近日，福建協(xié)和醫(yī)院整形外科陳小松教授團隊申報的《人臍帶間充質(zhì)干細胞治療中厚皮片移植患者供皮區(qū)創(chuàng)面的隨機對照臨床研究》，通過國家衛(wèi)健委的備案，成為國內(nèi)整形外科首個獲準(zhǔn)立項的干細胞臨床研究項目。這一臨床研究的備案，標(biāo)志著干細胞在整形外科上的應(yīng)用向前邁進了重要的一步。

       干細胞作為一種具有多向分化潛能和分泌能力的細胞，具有增殖能力強、免疫力低的特點，近年來在整形美容外外科領(lǐng)域被廣泛的研究。2021年國內(nèi)發(fā)表的《干細胞在整形修復(fù)美容領(lǐng)域研究和臨床試驗的專家共識》中提及，在整形修復(fù)美容外科領(lǐng)域，經(jīng)過了多年的基礎(chǔ)與臨床研究證明干細胞在促進皮膚再生與修復(fù)、組織血管化、軟組織再生、骨與軟骨修復(fù)、多組織年輕化及毛囊再生等多方面均有較好的治療效果。

干細胞在整形外科中的應(yīng)用

       干細胞在整形美容外科領(lǐng)域的應(yīng)用非常廣泛，涉及的干細胞種類包括脂肪間充質(zhì)干細胞，胎盤間充質(zhì)干細胞，骨髓間充質(zhì)干細胞以及角膜緣干細胞等，其在皮膚創(chuàng)面修復(fù)，瘢痕防治，先天畸形矯正，脫發(fā)治療等方面均有涉及，近年來相繼有相關(guān)成功案例報道，接下來就通過幾個典型案例來了解干細胞在整形外科領(lǐng)域中的應(yīng)用場景以及取得的一些結(jié)論。

NO.1

干細胞與創(chuàng)面愈合

       皮膚創(chuàng)面愈合一直是醫(yī)學(xué)的一大難題，近年來發(fā)現(xiàn)干細胞可通過直接分化、旁分泌效應(yīng)等多個途徑參與皮膚再生。幾例面部小的全層皮膚缺損的患者在接受脂肪干細胞局部注射后，創(chuàng)面愈合時間縮短，創(chuàng)面愈合良好，無需植皮手術(shù)治療，此外，可減少繼發(fā)性攣縮，膚色差異和肥厚性瘢痕等并發(fā)癥。

       在創(chuàng)面愈合領(lǐng)域，國內(nèi)研究者取得了很大的突破。例如，青島大學(xué)徐文華教授團隊開發(fā)的全球首創(chuàng)的干細胞”創(chuàng)可貼”正在進行二期臨床試驗。據(jù)悉，這是利用4D打印技術(shù)研發(fā)出一種新型干細胞載體，利用該載體可將干細胞牢牢貼在創(chuàng)面并對其進行修復(fù)，從而可避免麻煩的植皮手術(shù)。

NO.2

干細胞與抗衰老

       隨著人們生活水平不斷提高，抗衰老成了很多人關(guān)注的一大焦點。近年來研究發(fā)現(xiàn)，基于干細胞及其分泌物在對抗皮膚老化上可以發(fā)揮作用。一項臨床研究評估了干細胞對皮膚年輕化的促進作用。其入組25名女性受試者，年齡為41～64歲，每個參與者面部的左側(cè)和右側(cè)被隨機分配給單獨微針治療(對照組)或微針加從人類胚胎干細胞分化而來的內(nèi)皮前體細胞(hESC-EPC）治療，結(jié)果顯示后者比前者顯著改善面部色素沉著和皺紋。

       發(fā)表于《International Journal of Clinical & Experimental Pathology》的一篇文章證明：脂肪源性干細胞(ADSC-CM)的使用增加了細胞增殖，人皮膚成纖維細胞（HDFS）中發(fā)生凋亡的細胞數(shù)量減少，細胞老化減少。

