云南省孕產婦健康管理服務現狀分析

【摘要】：目的了解云南省孕產婦健康管理服務現狀,為下一步工作提供依據。方法對云南省婦幼衛(wèi)生年報表數據、現場報表數量復核和現場質量抽查孕產婦健康管理服務情況,死亡孕產婦監(jiān)測及評審,以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備、人員配置情況等進行調查與分析。結果 2014年婦幼衛(wèi)生年報表顯示全省孕產婦健康管理率為96.18%,孕早期檢查率為94.39%,產后訪視率為97.76%,高危產婦管理率達99.97%,孕產婦系統(tǒng)管理率為93.90%?，F場抽查的孕產婦健康管理率、孕早期檢查率和高危產婦管理率均低于婦幼衛(wèi)生年報表率,產后訪視率(大多電話訪視)高于婦幼衛(wèi)生年報表率(P<0.05);按規(guī)范隨訪時間及次數提供服務的孕產婦健康管理率為54.38%,其中孕早、中、晚期規(guī)范隨訪率分別為84.38%、68.13%和83.75%;孕早、中、晚期隨訪按規(guī)范要求做的各輔助檢查項目(有報告單)所占比例分別為50.63%~83.13%、32.50%~41.25%、35.63%~36.88%。2014年126例死亡孕產婦中,110例接受至少1次產檢,產檢率為87.30%,41例接受5次及以上產檢,產檢率為32.54%,產檢多由村醫(yī)負責完成。全省有62.54%(182/291)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心配全了孕產婦健康管理服務輔助檢查5項設備,其中以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為第一名稱注冊的機構中有56.71%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外出舉辦/掛牌的社區(qū)衛(wèi)生服務中心中有70.08%。平均每個社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備基本公共衛(wèi)生服務項目的孕產婦健康管理服務工作人員數量為專職0.4名(中心0.68名,站0.39名),兼職0.7名(中心0.65名,站0.86名)。結論云南省婦幼衛(wèi)生年報表中的孕產婦健康管理率虛高,云南省孕產婦實際規(guī)范健康管理率偏低,尤其是死亡孕產婦的健康管理率低,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康管理輔助檢查設備及人員配備不足。

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