。

　　現(xiàn)在，一些科學(xué)家正在著手解決這個(gè)問題，他們利用大腦功能成像和數(shù)字化監(jiān)控觀察城市和農(nóng)村不同生活方式對(duì)大腦壓力的處理情況?！罢\(chéng)然，城市壓力很大，思想也更復(fù)雜，但我認(rèn)為至少城市居民的大腦對(duì)壓力的處理可能會(huì)有些不同，”德國(guó)曼海姆精神衛(wèi)生研究所主任安德烈亞斯·邁耶-林登伯格（Andreas Meyer-Lindenberg）說道。如果科學(xué)家能夠弄清楚城市生活哪些方面最有可能給人帶來壓力，將有助于改善城區(qū)的規(guī)劃設(shè)計(jì)。“每個(gè)人都希望自己居住的城市是最美麗的，但沒有人知道什么才是真正美好的城市生活，”邁耶-林登伯格說道。是更寬闊的街道？更高的建筑物？還是更多的樹？“建筑師有許多的城市建設(shè)方案，但科學(xué)家對(duì)城市生活與壓力關(guān)系的研究將為城市建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)?！?/p>

無情壓力影響大腦功能

　　從進(jìn)化的角度來看，生理應(yīng)激反應(yīng)是一件好事，因?yàn)樗兄诓溉閯?dòng)物更好地生存。任何生存威脅，無論來自掠食性動(dòng)物、食物短缺或危險(xiǎn)的敵人，都會(huì)促使釋放如皮質(zhì)醇和腎上腺素等激素，這類激素會(huì)提高血液中的血糖水平，重新分配流向肌肉和肺部的血液，使動(dòng)物對(duì)威脅及時(shí)做出反應(yīng)，或逃跑，或戰(zhàn)斗。

　　但應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)產(chǎn)生一些問題，較長(zhǎng)時(shí)間保持較高的應(yīng)激激素水平會(huì)引起高血壓、抑制免疫系統(tǒng)等病癥。而科學(xué)家都認(rèn)同的是，嚴(yán)重壓力或長(zhǎng)期壓力會(huì)提高患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。從理論上講，城市生活的各種挑戰(zhàn)，可能會(huì)產(chǎn)生這種具有破壞性的壓力。一些人擔(dān)心，城市壓力最終會(huì)導(dǎo)致世界各地精神疾病的增加。

　　這種增加唯一的跡象主來自一些規(guī)模較小的局部研究，但馬薩諸塞州波士頓哈佛醫(yī)學(xué)院的心理健康流行病學(xué)家羅納德·凱斯勒（Ronald Kessler）說道：“在全球范圍內(nèi)，我們還沒有看到這一點(diǎn)，也有研究甚至表明并沒有上升的趨勢(shì)?！钡?，由于精神疾病患病率的診斷往往不準(zhǔn)確或記錄不完全，很難尋找到可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)?？膊柕难芯恐跃哂杏绊懥?，是因?yàn)槠洳煌瑢こ５恼{(diào)查，被診斷患有精神障礙的，無論是否有住院記錄，研究人員都會(huì)進(jìn)行仔細(xì)地調(diào)查和研究。

　　邁耶-林登伯格對(duì)發(fā)布于2003年的坎伯韋爾研究項(xiàng)目印象深刻，當(dāng)時(shí)他在馬里蘭州貝塞斯達(dá)的美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所從事遺傳危險(xiǎn)因素是如何影響大腦功能的研究。幾年前在曼哈頓作為一名留學(xué)生，邁耶-林登伯格對(duì)此深有感觸，他說：“街道上無家可歸的精神病人，以及城市中的種種問題讓我產(chǎn)生了某種共鳴?！彼?dāng)時(shí)想，城市生活是否在某種程度上更易使大腦產(chǎn)生心理健康狀況。2007年回到德國(guó)后，他決定直接面對(duì)和研究這個(gè)問題。但邁耶-林登伯格指出，當(dāng)時(shí)“人們都認(rèn)為這種影響是微乎其微的，小到可以忽略不計(jì)?！?/p>

