薦讀：公共衛(wèi)生與健康城市

作者： 時(shí)間：2020-02-15 點(diǎn)擊數(shù)：144

理解公共衛(wèi)生與健康城市

城市建成環(huán)境影響著人類的健康與福祉。

遏制新型冠狀病毒肺炎疫情的努力仍在繼續(xù)。城市要如何做，才能提高公共衛(wèi)生，改善居民健康？本期城讀搜索匯編理解城市與公共衛(wèi)生的十本書。城市建成環(huán)境影響著人類的健康與福祉。城市與身體健康之間的關(guān)系如何演變？為了抵御瘟疫，歷史上的城市曾經(jīng)怎么做？城市規(guī)劃、公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)、社會政策、地理學(xué)、制圖學(xué)如何幫助我們建設(shè)更健康的城市？

1.《流行病之城：紐約公共衛(wèi)生的政治》

本書是一部關(guān)于紐約不斷變化的公共衛(wèi)生需求的精辟編年史。為了應(yīng)對1866年爆發(fā)的霍亂，紐約設(shè)立了美國第一個(gè)常設(shè)衛(wèi)生委員會。到20世紀(jì)中葉，鑒于紐約在疫苗接種、醫(yī)療數(shù)據(jù)收集和社區(qū)健康所取得的里程碑式成就，紐約衛(wèi)生局已經(jīng)成為美國公共衛(wèi)生的黃金標(biāo)準(zhǔn)。然而，隨著城市人口數(shù)量和多樣性的增長，衛(wèi)生局努力在疾病治療(如艾滋病、肺結(jié)核和西尼羅病毒)和致病因素預(yù)防(如含鉛涂料、海洛因成癮、無家可歸、吸煙和不健康食品)之間取得平衡。公共衛(wèi)生歷史學(xué)家詹姆斯·科爾格羅夫在本書中記錄了紐約自20世紀(jì)中期公共衛(wèi)生供給“高峰”以來，衛(wèi)生部門面臨的挑戰(zhàn)。本書基于檔案研究和口述歷史，考察公共衛(wèi)生供給如何適應(yīng)不同公共需求、公眾認(rèn)知和政治壓力之間相互競爭的需求。通過考察衛(wèi)生部門1960年代雄心勃勃的社會項(xiàng)目、1970年代的財(cái)政危機(jī)、1980年代和1990年代與貧困和無家可歸的斗爭以及后911時(shí)代的成功和失敗，《流行病之城》展示了紐約衛(wèi)生局如何為整個(gè)國家界定公共衛(wèi)生服務(wù)的角色和范圍。

2.《傳染病之城：殖民時(shí)期費(fèi)城公共衛(wèi)生的政治》

《傳染病之城》詳細(xì)描述了殖民時(shí)期美國人如何在政治和醫(yī)學(xué)的深刻變革時(shí)期，努力抵御殖民環(huán)境下奇怪的新危險(xiǎn)和傳統(tǒng)城市熟悉的舊危險(xiǎn)，從而保持城市集體健康。費(fèi)城是其中一個(gè)重要典范。西蒙·芬格(Simon Finger)追溯了費(fèi)城歷史，從1682年費(fèi)城在特拉華河畔的建立到1793年費(fèi)城黃熱病暴發(fā)，芬格強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生和人口控制在城市規(guī)劃者和領(lǐng)導(dǎo)人決策中的重要性。芬格還講述了費(fèi)城歷史上的關(guān)鍵人物，包括本杰明·富蘭克林和本杰明·拉什，如何將他們對科學(xué)和醫(yī)學(xué)的濃厚興趣帶入政治領(lǐng)域。芬格論述表明，醫(yī)學(xué)和政治密不可分，兩者是對于城市區(qū)位、城市規(guī)劃、移民政策和公共安全機(jī)構(gòu)創(chuàng)建等關(guān)鍵問題進(jìn)行辯論的基石?！秱魅静≈恰窂墓残l(wèi)生的必要性的視角重構(gòu)費(fèi)城歷史，為理解美國殖民時(shí)期城市歷史提供了一個(gè)大膽的新視野。

