隨著我國康復(fù)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)療法逐漸成為一個(gè)重要的預(yù)防和治療的手段，同時(shí)水療方法是被公認(rèn)為有效的治療方法，利用水的特性與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合開展水中運(yùn)動(dòng)療法因趣味性和有有效性得到了廣發(fā)的認(rèn)可。目前，康復(fù)醫(yī)學(xué)在國內(nèi)開展時(shí)間并不長，作為一種治理到方法的水中運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法更是短暫。目前，國內(nèi)外類似的經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)可參考性不多。中健領(lǐng)航北京體育公司泳教部就先期開展了水中運(yùn)動(dòng)康復(fù)的嘗試，歷時(shí)五年多的時(shí)間，對此積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和方法。通過山東公司成為體衛(wèi)融合試點(diǎn)單位后更加開始了積極的探索。目前通過水中運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法幫助了多位患者提高生活質(zhì)量緩解了部分病痛。在真正實(shí)踐過程中成效顯著。

一、水中康復(fù)針對人群及適應(yīng)證

水中運(yùn)動(dòng)療法是一項(xiàng)非常好的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，不僅適用于小兒麻痹、腦性麻痹、發(fā)展遲緩、唐氏綜合征、智能不足、肌肉萎縮癥、臂神經(jīng)叢麻痹、腦部損傷、孤獨(dú)癥、先天成骨不全(玻璃娃娃)等的患者，對骨科病患、腰間盤突出、頸椎病、膝關(guān)節(jié)受傷不可受力者，關(guān)節(jié)炎等疾病的康復(fù)都有幫助，可以強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)效果，尤其對心肺功能幫助特別大。

(1)由于肢體痙攣而不能在陸地進(jìn)行康復(fù)鍛煉的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征(主要包括脊髓損傷、中風(fēng)、腦外傷、腦癱、帕金森病等)患者。

(2)由于骨關(guān)節(jié)病變或損傷導(dǎo)致肢體功能障礙(包括骨性關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)，伴有局部疼痛，下肢主要肌群的肌力##_FORMAT_LT_##3級(jí)，在陸地不能進(jìn)行步行活動(dòng)，但以恢復(fù)步行為目標(biāo)的患者。

(3)腰椎間盤病變或其他慢性疼痛患者，不能直立進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，而又需要提高身體耐力者。

二、水中康復(fù)的好處

水中核心訓(xùn)練的優(yōu)勢，包括以下方面:

(1)借助于水的浮力，既降低了脊柱和關(guān)節(jié)的負(fù)荷，又可幫助力量較弱的肢體進(jìn)行主動(dòng)多動(dòng)，同時(shí)水的粘滯阻力對肌肉的肌力和耐力也有所強(qiáng)化，借助于水的浮力和水的支撐面不穩(wěn)定特性，訓(xùn)練時(shí)激活了腰背部因疼痛而靜息的核心肌群，從而強(qiáng)化了肌群力量，改善了腰椎的穩(wěn)定性。

(2)水的浮力使人們既能夠保證較高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，又可以防止因震動(dòng)沖撞導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)傷害。如果因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛而不能打籃球，或者因?yàn)闀r(shí)關(guān)節(jié)疼痛不能打網(wǎng)球，或者覺得疲憊不堪難以完成平時(shí)在陸地上進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，都可以再水中進(jìn)行一些活動(dòng)，在水中做一些簡單的牽拉、踢腿、行走練習(xí)，可以很快的幫助緩解疲勞。利用水的特性，克服水的阻力來提高康復(fù)效果，并且大大的減少了關(guān)節(jié)負(fù)荷，有效的避免損傷。

三、目前本單位現(xiàn)階段主要攻克的方向

(1)腰椎間盤膨出以及突出的康復(fù)

(2)頸椎病的預(yù)防以及康復(fù)

(3)半月板損傷，陸地鍛煉膝蓋不可受力者的康復(fù)

