健康社區(qū)是指通過健康促進，使個人、家庭具備良好的?；罘绞胶团；钚袨? 在社區(qū)創(chuàng)建良好的自然環(huán)境、物理環(huán)境、社會心理環(huán)境，達到創(chuàng)建具有健康人群、 健康環(huán)境的健康社區(qū)。主要包括健康政策、健康環(huán)境、健康人群、健康的管理體 系。 健康社區(qū)的由來：健康社區(qū)運動于1985年起源于加拿大，發(fā)展極為迅速， 1988年就形成了一個加拿大健康社區(qū)網(wǎng)絡，覆蓋加拿大全國的200多個社區(qū)。 此后，在WII0的推動下，逐漸成為一個全球性運動。 西歐地區(qū)、西太區(qū)、美國等地區(qū)和國家相繼開展健康社區(qū)和健康城市建設。 在西太區(qū)，澳大利亞、中國、日本、越南、馬來西亞、蒙古、韓國、老撾、菲律 賓等國在上世紀九T ?年代開始開展創(chuàng)建健康社區(qū)和健康城市活動。 ■圖 參加國際健康城市與健康社區(qū)協(xié)作網(wǎng)絡的城市的估計數(shù)目 一、加拿大建設健康社區(qū)經(jīng)驗 加拿大的社區(qū)服務屮心屬于非政府組織，運作及管理獨立于政府，但是需要 通過項Fl設計等形式向政府申請經(jīng)費，而政府也需要社區(qū)服務屮心承擔社會服務 職能，政府雖然不直接管理社區(qū)服務屮心，但是會對項忖進行規(guī)范和審核，并有 相應的國際認證機構C0A對其服務進行認證。 社區(qū)服務屮心設置了董事會，董事會成員由當?shù)鼐用癞斶x。免費服務項F1包 括家庭和兒童服務，青少年服務，婦女服務；住房和避難所服務，精神健康服務； 預約乘車服務；多元文化服務；兒童保健服務。這八大服務項H屮，每個大項H 都包含著若干個小項n，如家庭和兒童服務項n包含有家庭改善計劃、藝術療法、 心理輔導等小項打。社區(qū)服務的大多數(shù)項FI采用改善人際溝通和心理輔導方法， 幫助服務對象增強面對挑戰(zhàn)解決實際牛活困難的能力，從而促進社區(qū)和社區(qū)居民 的健康發(fā)展。 二、荷蘭建設健康社區(qū)經(jīng)驗 荷蘭善于以社會化方式開發(fā)利用各種社區(qū)服務資源。例如，鹿特丹市的分配 自愿工作屮心專門為一些領取失業(yè)救濟金的26-50歲人士分配社會福利服務和 公益性勞動，并為他們從事福利工作提供培訓。55歲以上自愿者協(xié)會專門組織 一些退休或提前退休的人士從事社區(qū)福利工作，繼續(xù)為社會作貢獻。鹿特丹市的 無家可歸者收留屮心對部分酗酒、吸毒者i方面發(fā)放救濟金幫助他們解決活困難, 另一方面又組織他們在社區(qū)從事打掃衛(wèi)牛等工作，使社區(qū)環(huán)境美化，也使居民改 善對他們的態(tài)度。通過這些工作，有效地開辟了社區(qū)服務資源。 三、英國建設健康社區(qū)經(jīng)驗 因吋、因地、因人制宜，提供綜合、全程、科學的服務，對社區(qū)居民 健康全而負責。 實現(xiàn)多學科的綜合、協(xié)調服務，提高醫(yī)療、衛(wèi)牛、保健的工作質量。 系統(tǒng)、規(guī)范地開展社區(qū)健康服務，減少?？漆t(yī)院的壓力，以便二、三 級?？漆t(yī)院集屮精力解決疑難疾病和開展教學科研。 在社區(qū)采用適宜技術，使70%—80%診療、衛(wèi)牛與保健問題在社區(qū)得以 解決，防止醫(yī)院盲H擴大和設備攀比，合理利用衛(wèi)牛資源。 在社區(qū)內系統(tǒng)地開展婦幼保健、老年保健以及醫(yī)療、康復、心理咨詢、 家庭病床等項工作，對孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人、慢性病人及傷殘人士提供診療 與保健服務。 四、國內發(fā)展現(xiàn)狀 H前國內北京、上海、深圳、香港、澳門、南京、蘇州、張家港、合肥、無 錫、重慶、杭州等至少30多個城市開展創(chuàng)建健康社區(qū)的工作，創(chuàng)建健康社區(qū)總 數(shù)達到500多個。 臺灣建設健康社區(qū)經(jīng)驗 1）理念：要推動健康?；钌鐓^(qū)化，增進民眾運動健身觀念，并激發(fā)民眾對 健康的關心與認知，自發(fā)性參與或結合衛(wèi)牛醫(yī)療專業(yè)團體，藉由社區(qū)互助方式, 共同營造健康社區(qū)。 2）具體做法：到2007年，每一-鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市（區(qū)）都能有一個社區(qū)健康營造屮 心，結合當?shù)刭Y源，鼓勵社區(qū)民眾能主動關心并解決社區(qū)健康議題，落實健康牛 活化，牛活健康化的精神?！皣窠】稻帧辈⒂?003年開始辦理“健康環(huán)境與空 間營造”計劃，營造類別包含：閑置空間改造、環(huán)境綠美化、視障者親善空間改 造、社區(qū)菜圃、健康市場、健康步道、安全通學路、社區(qū)籃球場、社區(qū)槌球場。 該計劃將健康營造與健康空間結合，鼓勵社區(qū)民眾找出“不太健康”的死角，改 造成更適合社區(qū)民眾活動的空間。因此.除了硬件環(huán)境空間的建設外，也配合社 區(qū)健康營造Z策略，透過社區(qū)民眾或團體參與的過程，建立學習的機制與能力, 并整合鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市現(xiàn)有組織資源或札I關體系，發(fā)展后續(xù)的健康促進活動，并落實 健康?；钪瓾標。 上海建設健康社區(qū)經(jīng)驗 上海以加強健康管理、營造健康環(huán)境、完善健康設施、發(fā)展健康服務、擁有 健康人群、普及健康教育為主要內容的“健康社區(qū)”工作。 1）搭建健康管理網(wǎng)絡 建立完善的建設“健康社區(qū)”工作組織網(wǎng)絡； 配備與建設“健康社區(qū)”工作任務相適應的工作人員和工作條件； 各參與部門要將“健康社區(qū)”工作任務納入本部門工作之屮； 發(fā)動居（村）委會、單位和居（村）民積極參與建設“健康社區(qū)”活動； 發(fā)揮社區(qū)專業(yè)機構人員資源和社區(qū)志愿者隊伍的輻射作用； 2）健康環(huán)境的建設 包括市容環(huán)

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