新生命的誕生，是一個(gè)家庭的大喜事。很多新手寶爸寶媽都希望孩子健康成長，寶寶的喂養(yǎng)問題成了父母關(guān)心的頭等大事。我院新生兒及兒童重癥專科副主任歐陽穎教授介紹，母乳是媽媽給寶寶最好的禮物，母乳喂養(yǎng)是一門“學(xué)問”，新手媽媽更要做好功課！

母乳是寶寶最好的食物

歐陽穎教授介紹，母乳是嬰兒最好的營養(yǎng)來源。尤其剛剛下奶后的初乳，對(duì)于新生兒而言營養(yǎng)豐富，是任何乳制品無法替代的。母乳有利于提升寶寶抵抗力、智力和視力，也有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育。“母乳是媽媽為寶寶獨(dú)家定制的食品，營養(yǎng)均衡，比配方奶粉更容易吸收，可以避免寶寶出現(xiàn)便秘等問題?！?/strong>

對(duì)于媽媽而言，母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后恢復(fù)。母乳喂養(yǎng)時(shí)，寶寶吮吸乳房會(huì)刺激子宮收縮，有利于惡露排出，幫助子宮恢復(fù)。同時(shí)母乳喂養(yǎng)也有利于媽媽產(chǎn)后身材恢復(fù)，降低乳腺炎和乳腺癌的概率。

寶媽必看：母乳喂養(yǎng)小技巧

歐陽穎教授提醒，母乳喂養(yǎng)越早越好，特別要注意以下幾點(diǎn)：

分娩后盡早開始讓嬰兒反復(fù)吸吮乳頭；

嬰兒出生后的第一口食物應(yīng)該是母乳；

寶寶出生后體重下降只要不超過出生體重的7% ，就應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)；

嬰兒吸吮前不需過分擦拭或消毒乳頭；

溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵(lì)、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶。

歐陽穎教授介紹，母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)包括搖籃式、交叉式、環(huán)抱式和側(cè)躺式。她提到，哺喂嬰兒時(shí)，推薦坐著喂奶，兩側(cè)乳房輪流喂，吸盡一側(cè)再吸吮另一側(cè)。若一側(cè)乳房奶量已能滿足嬰兒需要，應(yīng)將另一側(cè)乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后，不要馬上把嬰兒平放，應(yīng)將嬰兒豎直抱起，頭靠在媽媽肩上，輕拍背部，排出吞入胃里的空氣，以防止溢奶。

母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)

如何判斷母乳是否充足？

如何判斷母乳是否充足呢？歐陽穎教授提醒廣大寶媽，可以從以下幾個(gè)方面判斷母乳是否充足：

觀察乳房變化和嬰兒吃奶前后的表現(xiàn)。喂奶前媽媽的乳房有脹滿感，喂奶后乳房變軟。嬰兒吸吮時(shí)，能聽到連續(xù)吞咽聲，有時(shí)隨著吸吮，奶水會(huì)從嬰兒口角溢出，說明奶是充足的。嬰兒開始吸奶時(shí)，常常急速有力地吸吮，3-5分鐘后會(huì)吸到大部分乳汁，繼而吸吮力變小。嬰兒吃飽后會(huì)自動(dòng)松開乳頭；

嬰兒每天能夠得到8-12 次較為滿足的母乳喂養(yǎng)；

出生后最初2天，嬰兒每天至少排尿2、3 次。如果有粉紅色尿酸鹽結(jié)晶的尿，應(yīng)在生后第3天消失。從出生后第3天開始，每24小時(shí)排尿應(yīng)達(dá)到6-8次，則表示嬰兒每天攝入的乳量充足；

出生后每24小時(shí)至少排便3、4次，每次大便應(yīng)多于1大湯匙。出生第3天后，每天可排軟、黃便4-10次；

寶寶在新生兒期夜間睡2-3小時(shí)就醒，隨月齡增大，夜間睡眠時(shí)間達(dá)5-6小時(shí)，則提示嬰兒每次都能吃飽；

通過寶寶的體重增長判斷。前3個(gè)月體重每周增長250-300g，第3-6個(gè)月每個(gè)月增長500g,第6-12月每個(gè)月增長250g，即為滿意。

專家提醒：這些情況不適合母乳喂養(yǎng)！

歐陽穎教授提醒，有一些情況是不適合母乳喂養(yǎng)的，這些情況包括：

母乳對(duì)半乳糖血癥的嬰兒是禁忌。對(duì)苯丙酮尿癥或楓糖尿病的母乳喂養(yǎng)兒，應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)其血清內(nèi)代謝產(chǎn)物，避免達(dá)到中毒水平，必要時(shí)應(yīng)用專用配方奶；

患有部分遺傳代謝病如Citrin 、甲基丙二酸血癥等的寶寶，需要喂養(yǎng)氨基酸奶或特制的奶粉；

在媽媽發(fā)熱或患有乳腺炎時(shí)，要停止哺乳；

梅毒、艾滋病患者一般不予母乳喂養(yǎng)。

對(duì)于乙肝患者，是否適合母乳喂養(yǎng)呢？歐陽穎教授介紹，乙肝病毒的傳播主要發(fā)生在臨產(chǎn)或分娩時(shí)的胎盤或血液傳播，因此乙肝病毒攜帶者并非哺乳禁忌。當(dāng)嬰兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可以母乳喂養(yǎng)。不過，若媽媽是“大三陽”，建議治療好轉(zhuǎn)后再喂養(yǎng)。若媽媽是“小三陽”，可以監(jiān)測(cè)血DNA拷貝數(shù)及奶的拷貝數(shù)，從而判斷是否適合母乳喂養(yǎng)。此外，若媽媽感染了結(jié)核病，經(jīng)治療無臨床癥狀時(shí)可以繼續(xù)哺乳。

專家簡(jiǎn)介

歐陽穎

主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師

我院新生兒及兒童重癥?？聘敝魅?。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)新生兒分會(huì)常務(wù)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，廣東省基層醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專委會(huì)副主任委員，廣東省基層醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童保健及重癥專委會(huì)副主任委員。

治療領(lǐng)域：從事兒科臨床工作近30年，積累了豐富的臨床醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握兒童常見?。郝钥人?、哮喘等疾病、兒童生長發(fā)育、兒童營養(yǎng)、疑難病的診治及急危重癥的救治，專長于新生兒疾病，尤其在新生兒缺氧缺血性疾病、新生兒感染、早產(chǎn)兒生長發(fā)育及代謝等方面有較深入研究。本科室25周及500克以上早產(chǎn)兒搶救成功率達(dá)95%以上，與國際水平接軌。掌握臍靜脈置管術(shù)、支氣管纖維內(nèi)鏡術(shù)、血液濾過技術(shù)（CRRT）、體外膜肺氧合技術(shù)（ECMO）等高級(jí)生命支持技術(shù)。榮獲廣東省最強(qiáng)科室之實(shí)力中青年專家、嶺南名醫(yī)等嘉獎(jiǎng)。

責(zé)編：張陽、黃睿、劉文琴

初審：林偉吟

審核：歐陽霞

審核發(fā)布：古小紅

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