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20xx-04-04

醫(yī)學(xué)急救知識培訓(xùn)

目錄

contents

急救基本概念與原則

常見急癥處理方法

創(chuàng)傷急救技能培訓(xùn)

中毒與環(huán)境因素相關(guān)急癥處理

特殊人群急救知識普及

心理健康與危機(jī)干預(yù)技巧

01

急救基本概念與原則

急救是指在突發(fā)意外或疾病發(fā)生時，由施救者在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前，按照醫(yī)學(xué)護(hù)理原則，利用現(xiàn)場物資為傷病者進(jìn)行的初步救援及護(hù)理。

急救能夠挽救生命、減輕傷殘，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，提高傷病者的生存質(zhì)量。

重要性

急救定義

觀察現(xiàn)場環(huán)境是否安全，如存在危險(xiǎn)因素應(yīng)先進(jìn)行排除或確保自身安全。

評估現(xiàn)場環(huán)境

迅速接近傷病者，判斷其意識、呼吸、循環(huán)等基本情況。

判斷傷病者情況

對傷病者進(jìn)行快速、全面的初步檢查，包括觀察、詢問和簡單查體。

初步檢查

根據(jù)初步檢查結(jié)果，判斷傷病者的傷情嚴(yán)重程度和可能存在的危險(xiǎn)。

傷情判斷

挽救生命

減輕痛苦

預(yù)防并發(fā)癥

合理利用資源

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優(yōu)先處理威脅傷病者生命的緊急情況，如心跳驟停、嚴(yán)重呼吸困難等。

在確保生命安全的前提下，盡可能減輕傷病者的痛苦和不適。

對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防和早期處理，避免病情進(jìn)一步惡化。

根據(jù)現(xiàn)場條件和可用資源，合理進(jìn)行急救處理和轉(zhuǎn)運(yùn)安排。

02

常見急癥處理方法

判斷患者意識和呼吸：輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識和呼吸情況。

呼救并準(zhǔn)備復(fù)蘇：如患者無意識、無呼吸或呼吸微弱，立即呼救，并讓周圍人協(xié)助撥打急救電話，同時準(zhǔn)備進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界處，雙手重疊，十指交叉相扣，兩臂伸直，利用上身重量垂直下壓，按壓深度5-6cm，按壓頻率100-急救電話次/分鐘。

開放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，使患者下頜與耳垂連線與地面垂直。

人工呼吸：口對口吹氣，每次吹氣時間應(yīng)超過1秒，吹氣量不宜過大，以看到患者胸廓起伏為宜。

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判斷患者是否能發(fā)聲或發(fā)出窒息聲音，以及是否能咳嗽。

評估患者狀況

如果患者意識清醒但不能發(fā)聲或咳嗽，令患者前傾，用手掌根部在其背上擊打五次。

五次背部擊打

如患者為嬰兒或兒童，采用5次背部擊打與5次胸部按壓的組合操作；如患者為成人或青少年，則采用腹部快速按壓法。

使用海姆立克急救法

如上述措施無效，立即撥打急救電話并繼續(xù)嘗試救援措施。

尋求專業(yè)救援

直接壓迫止血

抬高傷肢

使用止血帶

包扎傷口

用干凈紗布或毛巾直接壓迫出血部位，力度適中以止血為宜。

如直接壓迫無效且出血嚴(yán)重，可使用止血帶進(jìn)行止血。但需注意每隔1小時放松1-2分鐘以避免zu織壞死。

將受傷肢體抬高至高于心臟水平位置，以減少出血。

用干凈紗布或繃帶包扎傷口，注意松緊適度并避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。

觀察患者意識和呼吸情況，測量脈搏和血壓（如有條件）。

評估患者狀況

保持呼吸道通暢

保暖并尋求專業(yè)救援

記錄病情變化

將患者頭偏向一側(cè)以避免嘔吐物堵塞呼吸道，如有必要可進(jìn)行口對口人工呼吸。

給患者加蓋衣物以保持體溫，并立即撥打急救電話等待專業(yè)救援人員到來。

在等待救援過程中，密切觀察患者病情變化并做好記錄，以便向醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。

03

創(chuàng)傷急救技能培訓(xùn)

骨折固定

使用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，避免移動造成進(jìn)一步損傷。固定時應(yīng)注意松緊適度，以免影響血液循環(huán)。

搬運(yùn)方法

在搬運(yùn)骨折患者時，應(yīng)確?；颊呱眢w保持平直，避免彎曲或扭曲身體。對于頸椎或脊椎骨折患者，應(yīng)使用專業(yè)擔(dān)架并確保頭部、頸部和身體的穩(wěn)定。

關(guān)節(jié)脫位

應(yīng)立即停止活動，并用夾板或繃帶固定脫位部位。如無法復(fù)位或出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)。

扭傷處理

扭傷后應(yīng)立即冷敷，以減輕腫脹和疼痛。24小時后可改為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。同時，可使用繃帶或護(hù)具進(jìn)行固定，避免活動加重?fù)p傷。

冷卻傷口

用冷水沖洗傷口，降低皮膚溫度，減輕疼痛。注意避免使用冰水，以免加重皮膚損傷。

清潔傷口

輕輕去除傷口表面的衣物或異物，避免將皮膚與衣物一同撕下。使用干凈的紗布或繃帶覆蓋傷口，避免感染。

就醫(yī)治療

對于嚴(yán)重?zé)齻驙C傷，應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥膏、抗生素等藥物治療。

避免揉搓眼睛，以免加重?fù)p傷。用干凈的紗布或繃帶輕輕覆蓋受傷眼睛，并立即就醫(yī)。如眼睛進(jìn)入異物，應(yīng)用清水沖洗，并盡快就醫(yī)。

眼部受傷

避免用棉簽等物品深入耳道內(nèi)部，以免加重?fù)p傷或引起感染。如耳部出血或聽力受損，應(yīng)立即就醫(yī)。對于耳部外傷，可使用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行包扎，并盡快就醫(yī)治療。

耳部受傷

04

中毒與環(huán)境因素相關(guān)急癥處理

確認(rèn)藥物種類和劑量

了解誤服藥物的種類、劑量及可能產(chǎn)生的副作用。

催吐與洗胃

對于剛誤服藥物且意識清醒者，可嘗試催吐；若情況嚴(yán)重，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行洗胃。

對癥處理

根據(jù)藥物副作用，采取相應(yīng)措施，如服用解毒劑、保肝藥等。

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