運(yùn)動(dòng)+母乳，預(yù)防兒童肥胖的新思路

Trends in Endocrinology and Metabolism——[10.9]

① 從胎兒到2歲是兒童肥胖的病理生理障礙發(fā)生的最關(guān)鍵時(shí)期；② 最近的研究表明，運(yùn)動(dòng)可以改善母乳成分，從而減少肥胖的代際傳遞，母乳成分的差異可能在肥胖的母嬰傳播中起重要作用；③ 母乳低聚糖（HMOs）被認(rèn)為是將母親肥胖與嬰兒生命早期體重增加聯(lián)系起來(lái)的母乳中心化合物，其效應(yīng)可能通過(guò)改變嬰兒腸道菌群來(lái)介導(dǎo)；④ 急性和慢性運(yùn)動(dòng)可以改變母乳的營(yíng)養(yǎng)和非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的生物活性。

【主編評(píng)語(yǔ)】

本綜述總結(jié)了一個(gè)新的兒童肥胖預(yù)防思路，通過(guò)部分小鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，母親運(yùn)動(dòng)可以改變母乳成分，嬰兒攝入母乳后可以改變腸道菌群，從而減少肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（@Epi汪）

【原文信息】

Exercised breastmilk: a kick-start to prevent childhood obesity?

2023-09-19, doi: 10.1016/j.tem.2023.08.019

Nature：嬰兒啼哭或刺激母親泌乳

Nature——[64.8]

① 研究人員描述了一種將嬰兒發(fā)聲的聽(tīng)覺(jué)信息傳遞給小鼠催產(chǎn)素神經(jīng)元的神經(jīng)回路；② 研究人員對(duì)清醒母鼠的催產(chǎn)素神經(jīng)元進(jìn)行了活體電生理記錄和光度測(cè)量，發(fā)現(xiàn)在幼鼠發(fā)出叫聲時(shí)，催產(chǎn)素神經(jīng)元會(huì)激活下丘腦催產(chǎn)素神經(jīng)元；③ 也就是說(shuō)催產(chǎn)素神經(jīng)元會(huì)對(duì)幼崽的叫聲做出反應(yīng)，但不會(huì)對(duì)純音調(diào)做出反應(yīng)；④ 催產(chǎn)素是乳汁排出的關(guān)鍵因素，這一通路確保了哺乳期女性大腦狀態(tài)的調(diào)節(jié)，從而實(shí)現(xiàn)高效地養(yǎng)育。

【主編評(píng)語(yǔ)】

催產(chǎn)素是一種神經(jīng)肽，對(duì)孕產(chǎn)婦的生理健康和產(chǎn)后育兒(包括分娩和哺乳期間的乳汁排出)很重要。Nature發(fā)表的這項(xiàng)研究描述了一條神經(jīng)回路，該回路將幼鼠的叫聲信息引導(dǎo)到母鼠的催產(chǎn)素神經(jīng)元，從而影響母性行為。這一發(fā)現(xiàn)為理解母體如何整合來(lái)自子代的感覺(jué)信息以進(jìn)行有效育兒提供了機(jī)制性的解釋。（@Epi汪）

【原文信息】

Neural circuitry for maternal oxytocin release induced by infant cries

2023-09-20, doi: 10.1038/s41586-023-06540-4

JAMA子刊：孕期戒煙，電子煙或是一種選擇

JAMA Network Open——[13.8]

① 納入1329名孕婦，其中67%是電子煙的老用戶（在懷孕前就有使用），5%是電子煙新用戶（在懷孕后開(kāi)始使用），以及28%是尼古丁替代療法（NRT）使用者；② 與NRT人群相比，使用電子煙的人群在孕晚期的戒煙率更高（50.8% vs 19.4%）；③ 懷孕前開(kāi)始使用電子煙的使用者的戒煙率高于NRT者；④ 而孕期電子煙的新用戶與NRT者的戒煙率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；⑤ 本研究表明，在孕期采用電子煙替代香煙或許是一種減輕母嬰健康損害的可行策略。

