“智醫(yī)助理” 促進基層診療同質(zhì)化

日期：2022-10-24 09:06 信息來源：健康報 作者：李文冠 點擊：3909次 字體：【 大 中 小 】  打印  關(guān)閉

????為加快提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，更好地為基層群眾提供同質(zhì)化、規(guī)范化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，安徽省圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)，開發(fā)“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)。該系統(tǒng)深度融合基層各項業(yè)務(wù)，規(guī)范基層常見病、多發(fā)病診療行為，有力推動了安徽衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
　　全面推廣 助力基層醫(yī)改
　　“智醫(yī)助理”輔助診斷系統(tǒng)是一款運用醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)，實現(xiàn)病歷規(guī)范質(zhì)控、輔助診斷、合理用藥、醫(yī)學(xué)知識學(xué)習等功能的全科醫(yī)生臨床決策支持系統(tǒng)。“智醫(yī)助理”通過降低基層醫(yī)療機構(gòu)誤診漏診風險、提高基層醫(yī)療機構(gòu)救治病種數(shù)量，以提高基層就診率；同時，確保合理用藥，進而提高基層診療水平，也為分級診療有效落地打下基礎(chǔ)。
　　近年來，在提高基層常見疾病輔助診斷能力的基礎(chǔ)上，安徽省不斷拓展“智醫(yī)助理”功能，目前已具備對全部40種法定傳染病、15種重點傳染病、6大癥候群的監(jiān)測和預(yù)警能力；基于對系統(tǒng)采集到的大量基層電子病歷進行分析，還可為省疾控中心對異常衛(wèi)生事件的早發(fā)現(xiàn)、早處置贏取寶貴時間，能夠?qū)崿F(xiàn)傳染病防控的智慧化預(yù)警多點觸發(fā)。
　　2017年，“智醫(yī)助理”成為通過國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試的人工智能輔助診斷系統(tǒng)；2018年，納入安徽省民生工程，在四縣一區(qū)開展應(yīng)用試點；2019年，經(jīng)過專家組聯(lián)合論證，“智醫(yī)助理”賦能基層的價值得到普遍認可；2020年，經(jīng)過進一步推廣，“智醫(yī)助理”已在安徽省實現(xiàn)了104個區(qū)縣全覆蓋和常態(tài)化應(yīng)用。
　　融合提升 創(chuàng)新服務(wù)模式
　　在助力公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)，通過智能隨訪系統(tǒng)，幫助基層醫(yī)生高效完成家庭醫(yī)生簽約、健康宣教與公衛(wèi)考核等工作，大幅提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)效率。
　　“智醫(yī)助理”助力衛(wèi)生監(jiān)管，為全省各級衛(wèi)生監(jiān)管部門提供基于基層診療過程實時數(shù)據(jù)的行為監(jiān)管和決策分析支持。
　　目前，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)在安徽省服務(wù)5.15億人次，在慢病隨訪、體檢預(yù)約、健康宣教、疫情防控等場景中得到充分應(yīng)用。特別是在疫情防控領(lǐng)域，面向外來人員排查、核酸應(yīng)檢未檢人員排查、風險人員信息采集、核酸通知、防控宣教等場景，累計服務(wù)6668萬人次，為基層疫情防控作出了突出貢獻。
　　如今，安徽的基層醫(yī)生在給居民看病時，都可以根據(jù)電腦內(nèi)的“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)，規(guī)范主訴、現(xiàn)病史等基礎(chǔ)信息，結(jié)合系統(tǒng)給出的AI輔診參考及治療建議，對患者進行準確診斷。
　　截至目前，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)已累計服務(wù)超過3萬名基層醫(yī)生，累計協(xié)助醫(yī)生完成超過1.6億份電子病歷，提供4.3億余次輔助診斷建議，合理用藥質(zhì)檢處方達1.3億余份；在常態(tài)化使用區(qū)縣，基層醫(yī)生電子病歷書寫規(guī)范率提升至97%以上，常見病多發(fā)病診斷合理率達90%。
　　拓展功能 向更廣更深發(fā)展
　　下一步，安徽省將持續(xù)提升“智醫(yī)助理”系統(tǒng)功能，推動便民惠民服務(wù)向更廣更深發(fā)展。
　　一方面，進一步拓展“智醫(yī)助理”基層賦能范圍。
　　助力提升家庭醫(yī)生診療能力。以老年人、孕產(chǎn)婦及嬰幼兒等重點人群健康管理為重點，基于健康檔案大數(shù)據(jù)，描繪居民健康畫像，進行風險評判，發(fā)揮人工智能技術(shù)優(yōu)勢，輔助家庭醫(yī)生提供線上健康評估、疾病預(yù)防、就診指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等個性化健康簽約服務(wù)，有效引導(dǎo)居民在基層解決常見病多發(fā)病等問題。
　　助力基層提高公共衛(wèi)生智能監(jiān)測和預(yù)警水平?；凇爸轻t(yī)助理”匯集的病歷信息，拓展預(yù)檢分診發(fā)熱登記功能，自主研判風險，對風險患者轉(zhuǎn)診上報并及時追蹤，實現(xiàn)發(fā)熱患者閉環(huán)管理。
　　助力推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)問診，減少患者交通和時間成本，把中醫(yī)名家?guī)У桨傩丈磉叀＿\用中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)，實現(xiàn)線上中醫(yī)問診+人工智能辨證開方。通過AI科技賦能中醫(yī)，幫助中醫(yī)師提高臨床辨證能力，緩解優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源短缺的難題。
　　另一方面，持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展。
　　在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，依托人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，以大型區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭，各市縣級醫(yī)療機構(gòu)為樞紐，基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)，深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”，構(gòu)建醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。
　　借助“智醫(yī)助理”與“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，將基層難以處理的危重癥和疑難雜癥，及時轉(zhuǎn)到相應(yīng)的大醫(yī)院，打造分級人機協(xié)同的診療模式，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，促進分級診療落地，實現(xiàn)資源智能調(diào)度與共享。
　　到2025年，初步建立完善“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”管理運行機制，聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)省域內(nèi)全覆蓋，人工智能技術(shù)和機器人醫(yī)生能夠成為醫(yī)生的得力助手，各級醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)和資源高度協(xié)同，實體醫(yī)院與虛擬醫(yī)院高度融合，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”取得實實在在的效果，讓更多居民在家即可享受全生命周期的健康服務(wù)與精準有序的診療服務(wù)。

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