NO.3

干細胞與器官組織修復(fù)再造

       隨著科技的進步，越來越多的先天畸形可以通過整形外科手術(shù)進行修復(fù)，其中，修補材料起了重要作用。干細胞是一種具有多向分化潛能的細胞，因此被利用到組織器官的修復(fù)畸形研究領(lǐng)域。根據(jù)2021年我國發(fā)布的“干細胞研究與器官修復(fù)”國家重點研發(fā)專項申報指南，國家共撥款五億元用于支持相關(guān)課題開展。復(fù)雜器官制造與功能重塑成為其中重要的一部分。

       利用干細胞技術(shù)來修復(fù)器官組織甚至是再造器官已經(jīng)成為一研究熱點。今年上半年，美國哈佛大學(xué)團隊利用人類干細胞來源的胰腺祖細胞 (PP) 細胞中產(chǎn)生胰管樣或腺泡樣器官結(jié)構(gòu)，用于模擬外分泌胰腺的發(fā)育和疾病，并成功創(chuàng)建首個人類胰腺3D類器官模型。

       這一領(lǐng)域的研究報道也屢見不鮮。有研究[5]利用人誘導(dǎo)多能干細胞（hiPSC）產(chǎn)生軟骨細胞，構(gòu)建了一種具有三維形狀記憶特性的新型支架，用于耳廓再造。隨后將其移植于裸鼠皮下，耳狀再生軟骨在體內(nèi)保持一定的形態(tài)和軟骨特征達1年之久。該研究初步表明干細胞具有分化為特定器官組織以完成修復(fù)再造的能力，但分化得到的器官組織是否具有相應(yīng)活性與功能，有待進一步研究來證實。

NO.4

干細胞外泌體的應(yīng)用

       除了干細胞，其衍生物如外泌體等，近年來也同樣受到重視，干細胞衍生物相較干細胞產(chǎn)品具有如下優(yōu)勢：屬于無細胞生物治療，倫理上容易接受；同時性質(zhì)更穩(wěn)定，易于保存，便于管理及運輸；生物學(xué)功能不隨時間延長而衰減；低抗原性，同種異體應(yīng)用不會引起免疫反應(yīng)，可能會比干細胞臨床轉(zhuǎn)化更快地走向臨床。

《干細胞在整形修復(fù)美容領(lǐng)域研究和臨床試驗的專家共識》也強調(diào)了干細胞衍生物的應(yīng)用：

       干細胞分泌的生長因子通過在老化的皮膚中補充生長因子，可提高皮膚通過各種活性因子促進真皮層內(nèi)纖維母細胞的增殖能力， 修復(fù)老化的膠原纖維與彈性纖維，還原肌膚彈性并減少皺紋。

       干細胞的另一類重要的衍生產(chǎn)品外泌體具有與干細胞相似生物活性的生長因子、趨化因子、脂質(zhì)等多種活性物質(zhì)，可促進血管內(nèi)皮的增生等。

展望

       干細胞作為整形外科研究領(lǐng)域的前沿技術(shù)，在創(chuàng)面修復(fù)，毛發(fā)再生，瘢痕防治，畸形修復(fù)再造以及抗衰老等領(lǐng)域均有所突破。然而，目前的研究仍然需要進一步開展，進行更為深入的臨床與基礎(chǔ)研究為干細胞的應(yīng)用提供強有力證據(jù)，同時也要加強規(guī)范化發(fā)展，推動干細胞在這一領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化落地。

本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識

干細胞來源=干細胞臨床研究=干細胞作用機制
干細胞外泌體：妊娠紋修復(fù)的“潛力股”
無需干細胞 肌肉自我修復(fù)新機制發(fā)現(xiàn)
細胞健康=身體健康，為什么要用營養(yǎng)修復(fù)細胞
Science：肌肉細胞的細胞核遷移也可促進受損肌肉的自我修復(fù)
中科西部干細胞研究院：脂肪干細胞上清液可減少皮膚皺紋
中科西部研究院：科普！干細胞是恢復(fù)美麗容顏的根本細胞！
杭州干細胞去皺紋能管幾年=干細胞去除法令紋有效果嗎
中科西部干細胞研究院：亞健康的干細胞調(diào)理機制是什么？
打干細胞是什么病=打干細胞真的有用嗎

網(wǎng)址: 干細胞可以用于整形修復(fù)！ http://m.u1s5d6.cn/newsview470063.html