【主編評(píng)語(yǔ)】

近幾年，電子煙是否能夠減少因吸煙導(dǎo)致的健康損傷仍存爭(zhēng)議。但是作為新興的戒煙策略，電子煙是否可以讓吸煙的女性在孕期戒煙成為人們關(guān)注的話題。本研究通過(guò)人群調(diào)查，發(fā)現(xiàn)孕期就使用電子煙的“老用戶”在孕期戒煙率較高。（@Epi汪）

【原文信息】

Cigarette Smoking Abstinence Among Pregnant Individuals Using E-Cigarettes or Nicotine Replacement Therapy

2023-09-12, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.30249

JAMA子刊：孕期經(jīng)歷“熱浪”增加不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

JAMA Network Open——[13.8]

① 納入40萬(wàn)余名孕婦數(shù)據(jù)，其中3446名在孕期發(fā)生了嚴(yán)重的妊娠期事件（SMM），包括輸血、彌漫性血管內(nèi)凝血、敗血癥等；② 總體來(lái)說(shuō)，妊娠期或妊娠晚期長(zhǎng)期暴露于高溫環(huán)境與SMM風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)；③ 妊娠期或妊娠晚期高暴露于極端高溫天氣，SMM風(fēng)險(xiǎn)分別增加27%、28%；④ 在不同的熱浪分型中，短期熱浪暴露與SMM風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)；⑤ 在教育程度較低或在寒冷季節(jié)（11~4月）懷孕的母親中，上述關(guān)聯(lián)性更大。

【主編評(píng)語(yǔ)】

高溫?zé)崂?，是一個(gè)氣象學(xué)術(shù)語(yǔ)，通常指持續(xù)多天的35℃以上的高溫天氣。本研究通過(guò)大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，妊娠期，尤其是妊娠晚期經(jīng)歷高溫?zé)崂耍瑫?huì)增加妊娠期嚴(yán)重不良事件風(fēng)險(xiǎn)。孕媽媽在夏天或許更要做好防暑工作。（@Epi汪）

【原文信息】

Analysis of Heat Exposure During Pregnancy and Severe Maternal Morbidity

2023-09-07, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.32780

益生元補(bǔ)充對(duì)嬰兒腸道菌群的影響（系統(tǒng)綜述）

Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2]

① 檢索并篩查相關(guān)的文獻(xiàn)，最終納入32個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)；② 補(bǔ)充益生元和合生元后，腸道雙歧桿菌水平增加，但是單獨(dú)補(bǔ)充益生菌沒(méi)有該效果；③ 益生元和合生元總體上可以增加配方奶粉中所補(bǔ)充的細(xì)菌菌株水平；④ 無(wú)論是益生元、益生菌還是合生元，是否可以增加糞便中梭菌屬水平結(jié)果并不一致；⑤ 補(bǔ)充益生元和合生元可以降低糞便的pH水平；⑥ 未來(lái)的研究有必要采用更加綜合的辦法評(píng)估益生菌、合生元在嬰兒中的補(bǔ)充效果。

【主編評(píng)語(yǔ)】

本研究總結(jié)了從RCT研究中獲得的各項(xiàng)關(guān)于嬰兒補(bǔ)充益生元、益生菌及合生元的研究證據(jù)，對(duì)其腸道菌群變化、其他健康相關(guān)結(jié)局的影響進(jìn)行了系統(tǒng)綜述。本研究為進(jìn)一步開(kāi)展臨床干預(yù)研究提供了思路。（@Epi汪）

【原文信息】

Effects of prebiotics, probiotics, and synbiotics on the infant gut microbiota and other health outcomes: A systematic review

2022-01-04, doi: 10.1080/10408398.2021.2022595

親代殺蟲(chóng)劑暴露造成代際毒性

Environmental Science & Technology——[11.4]

