生命早期的人體健康更脆弱，容易受空氣污染等有害環(huán)境暴露的影響。根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究，2019年全球294萬的五歲以下兒童死亡中，69萬可歸因于室內(nèi)外細(xì)顆粒物（PM2.5）暴露，其中母親孕期暴露導(dǎo)致的胎兒出生體重降低是重要的中介因素。然而，由于空氣污染成分復(fù)雜，僅考慮PM2.5可能低估生命早期空氣污染暴露的健康危害。

臭氧（O3）污染在全球氣候變化的背景下日益加劇，生命早期O3暴露的健康危害亟需重視，以完善空氣污染相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)。北京大學(xué)生育健康研究所聯(lián)合校本部環(huán)境健康團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮交叉科學(xué)研究?jī)?yōu)勢(shì)，針對(duì)孕期O3暴露開展了深入研究：改進(jìn)多中心流行病學(xué)設(shè)計(jì)，提出判斷健康效應(yīng)閾值的新方法，融合多源數(shù)據(jù)獲得高分辨率的疾病負(fù)擔(dān)空間分布。研究成果“Estimating Birthweight Reduction Attributable to Maternal Ozone Exposure in Low- and Middle-income Countries”，于2023年12月8日在線刊發(fā)于《Science Advances》。

研究分析了54個(gè)中低收入國(guó)家約70萬單胎新生兒，發(fā)現(xiàn)暖季O3暴露增加10 ppb可降低出生體重20克，并且發(fā)現(xiàn)低濃度暴露仍然存在顯著健康效應(yīng)，提示孕期O3暴露危害“無閾值”。研究進(jìn)一步將上述獲得的暴露反應(yīng)關(guān)系外推至覆蓋全球90%低出生體重兒的123個(gè)中低收入國(guó)家，發(fā)現(xiàn)2019年由于暴露濃度超過世界衛(wèi)生組織關(guān)于暖季O3推薦值60 μg/m3，出生體重平均降低了44克，并且相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)在南亞、中東和北非國(guó)家最嚴(yán)重。與之相比，根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究結(jié)果，在上述123個(gè)國(guó)家，歸因于孕期PM2.5暴露的平均出生體重降為22克，顯著低于O3暴露帶來的危害。

自2013年以來，我國(guó)在治理PM2.5污染方面取得輝煌成就，O3作為僅次于PM2.5的主要空氣污染物，近年來呈現(xiàn)波動(dòng)上升趨勢(shì)。2023年11月24日，國(guó)務(wù)院審議通過《空氣質(zhì)量持續(xù)改善行動(dòng)計(jì)劃》，明確提出將推進(jìn)PM2.5和O3協(xié)同控制，相比2020年，2025年將氮氧化物和VOCs（形成O3的前體污染物）排放總量分別下降10%以上。在我國(guó)，O3相關(guān)的出生體重降低從2003年的40克增加到2019年的51克，提示O3暴露對(duì)脆弱人群的健康危害不容忽視，而持續(xù)推進(jìn)PM2.5和O3協(xié)同控制將顯著提升我國(guó)婦幼健康水平。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士生佟明坤為第一作者，公共衛(wèi)生學(xué)院薛濤研究員、環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院朱彤院士為共同通訊作者，研究骨干成員還包括北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)科徐慧玉研究員、以及環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院國(guó)家自然科學(xué)基金“大氣臭氧污染過程及天氣氣候與健康效應(yīng)”重大項(xiàng)目組的邱興華副教授、宮繼成副教授、尚靜研究員。該項(xiàng)目主要得到國(guó)家自然科學(xué)基金（42293324和 42175182）、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目（2022YFC3703000）和能源基金會(huì)資助。朱彤和薛濤團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于大氣污染對(duì)易感人群的健康效應(yīng)研究，針對(duì)生命早期的環(huán)境健康問題，發(fā)現(xiàn)了PM2.5導(dǎo)致死胎、野火導(dǎo)致兒童死亡、O3導(dǎo)致五歲以下死亡等多種新型疾病負(fù)擔(dān)，相關(guān)研究成果于近期發(fā)表于Nature Communications，Lancet Planetary Health等高影響力期刊。

文章鏈接：https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adh4363

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