橫跨蒲城—西安的8小時生命接力
原標題:橫跨蒲城—西安的8小時生命接力“這條腿,保住了!”
經(jīng)過數(shù)月的恢復,王某已經(jīng)重新回歸正常生活?;叵肫鹱约旱木戎谓?jīng)歷,他十分感慨:“是省醫(yī)院給了我第二次生命?!苯衲晗奶欤?3歲的王某在蒲城工地工作時突然被旋耕機攪傷,右腿瞬間皮開肉綻,鉆心疼痛讓他動彈不得,大量的鮮血從傷口涌出,生命危在旦夕。隨后,一場橫跨蒲城——西安,多學科組聯(lián)動的生命接力迅速展開,在陜西創(chuàng)傷救治聯(lián)盟遠程會診平臺支持下,王某順利抵達陜西省人民醫(yī)院并完成手術,演繹了一段驚心動魄的生命奇跡。
遠程“破冰”讓搶救“有的放矢”
當天事發(fā)后,120急救團隊火速出動,于清晨7點左右抵達現(xiàn)場,被眼前的景象驚出一身冷汗:王某被死死卡在龐大的旋耕機當中,施救難度極大。
時間不等人,急救小組迅速借助陜西創(chuàng)傷救治聯(lián)盟的遠程醫(yī)療系統(tǒng),一鍵連線陜西省人民醫(yī)院的急診專家。屏幕兩端,現(xiàn)場情況與專家診斷實時同步,經(jīng)緊張的會診、討論,一份科學合理的轉運方案迅速敲定——先送往就近的蒲城縣醫(yī)院進行初步穩(wěn)定,再轉至省級創(chuàng)傷救治中心做深度救治。
為盡快將患者解救,當?shù)叵谰仍俦彅嗬ё叩男麢C部件,帶著嵌入身體的組件,爭分奪秒將患者送往蒲城縣醫(yī)院創(chuàng)傷中心。
基層“緩沖”把患者“搶”出鬼門關
抵達蒲城縣醫(yī)院時,距受傷已過去約2.5個小時。此時的王某生命體征極不穩(wěn)定,心率飆升、血壓驟降、呼吸急促,休克癥狀愈發(fā)明顯。蒲城縣醫(yī)院依照此前遠程會診指導意見,即刻開啟綠色通道:配血、輸血、復蘇。與此同時,他們再次通過遠程系統(tǒng)與陜西省人民醫(yī)院急診外科實時對接,匯報病情、調(diào)整方案,確保轉運途中萬無一失。
1.5個小時后,在醫(yī)護人員的全程監(jiān)護下,王某順利轉至陜西省人民醫(yī)院,這場基層與省級醫(yī)院間的高效接力,為生命筑牢了一道堅實的“緩沖帶”。
多學科組“會戰(zhàn)” 把斷掉的“希望”接回去
救護車剛駛入陜西省人民醫(yī)院,早已等候在創(chuàng)傷復蘇單元門口的救治團隊便迅速上前接應,一場與死神的終極較量正式打響。

醫(yī)護人員將王某接至省醫(yī)院急診搶救室
血氣分析、下肢血管CT等檢查一氣呵成,但結果卻令人心頭一緊,經(jīng)診斷,“患者脛前脛后動脈全部斷裂,膝關節(jié)以下血供完全中斷,皮膚蒼白。診斷為多發(fā)傷開放性右下肢損傷伴異物殘留,右下肢多處貫通傷,右脛腓骨開放性骨折,右下肢血管損傷,并且合并有鈍性胸部損傷,少量胸腔積血,左側第4肋骨骨折,以及皮膚挫傷。并發(fā)失血性休克和創(chuàng)傷性凝血障礙”,傷情復雜棘手。
手術室外,患者家屬滿眼的焦急,血管完全斷裂意味著這條腿可能保不住了,更意味著生命隨時受到威脅。手術室內(nèi),由急診外科多學科組專家迅速就位、默契配合,依循損傷控制原則制定救治策略,“大腿處先行簡單清創(chuàng)、取出異物,臨時碘伏紗布填塞。小腿因腫脹嚴重、疑似骨筋膜室綜合征,且血管受損嚴重,成為手術優(yōu)先攻克對象。”
幸運的是,手術成功,王某的腿被保住了。術后,臨床藥學專家“接力”護航,根據(jù)多次細菌培養(yǎng)結果精準指導抗生素使用,嚴防感染;急診康復團隊量身定制康復計劃,助力關節(jié)功能逐步恢復。歷經(jīng)數(shù)月悉心照料,12月11日,記者聯(lián)系到王某時,他的皮膚外傷愈合良好,關節(jié)活動自如,已經(jīng)成功回歸正常生活。
全省“聯(lián)動”打通患者生命的“高速路”
“這一次救治,從120接到求救到手術成功,尤其是完成血管銜接再通,前后不超過8小時,沒有出現(xiàn)任何差錯,是一次非常成功的案例。”陜西省人民醫(yī)院急診外科醫(yī)生王猛認為,這正是因為陜西創(chuàng)傷救治聯(lián)盟全方位、多層次的堅實支撐。
據(jù)了解,自2019年陜西省創(chuàng)傷救治聯(lián)盟成立以來,覆蓋面延伸至全省183家會員單位,統(tǒng)一規(guī)范的創(chuàng)傷救治流程與標準,打破了地域和級別的壁壘,讓患者無需輾轉求醫(yī)、貽誤傷情。而作為聯(lián)盟牽頭單位的陜西省人民醫(yī)院,依托省級遠程會診系統(tǒng),免費、高效接收基層醫(yī)院會診請求,全天候安排專家遠程“把脈”,為各路創(chuàng)傷患者的救治提供高效、專業(yè)的指導意見。
“尤其是我們的紫云急救系統(tǒng),患者在轉運的途中,院內(nèi)專家就可以通過車載儀器實時觀察患者病情的變化,并及時指導車內(nèi)救護人員實施救援?!蓖趺徒榻B,陜西省人民醫(yī)院創(chuàng)傷指揮中心依托紫云急救系統(tǒng),超前實現(xiàn)了院前急救與院內(nèi)信息實時共享、無縫銜接,一鍵預警聯(lián)動,為創(chuàng)傷患者救治按下“加速鍵”。
陜西省人民醫(yī)院相關負責人表示,下一步醫(yī)院還將持續(xù)深耕創(chuàng)傷救治領域,整合優(yōu)質醫(yī)療資源,優(yōu)化救治流程,讓更多像王某這樣的患者,在創(chuàng)傷的“至暗時刻”,搭上生命救援的“高速列車”,重拾生活希望。
編輯:齊少恒
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