奧利司他減肥法

奧利司他減肥法是通過服用胃腸道脂肪酶抑制劑奧利司他，達(dá)到減肥目的的減肥法，該方法的執(zhí)行需建立在飲食控制、運(yùn)動(dòng)減重等生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上。目前認(rèn)為奧利司他減肥法對(duì)健康的益處主要包括減少脂肪吸收、改善血脂代謝、降低血壓、改善糖代謝、控制體重體脂等。

奧利司他屬于胃腸道脂肪酶抑制劑，可通過與胃脂肪酶及胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵使酶失活，從而減少脂肪的水解及吸收，并進(jìn)一步減少熱量攝入。結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)減重等生活方式干預(yù)，該方法有助于增加脂肪組織內(nèi)脂肪的利用，并最終起到減肥的效果。

陳偉 | 主任醫(yī)師 臨床營養(yǎng)科

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 三級(jí)甲等

奧利司他減肥法對(duì)減肥有一定效果，這已獲得專家共識(shí)。

作為我國批準(zhǔn)應(yīng)用的減肥藥物，奧利司他減肥法具有一定科學(xué)依據(jù)，并在我國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南（2021）中獲得推薦。

奧利司他減肥法對(duì)減肥有一定效果。

奧利司他減肥法較為安全，其常見的不良反應(yīng)包括排便次數(shù)增多、胃腸脹氣、帶便性胃腸排氣、脂（油）便、脂肪瀉等。想要嘗試奧利司他減肥法的減肥者，應(yīng)先向醫(yī)生等專業(yè)人士進(jìn)行咨詢。

1、除了對(duì)減肥有幫助外，奧利司他減肥法還可降低肥胖相關(guān)疾病的發(fā)病率。

2、方法簡(jiǎn)單，依從性好。

3、不需要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，對(duì)體重過重或心肺功能較差的減肥者來說，負(fù)擔(dān)相對(duì)較小。

4、以國產(chǎn)藥為主，價(jià)格相對(duì)較低。

1、奧利司他減肥法會(huì)導(dǎo)致減肥者出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，也會(huì)減少其對(duì)脂溶性維生素的吸收。

2、少數(shù)減肥者在服用奧利司他后會(huì)出現(xiàn)急性肝細(xì)胞壞死或急性肝衰竭。

已進(jìn)行適度飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的肥胖和超重者。

1、繼發(fā)性肥胖者。

2、16歲以下兒童及青少年、孕婦及哺乳期婦女。

3、對(duì)奧利司他等成分過敏者。

4、慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥患者。

5、器官移植者及服用環(huán)孢霉素者。

6、未超重者。

為達(dá)到較好的效果，有減肥需求的減肥者，應(yīng)及時(shí)前往內(nèi)分泌科或肥胖科，將自身情況告知醫(yī)生，并在其指導(dǎo)下按時(shí)按量服用奧利司他及維生素補(bǔ)充劑，切勿自行增減用量。服藥期間，應(yīng)少食用脂肪含量高的食物，且不要在短時(shí)間內(nèi)食用過量的脂肪。此外，醫(yī)生還會(huì)給減肥者開具運(yùn)動(dòng)處方，并給出具體的飲食控制方案。

1、服藥時(shí)攝入過多脂肪更容易引起胃腸道不良反應(yīng)。

2、出現(xiàn)急性肝細(xì)胞壞死或急性肝衰竭后，少數(shù)減肥者可能會(huì)死亡。

3、過量服藥可能引起更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

1、伴有高血脂、高血壓、糖尿病、中度以上脂肪肝、膽石癥、腎臟疾病，或是曾患有膽囊疾病、腎結(jié)石、胰腺炎的減肥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

2、服用胺碘酮、抗凝藥、甲狀腺疾病用藥及其他減肥藥物的減肥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。服用其他藥品時(shí)，也應(yīng)咨詢醫(yī)生。

3、出現(xiàn)食欲減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、持續(xù)性腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

4、藥品顏色、形狀、氣味、味道等發(fā)生改變，或超過有效期后，禁止服用。

5、請(qǐng)將藥品放在兒童接觸不到的地方。

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