3.《驅(qū)除瘟疫：杜布羅夫尼克衛(wèi)生局和隔離檢疫的實(shí)施，1377-1533》

杜布羅夫尼克是位于克羅地亞東南部港口城市，也被稱為拉古薩，是歷史上歐洲和奧斯曼帝國之間的國際貿(mào)易中心。 1377年，杜布羅夫尼克成為世界上第一個(gè)制定和實(shí)施隔離檢疫立法的城市，并于1390年建立了有記錄最早的常設(shè)衛(wèi)生局。該市對控制鼠疫的關(guān)注和賦予衛(wèi)生局的權(quán)力產(chǎn)生了豐富檔案，記錄了該市的鼠疫經(jīng)歷、保護(hù)公眾健康的努力以及該市隔離、起訴和懲罰實(shí)踐的社會影響。本書敘述了杜布羅夫尼克對于構(gòu)思和建立歐洲早期公共衛(wèi)生措施的貢獻(xiàn)，揭示了歷史上的健康問題與當(dāng)代抗擊非典、禽流感和埃博拉病毒等流行病的焦慮極為相似。

4.《身體與城市：城市公共健康簡史》

本書將人口學(xué)、醫(yī)學(xué)史的方法與城市歷史和歷史地理學(xué)的方法論聯(lián)系起來，挑戰(zhàn)舊有方法，為文化史的重要性提供新見解。本書探索了從中世紀(jì)到20世紀(jì)早期不同歐洲環(huán)境下公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要問題和經(jīng)驗(yàn)。

5.《健康的社會影響因素：確鑿的事實(shí)》

窮人壽命比富人短，而且比富人更易生病。這一健康差異引起人們關(guān)注健康對社會環(huán)境的顯著敏感性。本書研究健康的社會梯度，解釋心理和社會影響如何影響身體健康和壽命。然后，本書著眼于現(xiàn)今已知對于健康最重要的社會影響因素，以及公共政策在塑造更有利于改善健康的社會環(huán)境所能發(fā)揮的作用。

6.《治療哥譚：21世紀(jì)紐約市的公共衛(wèi)生政策》

縱觀歷史，紐約一直受到各種公共衛(wèi)生危機(jī)的挑戰(zhàn)。自十九世紀(jì)紐約成為美國最早發(fā)展綜合公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的城市以來，紐約一直站在制定和實(shí)施城市衛(wèi)生政策的前列。本書深入調(diào)查了紐約如何應(yīng)對當(dāng)代五個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生威脅：兒童鉛中毒、兒童哮喘、艾滋病毒/艾滋病、肥胖和西尼羅河病毒。布魯斯·伯格分析這五種疾病在紐約的上升和發(fā)生率，同時(shí)解釋為什么城市決策者使用的主要工具——包括監(jiān)測和監(jiān)控、教育、法規(guī)和直接提供服務(wù)——在控制公共衛(wèi)生問題上取得了成功。他還認(rèn)為，諸如種族和族裔、紐約市與州政府和聯(lián)邦政府的關(guān)系、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及與預(yù)防、治療和管理疾病相關(guān)的知識有無等因素都會影響有效的公共衛(wèi)生政策制定。