中健領(lǐng)航泳教部水中康復(fù)團(tuán)隊(duì)對于本課題的研究付出了巨大努力，因?yàn)榭蓞⒖嘉墨I(xiàn)較少，國內(nèi)做水中康復(fù)的機(jī)構(gòu)屈指可數(shù)，用了五年多的時(shí)間總結(jié)出了一套相對完善的水中康復(fù)體系。

以腰椎間盤突出為例，腰椎間盤突出現(xiàn)階段已經(jīng)有年輕化趨勢，大多是因?yàn)殚L期伏案、從事長時(shí)間的體力勞動(dòng)、腰部肌肉無力等。

常見的腰背部損傷有長期腰部疼痛，大多數(shù)患有長期腰部疼痛的人都要經(jīng)歷一個(gè)醫(yī)療過程，包括物理治療、脊柱指壓治療法、按摩治療，針灸或者止疼藥物。這些治療對短期減輕疼痛有極好的效果，但這些治療方法并不是長久之計(jì)。患者需要長期依賴康復(fù)訓(xùn)練來緩解疼痛，然而水中康復(fù)練習(xí)可以解決這個(gè)難題。因?yàn)樗畬τ陉P(guān)節(jié)的無壓力及其無重力的環(huán)境，水中運(yùn)動(dòng)能夠有效地治療腰部疼痛。介入水中康復(fù)一般在恢復(fù)期，以提高生活質(zhì)量，減輕痛苦為目的，腰椎問題的水中康復(fù)一般以增強(qiáng)核心力量，提高柔韌性為主。

四、水中康復(fù)腰椎問題鍛煉流程是(以一節(jié)課舉例)：

1.準(zhǔn)備活動(dòng) 陸上熱身:做操、牽拉

水上熱身:水中步行

水上熱身:水中倒步走

水上熱身:水中弓步

水上熱身:水中慢跑

2.腰部水中練習(xí)內(nèi)容

(1)水中屈髖

(活動(dòng)腰椎關(guān)節(jié)，增加腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度，活動(dòng)范圍;增強(qiáng)腰背肌肌肉力量、緩解腰背肌痙攣，矯正肌力的失衡。)

(2)水中伸髖

(活動(dòng)腰椎關(guān)節(jié)，增加腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度，活動(dòng)范圍;增強(qiáng)腰背肌肌肉力量、緩解腰背肌痙攣，矯正肌力的失衡。)

(3)水中懸掛收腿

(練習(xí)腹背肌收腿 肉力量，增強(qiáng) 肌力。且有效伸展腹背肌肉，消除肌肉緊張，從而使腰背肌疼痛得到緩解。)

(4)水中擺臂弓步走

(伸展腰背弓步走部肌肉以軟組及織，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，達(dá)到健身康復(fù)的功效)

(5)水中前、后、側(cè)及橫向踢腿

(增強(qiáng)腰腹腿部的肌肉力量，從而改善受試者的平衡能力以及協(xié)調(diào)能力。)

3. 整理放松 水中牽拉伸展

通過水中康復(fù)配合泳姿的鍛煉，已幫助腰椎間盤突出會(huì)員12人次，基本平均年齡段45-60歲，水中康復(fù)后生活質(zhì)量明顯提高，疼痛感覺減弱，初步來看水中康復(fù)是比較安全，有效果的。

水中康復(fù)現(xiàn)階段還處于起步階段，接下來我們會(huì)與各級(jí)醫(yī)院建立更完善的水中康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃，以迎合社會(huì)更高的需求。

五;結(jié)論

目前，我公司除了推廣和開展水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐外，還積極參加國內(nèi)舉辦的水療的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，汲取多家之長致力于水中運(yùn)動(dòng)療法在濰坊的嘗試。到目前為止我們水中康復(fù)的志愿者招募一直在進(jìn)行。前期將做為公益活動(dòng)推廣出去，讓更多人受眾人群了解。我們相信，目前正值水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)蓬勃的發(fā)展時(shí)期，將目光著眼未來，也努力服務(wù)于當(dāng)下，希望能夠做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，為了給更多人了解和應(yīng)用這種治療康復(fù)運(yùn)動(dòng)方式提供幫助。

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