精選回答(1)

董樹林 主治醫(yī)師 巴中體檢門診部

擅長：擅長消化內(nèi)科，心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科和血液內(nèi)分泌科，小兒內(nèi)科的常見病和多發(fā)病的診治。

提問

苯妥英鈉不建議長期服用。苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物，長期服用可能會(huì)對患者的肝臟造成損傷，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

苯妥英鈉主要用于治療全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、單純部分性發(fā)作等疾病，也可用于治療三叉神經(jīng)痛、發(fā)作性舞蹈癥、發(fā)作性控制障礙等。苯妥英鈉的不良反應(yīng)主要包括腹瀉、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、視力模糊等，如果患者長期服用苯妥英鈉，可能會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等情況。此外，長期服用苯妥英鈉，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物中毒反應(yīng)，如心律失常、心臟驟停等。因此，不建議長期服用苯妥英鈉。

建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用苯妥英鈉，避免自行服用，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，導(dǎo)致病情加重。此外，如果患者服用苯妥英鈉后出現(xiàn)不良反應(yīng)，建議及時(shí)停藥，并前往醫(yī)院就診。

醫(yī)生回答(3)

提問

苯妥英鈉不宜長期服用。
苯妥英鈉為抗痙攣藥物，能增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的量，長期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致突觸后膜對GABA受體敏感性降低，進(jìn)而形成耐藥性。因此，該藥物不宜長期使用。
在治療癲癇等疾病時(shí)，若患者對苯妥英鈉較為敏感或存在肝臟疾病，則需謹(jǐn)慎考慮是否需要長期服用。
由于苯妥英鈉具有較高的毒性，且可能產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，故患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥，并定期監(jiān)測血象、肝功能和甲狀腺功能。

康同全 主治醫(yī)師 三甲

提問

患者你好，抗癲癇藥物副作用的，請按照醫(yī)生的囑咐嚴(yán)格用藥，不過單純藥物治療是不能將癲癇治療好的，只能短暫控制住，治療癲癇病建議到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院或找具有專業(yè)特長的癲癇病醫(yī)生進(jìn)行治療。癲癇患者服用西藥多數(shù)患者需要終身服藥，只能控制病情而不能根治，長期還產(chǎn)生副作用和抗藥性。你好，這還是不需要的，要注意的，一般單用即可癥狀控制了就可以停藥了,但須注意癲癇癥狀的復(fù)發(fā),另外苯妥英鈉沒有藥物依賴性,也不必?fù)?dān)心它有反跳現(xiàn)象.苯妥英鈉是治療癲癇的一種常見,廣譜的藥物,但長時(shí)間用藥會(huì)引起牙齦增生,皮疹,消化系統(tǒng)癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),而癲癇癥狀控制不好時(shí)可更換藥物.但如果癲癇得到控制而想停藥時(shí)需注意癲癇的可復(fù)發(fā)性.建議你去資詢你的診治醫(yī)生,看能否調(diào)整用量或者停藥,切不可盲目自動(dòng)停藥.抗癲癇藥物控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長期服用,不宜隨意減藥或停藥,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài).停藥要遵循緩慢和逐漸減量的原則.一般來說,全面強(qiáng)直——痙攣性發(fā)作,強(qiáng)制性發(fā)作和陣攣發(fā)作完全控制4——5年后才考慮停藥,但停藥前必須有緩慢減量的過程,一般不少于1到1.5無發(fā)作者方可停藥.

提問

回答：苯妥英鈉不能長期服用， 毒副作用：苯妥英鈉中毒量個(gè)體差異較大，一般為30mg/mL，常見的不良反應(yīng)有以下幾方面①局部刺激：本藥堿性強(qiáng)，口服可因刺激胃部而引起惡心、嘔吐、胃病、食欲下降。靜脈內(nèi)給藥刺激性強(qiáng)，甚或出現(xiàn)靜脈炎。②齒齦增生：多見于兒童及青年人，其發(fā)生率約占長期用藥病人的20％，停藥3～6個(gè)月以上可自行消退③神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及骨骼系統(tǒng)：參見“抗癲癇藥物常見的毒副作用有哪些”條文：④偶見婦女多毛癥、淋巴結(jié)腫大、肝損害。早妊婦女服藥后畸胎率較高，靜脈注射速度過快可致房室傳導(dǎo)阻滯、血管性虛脫和呼吸抑制。⑤長期服藥后突然停藥，可引起發(fā)作加劇，甚或誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。抗癲癇藥物不能隨便的更改服用的計(jì)量，這樣對患者有很大的危險(xiǎn)，再有，苯妥英鈉毒副作用比較多，所以目前臨床上很少用這種藥物(尤其是兒童),所以可以換一些其他的藥物，不同的藥物對不同的癲癇發(fā)作類型的作用不同，所以還希望到大的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)、外科或癲癇?？七M(jìn)行咨詢。

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