7.《健康城市：城市規(guī)劃與公共衛(wèi)生》

越來越多的科學(xué)證據(jù)顯示城市建成環(huán)境對于塑造我們的健康和福祉起著重要作用。本書將“城市健康位（urban health niche)”概念化為一種公共健康和健康城市規(guī)劃的新方法，它綜合了城市系統(tǒng)中存在的多樣化和多層次的健康決定因素，并提出健康城市模式，即基于“城市健康位”，每個(gè)人的健康都取決于各自與三個(gè)不可分割的系統(tǒng)之間的互動：個(gè)人系統(tǒng)、家庭/社區(qū)/城市系統(tǒng)以及治理和決策系統(tǒng)。為了對城市人口健康結(jié)果產(chǎn)生積極影響——城市的布局方式、土地用途設(shè)定、交通基礎(chǔ)設(shè)施以及支持和服務(wù)的供給必須協(xié)同工作，以消除獲得支持和服務(wù)的障礙。本書追溯公共衛(wèi)生和城市規(guī)劃的起源，借鑒流行病學(xué)不斷變化的范式。運(yùn)用高級網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)分析個(gè)體水平健康結(jié)果與建成環(huán)境特征（例如密度、土地混合利用和道路網(wǎng)絡(luò)配置）之間多尺度的關(guān)聯(lián)。

8.《創(chuàng)建健康之地：為健康、福祉和可持續(xù)發(fā)展而設(shè)計(jì)與建設(shè)》

我們構(gòu)建的環(huán)境以多種多樣的方式影響著人類和自然世界。我們迫切需要?jiǎng)?chuàng)造健康之地，減少建成環(huán)境內(nèi)在的健康威脅。然而，對于建成環(huán)境的負(fù)面影響，或者設(shè)計(jì)良好建筑環(huán)境的正面好處，我們卻知之不多。像一個(gè)訓(xùn)練有素的醫(yī)生一樣，《創(chuàng)建健康之地》對與建成環(huán)境相關(guān)的問題進(jìn)行診斷和治療。本書基于最新的科學(xué)證據(jù)，借助一系列相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业呢暙I(xiàn)，提供了豐富的實(shí)用信息，重點(diǎn)闡述常見問題的行之有效、富有希望的解決方案。

9.《邁向健康城市：人、地方與城市規(guī)劃的政治》

《邁向健康城市》認(rèn)為城市規(guī)劃必須回歸公共衛(wèi)生與社會公正的根基。本書首次詳細(xì)論述如何重新把城市規(guī)劃和公共衛(wèi)生實(shí)踐聯(lián)系起來應(yīng)對健康差距，并提出一個(gè)新的決策框架，稱為“健康城市規(guī)劃”，它重新構(gòu)建傳統(tǒng)規(guī)劃和發(fā)展問題，為參與行動、聯(lián)盟建設(shè)和持續(xù)監(jiān)測提供新的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)。為了示范健康城市規(guī)劃，科爾本考察了舊金山灣區(qū)政府機(jī)構(gòu)和社區(qū)聯(lián)盟之間的合作，包括將環(huán)境正義、居民的慢性病、住房和房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目以及規(guī)劃過程與公共衛(wèi)生聯(lián)系起來的努力。類似這樣的倡議遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了最近城市規(guī)劃者通過改變城市設(shè)計(jì)鼓勵(lì)體育活動從而促進(jìn)公共健康的嘗試。科爾本主張更廣泛的健康城市治理概念，解決健康不平等的根源。

10．《疾病制圖學(xué)：地圖、繪圖與醫(yī)學(xué)》

《疾病制圖學(xué)》全面論述了制圖技術(shù)及其與戰(zhàn)疫之間的關(guān)系。本書對于醫(yī)學(xué)制圖提出如下觀點(diǎn)，即地圖不僅僅是空間現(xiàn)實(shí)的表征，而且還是一種思考病毒、細(xì)菌群落、人類宿主以及疾病滋生的環(huán)境之間關(guān)系的方式?！都膊≈茍D學(xué)》追溯醫(yī)學(xué)繪圖的歷史，從19世紀(jì)貿(mào)易和移民時(shí)代的發(fā)展到20世紀(jì)90年代全球化新時(shí)代的復(fù)興。本書從17世紀(jì)鼠疫地圖講起，比約翰·斯諾19世紀(jì)中期著名的倫敦霍亂地圖更為古老，一直論述到當(dāng)代使用地理信息系統(tǒng)技術(shù)追蹤全球疾病能力的問題。

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