消化不良一直是我國的常見胃病。我國的研究顯示，功能性消化不良占胃腸門診的%，占總門診量的%。同時(shí)由于因經(jīng)濟(jì)條件等因素的影響，無明顯癥狀的病人不主動(dòng)就醫(yī)，因此我國的人群患病率可能更高。(1)尤其是老年人和小朋友，胃腸道功能偏弱，更容易出現(xiàn)消化不良，所以很多家庭的小藥箱里面往往都有助消化的藥物，如促胃動(dòng)力藥、復(fù)方消化酶膠囊。但藥要怎么吃，又要吃多久，大家都有點(diǎn)吃不準(zhǔn)……今天就一起來了解一下吧。

為什么會(huì)消化不良？可能消化酶出了問題

胃腸是主要的消化場所，其分泌的消化酶是轉(zhuǎn)換食物的關(guān)鍵。消化酶是由人體自身分泌的具有消化作用的蛋白質(zhì)，包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、腸肽酶、蔗糖酶、麥芽糖酶等，能夠?qū)⑹澄镛D(zhuǎn)化為身體能夠吸收的營養(yǎng)物質(zhì)(2)，是打開食物營養(yǎng)的一把鑰匙。當(dāng)胃酸或消化酶分泌紊亂，甚至消化酶缺乏時(shí)，胃腸道消化食物的功能就會(huì)減弱，導(dǎo)致消化不良，此時(shí)便需要補(bǔ)充消化酶治療。

消化不良吃什么藥？

醫(yī)生在以往治療消化不良時(shí)，多采用促胃動(dòng)力藥，常見的有伊托必利、多潘立酮等。在使用時(shí)要注意仔細(xì)閱讀說明書，比如多潘立酮12歲以下的兒童慎用(3)。

補(bǔ)充消化酶是治療消化不良的一種新的手段?！断到y(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南(基層醫(yī)生版)》、《消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南》等許多指南都建議，補(bǔ)充身體缺乏的消化酶能提高消化效率，從而改善消化不良。目前市面上常見的消化酶制劑有復(fù)方消化酶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等。

復(fù)方消化酶膠囊中的消化酶提取自動(dòng)物體內(nèi)(4) (5)，其消化酶功能和人體相近。消化酶釋放后，直接與食物接觸，幾乎不進(jìn)入血液，不參與肝腎代謝，不會(huì)對(duì)肝腎造成負(fù)擔(dān)，并且不刺激腸壁，不會(huì)導(dǎo)致藥物相關(guān)的腸胃不適。有的復(fù)方消化酶膠囊含有4種主要消化酶，包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶，提高整體消化效率，老年人群和兒童都可以酌情按照說明書使用。

服用后這些外源性消化酶可以很快從制劑中溶出釋放，繼而和消化液混合，開始催化食物的酶促反應(yīng)，提高消化效率。

消化酶可以長期吃嗎？

長期是個(gè)很模糊的概念，正確的做法是可以咨詢醫(yī)生和藥劑師，療程一般為2周(6) (7)，當(dāng)消化不良、腹脹等癥狀有所緩解時(shí)，可以考慮停止吃消化酶。

當(dāng)然，也有例外情況，比如慢性胰腺炎，是一個(gè)很難緩解的慢性炎性疾病，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好長期服用消化酶的準(zhǔn)備(8)。

總而言之，消化酶可以長期吃嗎？須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用消化酶，不可擅自增加用量或延長療程。

(1)陳志彪，李增燦，李揚(yáng).功能性消化不良流行病學(xué)初探(J).醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，1997，(06)：288-289.

(2) 王庭槐，等. 生理學(xué)第九版（M）. 人民衛(wèi)生出版社.2018 p177

(3)多潘立酮說明書.

(4)張永江， 等. 簡易SPF小型豬屏障設(shè)施（J）.中國比較醫(yī)學(xué)雜志， 2003(06)：64-65.

(5)韓雪潔. 豬體細(xì)胞轉(zhuǎn)人凝血因子IX和hfat-1基因的研究（D）. 內(nèi)蒙古大學(xué)，2013.

(6)楊朝敏.復(fù)方消化酶在消化不良患者治療中的應(yīng)用（J）.醫(yī)療裝備，2017，30(17)：139-140.

(7) 項(xiàng)龍.復(fù)方消化酶在消化不良患者治療中的應(yīng)用（J）.名醫(yī)，2019，(04)：249.

（8）胡良皞，金震東.慢性胰腺炎患者消化不良的診治進(jìn)展（J）.臨床肝膽病雜志，2023，39(12)：2757-2762.

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