　　然而，他去年發(fā)表在《自然》雜志上的論文清楚地表明，在城市長(zhǎng)大的人與成年后搬到城里的人相比，他們的大腦是以不同的方式來處理如壓力等負(fù)面情緒的。他的研究小組對(duì)55名健康志愿者進(jìn)行了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，讓他們?cè)谪?fù)面社會(huì)反饋的持續(xù)轟擊下做算術(shù)計(jì)算題，同時(shí)對(duì)他們的大腦進(jìn)行掃描?！拔覀兺ㄟ^耳機(jī)將負(fù)面信息反饋給他們，我們對(duì)他們說，我們認(rèn)為他們一定做不出，或者至少不如之前別的測(cè)試者做得好。在一組實(shí)驗(yàn)中，我們還讓他們看到我們出現(xiàn)在電腦屏幕上的表現(xiàn)為不耐煩的臉部表情?！边~耶-林登伯格說道。

“城市大腦”與“農(nóng)村大腦”

　　社會(huì)壓力會(huì)激活大腦的兩個(gè)區(qū)域，但大腦反應(yīng)模式還取決于志愿者的城市生活史。目前生活在城市里的人其負(fù)責(zé)處理情緒的大腦杏仁體顯得更活躍，而對(duì)于幫助調(diào)節(jié)杏仁體和負(fù)責(zé)處理負(fù)面情緒的扣帶皮層來說，那些在大城市中長(zhǎng)大的人比在農(nóng)村長(zhǎng)大的人反應(yīng)更強(qiáng)烈，無論他們現(xiàn)時(shí)在哪里生活。邁耶-林登伯格認(rèn)為，這種對(duì)壓力的過度反應(yīng)使得城市居民更易出現(xiàn)精神問題。他的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)，童年或青春期的壓力對(duì)大腦發(fā)育將產(chǎn)生持久的影響，增加對(duì)精神疾病的易感性。

　　其他科學(xué)家也紛紛開發(fā)了這方面的研究。位于馬里蘭州巴爾的摩的利伯大腦發(fā)育研究所主任丹尼爾·溫伯格（Daniel Weinberger）正在計(jì)劃開展一個(gè)大規(guī)模的長(zhǎng)期研究項(xiàng)目，包括對(duì)中國(guó)一些迅速發(fā)展的城市精神疾病的遺傳因素和環(huán)境危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析和研究。溫伯格與北京大學(xué)的同事一起，對(duì)12歲之前從農(nóng)村到北京，年齡在12歲到18歲之間的群體進(jìn)行研究。他將用腦成像和基因分析，試圖了解城市成長(zhǎng)因素和遺傳基因?qū)Υ竽X認(rèn)知能力和推理能力的影響。

　　研究人員懷疑，城市生活壓力導(dǎo)致精神疾病，主要是對(duì)一些已有其他環(huán)境壓力風(fēng)險(xiǎn)的人，或攜帶危險(xiǎn)基因的人產(chǎn)生影響。邁耶-林登伯格在冰島進(jìn)行的一項(xiàng)研究中，選擇了500人進(jìn)行大規(guī)模大腦功能性磁共振成像測(cè)試，目前已發(fā)現(xiàn)了一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的候選突變基因，但細(xì)節(jié)尚未公布。他說：“我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，攜帶某個(gè)特定突變基因的人，在處理社會(huì)壓力時(shí)，也像在城市中長(zhǎng)大的人一樣，扣帶皮層會(huì)被激活?！边~耶-林登伯格希望通過這一將持續(xù)數(shù)年的研究項(xiàng)目找到更多的候選致病基因。

　　確定繁忙城市生活的哪些方面最具壓力是另一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。例如，邁耶-林登伯格認(rèn)為，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位或種族劃分也是其中的一個(gè)因素，移民群體通常會(huì)感到被社會(huì)隔離，目前他正在對(duì)德國(guó)新移民的孩子測(cè)試他的這一理論假設(shè)。

