我們每四個(gè)人中就有一個(gè)人會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)心理健康問題，因此增加獲得治療的機(jī)會(huì)變得至關(guān)重要。但是，這樣做很具挑戰(zhàn)性。因?yàn)橹委煄熜枰邮軓V泛的培訓(xùn)，并且最有效的治療方式包括在日常情況下對(duì)病人進(jìn)行指導(dǎo)，這很耗時(shí)，成本也高。

在虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）中心理治療可能會(huì)提供一個(gè)解決方案。以下為虛擬現(xiàn)實(shí)改變心理健康治療的三種方式。

1. “就地”指導(dǎo)

最成功的治療干預(yù)有助于人們?cè)谒麄冋J(rèn)為最具挑戰(zhàn)性的情況下改變他們的思維、反應(yīng)以及行為方式。這可以在是從坐上擁擠的公共汽車，到參加社交活動(dòng)，再到離開家等任何情境當(dāng)中。

當(dāng)我們處于與記憶最初形成時(shí)相同的生理或心理狀態(tài)時(shí)，我們往往能最好地記起信息。這就是所謂的狀態(tài)依存學(xué)習(xí)。例如，如果我們想讓某人記住一種能幫助他們?cè)谫徺I食物時(shí)減少焦慮的技巧，通常最好的方式就是讓他們?cè)谥委熎陂g去超市，以便進(jìn)行訓(xùn)練并練習(xí)該技巧。

由于成本與時(shí)間等因素，這種主動(dòng)的“就地”指導(dǎo)在心理健康服務(wù)中很少出現(xiàn)。這就是虛擬現(xiàn)實(shí)可以提供幫助的地方。

虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境創(chuàng)建真實(shí)世界環(huán)境的沉浸式模擬，讓你可以像在真實(shí)環(huán)境一樣四處走動(dòng)并與之交互。你可以進(jìn)入通常認(rèn)為具有挑戰(zhàn)性的情境，并與虛擬或現(xiàn)實(shí)生活中的治療師一起學(xué)習(xí)克服困難的心理技巧。

最關(guān)鍵的是，盡管我們知道虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境僅僅是一個(gè)模擬，但我們?nèi)匀粫?huì)像在相應(yīng)的真實(shí)世界環(huán)境中一樣做出心理以及生理上的反應(yīng)。因此，任何在虛擬現(xiàn)實(shí)中學(xué)習(xí)的東西都會(huì)轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實(shí)世界中。

在一項(xiàng)對(duì)30名患有嚴(yán)重偏執(zhí)狂妄想患者的研究中，他們?cè)谝淮翁摂M現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)課程之后，對(duì)真實(shí)世界社交環(huán)境的恐懼減少了一半。對(duì)于一些其他經(jīng)歷，例如恐高或社交焦慮，我們也有了類似的發(fā)現(xiàn)。

2. 靈活性

虛擬現(xiàn)實(shí)不僅更實(shí)用，而且人們通常也更愿意進(jìn)入到會(huì)引發(fā)他們焦慮情緒的虛擬情境當(dāng)中，因?yàn)樗麄冎肋@僅僅是一種模擬。這也更易于使他們反復(fù)嘗試那些過于可怕或?qū)擂味鵁o法在真實(shí)世界中嘗試的事情。

虛擬現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景也可以按難度分級(jí)，甚至可以為每個(gè)人量身定制。在牛津大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)治療恐高癥的虛擬現(xiàn)實(shí)研究中，參與者從一座10層樓高的虛擬中廳開始，然后可以選擇去哪一層。他們開始時(shí)選擇從較低的、不那么可怕的樓層開始練習(xí)，然后隨著他們變得更有信心而選擇更高樓層。

研究人員還可以通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)開發(fā)出一些更能增添參與者趣味性的場(chǎng)景，如參與拯救一只小貓或者吹泡泡的任務(wù)。這種方式增加了參與者如何克服恐懼的靈活性。這可能是他們對(duì)高度恐懼的減少超過傳統(tǒng)暴露療法的原因之一。

3. 自動(dòng)化

也許虛擬現(xiàn)實(shí)療法最顯著的優(yōu)勢(shì)是其可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化。這意味著在虛擬現(xiàn)實(shí)中，可以有一個(gè)陪同的虛擬教練來解釋治療方法，并教授可以嘗試使用的心理技巧。

例如，我們的團(tuán)隊(duì)開發(fā)了一個(gè)名為Nic的虛擬教練，并將其用于我們正在進(jìn)行的虛擬現(xiàn)實(shí)心理健康治療的研究當(dāng)中。Nic會(huì)為用戶提供鼓勵(lì)，并教授心理技巧，以便讓他們?cè)谥委熎陂g嘗試。

像Nic這樣的虛擬教練可以像治療師一樣工作，而且不需要治療師在每個(gè)虛擬現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景中都在場(chǎng)。相反，心理學(xué)碩士與同伴支持者（例如有過類似經(jīng)歷的人）可以引導(dǎo)與用戶的會(huì)話，在虛擬教練的陪同下提供支持與指導(dǎo)。

因?yàn)榕c訓(xùn)練有素的治療師相比，心理學(xué)碩士與同伴支持者的人數(shù)更多，虛擬現(xiàn)實(shí)療法有助于確保更多的人能夠立即獲得他們可能需要的治療。出于同樣的原因，虛擬現(xiàn)實(shí)治療的價(jià)格也可能更低。

虛擬現(xiàn)實(shí)硬件在不斷改進(jìn)，這意味著在不久的將來，在心理健康服務(wù)中使用這項(xiàng)技術(shù)來治療各種疾病將變得越來越經(jīng)濟(jì)可行。雖然這種方法永遠(yuǎn)不會(huì)取代治療師，但其可以增加能夠接受治療的人數(shù)。

本文作者：

Poppy Brown，精神病學(xué)博士研究員，牛津大學(xué)

翻譯：程楊

校對(duì)：王思雨

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