超重和肥胖是心血管疾病的主要危險因素。維持健康體重對預防和控制心血管疾病十分重要。
體質指數(shù)(body mass index, BMI)是目前常用判斷健康體重的指標。其計算方法為體重(kg)除以身高(m)的平方。
中國成人(18~64歲)正常體重標準為:BMI 18.5~23.9 kg/m2,老年人(65歲以上)健康體重的BMI 應該略高,為20~26.9 kg/m2。
大量流行病學和臨床研究表明,超重(BMI 24.0~27.9 kg/m2)肥胖(BMI ≥28.0 kg/m2)是心血管疾病獨立的危險因素。
超重肥胖與各種心血管疾?。òǜ哐獕?、卒中、冠心病、充血性心衰)的風險增加均相關。
一項對 5881 人平均隨訪時間 14 年的心臟研究結果表明,BMI 每增加 1kg/m2,男性和女性心力衰竭的發(fā)病率分別增加 5% 和 7% ,并且肥胖程度越高,心力衰竭的危險性也越高。
一項對 24900 人平均隨訪 15.2 年的研究結果表明,與正常體重者相比,超重肥胖者冠心病危險分別增加 33% 和 74%,缺血性腦卒中危險增加約 2 倍。
可見,健康體重對心臟健康至關重要,而維持健康體重的關鍵在于吃動平衡。如何做到吃動平衡?
1、每天吃多少是合適?
一個人一天吃多少量食物是根據能量需要計算出來的,故一天吃多少以食物供給是否滿足一天能量需要為衡量標準。
根據《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》,我國成年人(18~49歲)低身體活動水平者每天能量需要量為 2250kcal(男性)和 1800kcal(女性)。
2、每天動多少?
每天主動進行身體活動 6000 步;每周至少進行 5 天中等強度身體活動,累計 150 分鐘以上;適當進行高強度有氧和抗阻運動,每周 2~3 天,隔天進行;減少久坐時間,每小時起來動一動。
3、體重過重怎么辦?
對于超重或肥胖者,飲食調整的原則是在控制總能量基礎上的平衡膳食。建議能量攝入每天減少 300~500 千卡,嚴格控制油和脂肪攝入,適量控制精白米面和肉類,保證蔬菜、水果和牛奶的攝入充足。
建議超重或肥胖者每天累計達到 60~90分鐘中等強度有氧運動,每周 5~7 天;抗阻訓練隔天進行,每次 10~20 分鐘。減重速度以每月 2~4 公斤為宜。
4、體重過輕怎么辦?
對于體重過輕者(BMI<18.5kg/m2)可逐漸增加能量攝入至相應的推薦量水平,或稍高于推薦量。在平衡膳食的前提下,可適當增加谷類、牛奶、蛋類和肉類食物攝入,同時需要適量運動。
參考文獻
1.World Health Organization. (n.d.). Cardiovascular diseases (cvds). World Health Organization. Retrieved October 10, 2022, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
2.中國居民肥胖防治專家共識[J].西安交通大學學報(醫(yī)學版),2022,43(04):619-631.
3.Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2022 Update: A Report From the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2022 Sep 6;146(10):e141]. Circulation. 2022;145(8): e153-e639. doi:10.1161/CIR.0000000000001052
4.中國營養(yǎng)學會. 中國居民膳食指南(2022) [M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2022.
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作者 | 馬博士健康團 周淑益博士生返回搜狐,查看更多
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