　　吉姆·范-奧斯（Jim van Os）是荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)的精神病學(xué)家和流行病學(xué)家，他也打算研究城市生活壓力的來源。他認(rèn)為，大腦與環(huán)境是互相影響的。范-奧斯開發(fā)了一種智能手機(jī)應(yīng)用程序，可在參試者進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)記錄下他們的情緒和活動(dòng)情況的變化等。“這是很重要的，因?yàn)榍榫w及其影響會(huì)在大腦中產(chǎn)生動(dòng)態(tài)的變化，就像血壓一樣，”他說。

讓未來城市成為心理健康的搖籃

　　在一項(xiàng)200萬歐元（約合260萬美元）的研究中，范-奧斯利用他的應(yīng)用程序?qū)σ验_始出現(xiàn)心理障礙的246位被測(cè)試者定期收集各種相關(guān)因素信息，并將結(jié)合這些數(shù)據(jù)與腦成像來測(cè)試他的假設(shè)。

　　邁耶-林登伯格與海德堡大學(xué)的地質(zhì)學(xué)家和卡爾斯魯厄技術(shù)研究所的物理學(xué)家一起，正在醞釀一項(xiàng)更為雄心勃勃的計(jì)劃：海德堡大學(xué)的地質(zhì)學(xué)家繪制了他們所在城市的高分辨率地圖，卡爾斯魯厄技術(shù)研究所的物理學(xué)家則開發(fā)出了一種移動(dòng)裝置，可對(duì)在海德堡范圍內(nèi)活動(dòng)和工作的被測(cè)試者進(jìn)行為時(shí)一個(gè)星期的跟蹤和測(cè)試。當(dāng)參與者到達(dá)某個(gè)特定位置時(shí)，比如綠化地或特別嘈雜的路口時(shí)，該裝置能夠予以分辨和識(shí)別，屆時(shí)研究人員會(huì)就他們此刻的心理狀態(tài)向他們即時(shí)提問，或當(dāng)場(chǎng)對(duì)他們進(jìn)行認(rèn)知測(cè)試。然后，參與者被要求進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行腦成像掃描，以此研究他們的大腦是如何處理壓力及情緒變化的。

智能手機(jī)應(yīng)用程序，可在參試者進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)記錄下他們的情緒變化

　　通過將腦成像數(shù)據(jù)與在不同環(huán)境地點(diǎn)時(shí)的精神狀態(tài)進(jìn)行比對(duì)，研究人員希望能夠跟蹤調(diào)查城市生活的不同環(huán)境如何對(duì)大腦產(chǎn)生影響，例如，在公園散步確實(shí)能對(duì)杏仁核和扣帶回皮質(zhì)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

　　邁耶·林登伯格從這個(gè)研究項(xiàng)目中似乎看到了未來的城市。德國(guó)達(dá)姆施塔特技術(shù)大學(xué)的建筑師和城市規(guī)劃師安妮特·R·克萊夫（Annette R·Cleff）去年在看到邁耶·林登伯格在《自然》雜志發(fā)表的論文后曾與他聯(lián)系過，對(duì)他的項(xiàng)目也提出了建議。她說：“目前我們對(duì)城市的了解還太少，城市需要新的技術(shù)和方法來幫助我們做出更好的決策，以有利于設(shè)計(jì)出最佳的生態(tài)城市?！?/p>

　　除了幫助設(shè)計(jì)未來的城市，這方面的研究還可能探明如今城市對(duì)人產(chǎn)生最大精神壓力的癥結(jié)所在，為城市重建樹立一個(gè)典范。城市是經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的一個(gè)巨大的孵化器，克萊夫希望，通過對(duì)城市壓力的新的科學(xué)研究，科學(xué)家有信心將未來城市改變成為心理健康的搖籃。

資料來源 Nature

責(zé)任編輯 則 鳴

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