① 吡蟲(chóng)啉（IMI）和噻蟲(chóng)嗪（THM）在水生生態(tài)系統(tǒng)中普遍存在，本研究借助斑馬魚(yú)模型F0代在受精后暴露于IMI、THM（0、50、500ng/L）144天，允許以內(nèi)部交配、交叉交配兩種方式產(chǎn)卵，并產(chǎn)生F1代；② IMI和THM影響F0斑馬魚(yú)的繁殖力、性腺發(fā)育、性激素水平，并被發(fā)現(xiàn)累積于F0的肌肉和卵巢中；③ 在F1代，父母暴露于IMI和THM也會(huì)影響其性激素水平，并提高心率和自發(fā)運(yùn)動(dòng)率；④ 父系或母系斑馬魚(yú)長(zhǎng)期暴露于IMI和THM可引起嚴(yán)重的代際毒性。

【主編評(píng)語(yǔ)】

本研究通過(guò)斑馬魚(yú)模型研究了親代吡蟲(chóng)啉和噻蟲(chóng)嗪暴露對(duì)子代的性腺發(fā)育的影響，并通過(guò)轉(zhuǎn)錄組學(xué)分析探討了其中潛在的機(jī)制和關(guān)鍵靶點(diǎn)，為進(jìn)一步開(kāi)展機(jī)制研究提供思路。（@Epi汪）

【原文信息】

Chronic Paternal/Maternal Exposure to Environmental Concentrations of Imidacloprid and Thiamethoxam Causes Intergenerational Toxicity in Zebrafish Offspring

2023-08-31, doi: 10.1021/acs.est.3c04371

鄒志勇+李晶團(tuán)隊(duì)：孕期高臭氧暴露增加胎兒先天性心臟病風(fēng)險(xiǎn)

World Journal of Pediatrics——[8.7]

① 納入來(lái)自中國(guó)1313家醫(yī)院的母胎醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)中27834名冠心病高危孕婦（伴有代謝性疾病、孕早期病毒感染、冠心病家族史等），最終17.4%的胎兒被診斷患有冠心?。虎?在孕3-8周，母親臭氧暴露水平每增加3μg/m3，胎兒患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加17%；③ 父親吸煙增加了胎兒患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)；④ 父親吸煙與臭氧高暴露存在交互作用，二者存在時(shí)胎兒冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加123%；⑤ 減少母親臭氧和二手煙暴露或可預(yù)防子代冠心病。

【主編評(píng)語(yǔ)】

本研究通過(guò)對(duì)2萬(wàn)余名孕婦的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，孕期母親暴露于高臭氧濃度，或其丈夫吸煙者，未來(lái)胎兒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增高。本研究為孕期保健指導(dǎo)提供新的證據(jù)參考。（@Epi汪）

【原文信息】

Interaction between ozone and paternal smoking on fetal congenital heart defects among pregnant women at high risk: a multicenter maternal-fetal medicine study

2023-09-04, doi: 10.1007/s12519-023-00755-1

兒童期PM2.5暴露或增加未來(lái)死亡風(fēng)險(xiǎn)

Environmental Research——[8.3]

① 來(lái)自蘇格蘭1936年的縱向出生隊(duì)列的2734人，估計(jì)其3歲時(shí)的PM2.5暴露濃度，隨訪至86歲；② 共有1608例死亡病例，總體來(lái)說(shuō)，生命早期PM2.5暴露水平越高，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)越高，尤其是65~86歲的人群中；③ 兒童期PM2.5暴露增加了惡性腫瘤死亡風(fēng)險(xiǎn)，尤其是女性肺癌，但是對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)疾病無(wú)關(guān)聯(lián)；④ 早期較高濃度的PM2.5暴露（≥50μg/m3）與兒童11歲認(rèn)知能力較低有關(guān)；⑤ 兒童認(rèn)知能力下降是PM2.5暴露與全因死亡的中介因素。

