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近視手術(shù)真的安全嗎?術(shù)后會(huì)不會(huì)容易「反彈」?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月11日 06:45

近視手術(shù)的安全性一直是廣大近視朋友較為關(guān)心的問題,很多朋友一方面想要通過近視手術(shù)徹底摘鏡,一方面又對(duì)手術(shù)的安全性心存疑慮。那么,近視手術(shù)到底安不安全?做完近視手術(shù)后會(huì)不會(huì)容易「反彈」?

原北京同仁醫(yī)院眼科視光中心主任、北京茗視光眼科總院長(zhǎng)周躍華教授為您解答困惑。

手術(shù)原理

近視多數(shù)因?yàn)檠矍蜃冮L(zhǎng)所致,物像在視網(wǎng)膜前,近視矯正則是通過改變屈光力使物像聚焦在視網(wǎng)膜上。角膜是重要屈光介質(zhì),近視激光手術(shù)是借助激光設(shè)備對(duì)角膜進(jìn)行切削,使角膜變平以改變角膜屈光力。由于激光對(duì)角膜組織的精準(zhǔn)切削,手術(shù)并不會(huì)對(duì)眼睛的其他部位產(chǎn)生影響,也不會(huì)影響其他眼部手術(shù)的實(shí)施。

因此,從手術(shù)原理上看,近視激光手術(shù)是安全的。隨著技術(shù)的革新和進(jìn)步,微創(chuàng)、快速、舒適、精準(zhǔn)是現(xiàn)代屈光手術(shù)的主要特點(diǎn)。

全飛秒手術(shù)原理示意

近視手術(shù)真的安全嗎?術(shù)后會(huì)不會(huì)容易「反彈」?

半飛秒手術(shù)原理示意

近視手術(shù)真的安全嗎?術(shù)后會(huì)不會(huì)容易「反彈」?

全激光手術(shù)原理示意

近視手術(shù)真的安全嗎?術(shù)后會(huì)不會(huì)容易「反彈」?

術(shù)前檢查

近視手術(shù)前,摘鏡者需要進(jìn)行一套完善、詳細(xì)的術(shù)前檢查,包括角膜形態(tài)、矯正視力、驗(yàn)光、圓錐角膜篩查、眼底檢查、角膜厚度、干眼分析、視覺質(zhì)量等多方面檢查,檢查結(jié)果要求高重復(fù)性,精準(zhǔn)性及一致性,確保結(jié)果高可信度。

為保障手?jǐn)?shù)據(jù)精準(zhǔn),結(jié)果偏差大需多次校對(duì)核驗(yàn),驗(yàn)光等受主觀因素影響的往往需要經(jīng)驗(yàn)豐富的驗(yàn)光師多次的比對(duì)。術(shù)前檢查的主要作用是保證手術(shù)的安全性、精準(zhǔn)性及可預(yù)測(cè)性。

個(gè)性化定制

完善的術(shù)前檢查后,需要進(jìn)行綜合評(píng)估、科學(xué)制定手術(shù)方案才能保證手術(shù)的安全性。近視手術(shù)設(shè)計(jì)遵循個(gè)性化的原則,即手術(shù)的選擇及設(shè)計(jì)需要考慮眼部整體條件(屈光度、厚度、形態(tài)、眼底及干眼程度)、視覺需求(職業(yè)及生活方式),選擇合適的手術(shù)方式及設(shè)備,以達(dá)到最佳視覺質(zhì)量及手術(shù)效果。

真正達(dá)到個(gè)性化的定制,則需要具備專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、精密的術(shù)前檢查、多樣化的激光設(shè)備,以及規(guī)范近視醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)充分評(píng)估眼睛條件、視覺需求,并系統(tǒng)闡述各類手術(shù)的特點(diǎn),讓近視人群結(jié)合自身整體狀況,更好地接受個(gè)性化的手術(shù)方案。

再談一談術(shù)后視力「反彈」問題

由于個(gè)體差異的原因,每個(gè)人的角膜修復(fù)能力有所不同,術(shù)后少部分摘鏡者可能會(huì)出現(xiàn)角膜組織過度修復(fù),激光切削后本應(yīng)不能再生的角膜組織會(huì)再度增生變厚,超過了正常愈合的范圍,這就是術(shù)后的回退現(xiàn)象,也就是大家口中常說的「反彈」。

經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì),600 度以上的高度近視出現(xiàn)回退的比例大概是 5%~10%,度數(shù)越高,發(fā)生回退的比例越高。隨著技術(shù)水平不斷發(fā)展,臨床經(jīng)驗(yàn)更加豐富,針對(duì)高度近視的手術(shù)方案設(shè)計(jì)的優(yōu)化,以及術(shù)后用藥的完善,多數(shù)情況下,回退可防、可控。

另外還需強(qiáng)調(diào)的是,無論哪種近視手術(shù)方式,手術(shù)只是矯正現(xiàn)有的近視度數(shù),對(duì)于術(shù)后多年出現(xiàn)的視力回退,往往不是因?yàn)椤阜磸棥?,而可能是近視本身加深或其他原因?qū)е?,需要到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查。

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