【主編評(píng)語(yǔ)】

空氣污染暴露對(duì)健康的影響較為深遠(yuǎn)，而兒童期空氣污染對(duì)其長(zhǎng)期健康的影響仍未知。本研究借助于長(zhǎng)期出生隊(duì)列數(shù)據(jù)，探索了兒童早期PM2.5暴露與未來(lái)全因死亡率的關(guān)聯(lián)，并發(fā)現(xiàn)其主要增加了惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是女性的肺癌。（@Epi汪）

【原文信息】

Early life PM2.5 exposure, childhood cognitive ability and mortality between age 11 and 86: A record-linkage life-course study from scotland

2023-08-31, doi: 10.1016/j.envres.2023.117021

國(guó)內(nèi)團(tuán)隊(duì)：本科生心理健康不能忽略性取向和童年虐待經(jīng)歷

Journal of Affective Disorders——[6.6]

① 納入中國(guó)大陸地區(qū)1920名不同專業(yè)的本科生，調(diào)查其抑郁癥、童年虐待、性取向等相關(guān)信息；② 與從未經(jīng)歷過(guò)童年虐待的學(xué)生相比，報(bào)告經(jīng)歷過(guò)情緒虐待、性虐待的學(xué)生患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)更高；③ 性少數(shù)群體在童年經(jīng)歷過(guò)虐待的比例更高，包括情感虐待、情感忽視和性虐待等；④ 性少數(shù)群體的抑郁癥患病率遠(yuǎn)高于異性戀人群（33.9% vs 16.1%）；⑤ 關(guān)注大學(xué)生群體的心理健康，不能忽視性少數(shù)群體。

【主編評(píng)語(yǔ)】

本研究通過(guò)對(duì)本科生的橫斷面調(diào)查，分析發(fā)現(xiàn)性少數(shù)群體童年期經(jīng)歷虐待的比例更高，而其未來(lái)患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增高。這為青少年的抑郁癥防控提供了一個(gè)新的思路。（@Epi汪）

【原文信息】

Sexual orientations in association between childhood maltreatment and depression among undergraduates in mainland of China

2023-08-30, doi: 10.1016/j.jad.2023.08.133

早產(chǎn)兒睡眠障礙與喂養(yǎng)方式和年齡有關(guān)

Sleep Medicine——[4.8]

① 納入104對(duì)早產(chǎn)兒母嬰，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)嬰兒睡眠障礙的患病率在45.2%；② 與夜間不喂母乳的嬰兒相比，夜間喂母乳≥3次的嬰兒患睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)要高出5倍；③ 與夜間使用奶瓶喂養(yǎng)次數(shù)較少的嬰兒相比，夜間使用奶瓶喂養(yǎng)次數(shù)≥3次的嬰兒患睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)要高出6倍；④ 隨著嬰兒年齡增加，出現(xiàn)睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低；⑤ 而高收入家庭的嬰兒出現(xiàn)睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)也更高；⑥ 本研究為早產(chǎn)兒睡眠障礙的個(gè)性化健康咨詢提供了參考。

【主編評(píng)語(yǔ)】

早產(chǎn)兒有發(fā)生多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，包括睡眠障礙的發(fā)生率較高。本研究通過(guò)橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)孩子的年齡越小、夜間喂養(yǎng)頻率越高以及出生于高收入家庭都與睡眠障礙有關(guān)。但是小編認(rèn)為，這種關(guān)聯(lián)并不一定是因果。新生兒夜間喂養(yǎng)頻繁可能與嬰兒的健康狀況等本身存在關(guān)聯(lián)。因此本研究的結(jié)論應(yīng)該謹(jǐn)慎解讀。（@Epi汪）

【原文信息】

Sleep disturbances are associated with feeding practices and age in preterm infants

2023-09-04, doi: 10.1016/j.sleep.2023.08.030

感謝本期日?qǐng)?bào)的創(chuàng)作者：Epi汪

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