2022年8月1—7日是第31個(gè)世界母乳喂養(yǎng)周，今年的主題是“母乳喂養(yǎng)促進(jìn)健康教育先行”。旨在推動(dòng)全方位多層次大力開展母乳喂養(yǎng)宣傳教育，突出健康教育和社會(huì)支持對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的重要作用。為持續(xù)做好母乳喂養(yǎng)宣傳教育，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)，構(gòu)建母乳喂養(yǎng)支持環(huán)境，推進(jìn)《母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃（2021—2025年）》的實(shí)施，進(jìn)一步傳播母乳喂養(yǎng)知識(shí)，提高孕產(chǎn)婦及廣大群眾對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)。

為開展好2022年“世界母乳喂養(yǎng)周”活動(dòng)，貴陽(yáng)市婦幼保健院、貴陽(yáng)市婦幼健康教育管理中心、貴陽(yáng)市優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)中心組織專家精心編寫了母乳喂養(yǎng)相關(guān)健康知識(shí)，這些知識(shí)詳細(xì)介紹了母乳喂養(yǎng)的好處和重要性、母乳喂養(yǎng)技巧、特殊情況下的母乳喂養(yǎng)等基本常識(shí)。內(nèi)容科學(xué)規(guī)范、通俗易懂，不僅可為孕產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)切實(shí)可行的健康知識(shí)，同時(shí)，對(duì)不斷提高我省純母乳喂養(yǎng)率、促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)也有十分重要的意義！

一、母乳喂養(yǎng)的好處有哪些？

1.母乳成分適宜嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，營(yíng)養(yǎng)易吸收，促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)；

2.母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康。盡早母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)產(chǎn)婦的子宮收縮，減少產(chǎn)后出血和貧血發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦身體康復(fù)和體形恢復(fù)；

3.母乳喂養(yǎng)有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力，讓寶寶少生病或不生病。在母乳中，尤其是初乳，含有寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所需的一切營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和豐富的抗體等，使寶寶獲得抗體，對(duì)一些感染性疾病可產(chǎn)生免疫能力，增強(qiáng)新生兒的抗病能力，初乳和過(guò)渡乳中豐富的分泌型免疫球蛋白A，能增強(qiáng)新生兒呼吸道的抵抗力，從而降低呼吸道疾病的發(fā)生幾率；

4.母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒胃腸道功能發(fā)育，母乳營(yíng)養(yǎng)易消化、吸收和利用，促進(jìn)嬰兒健康腸道菌群的定植，預(yù)防腸道疾病的發(fā)生；

5.母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子情感連接；

6.母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便快捷。母乳比其它喂養(yǎng)品成本低廉，而且方便快捷，很適合嬰兒胃內(nèi)容量逐漸增加的生理特點(diǎn)；

7.母乳衛(wèi)生更安全，可預(yù)防和減少嬰兒過(guò)敏性疾病的發(fā)生。母乳可預(yù)防并降低嬰兒各種過(guò)敏性癥狀的發(fā)生，是其它任何食品都不能相比的；

8.母乳喂養(yǎng)可減少女性患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率。已有科學(xué)家經(jīng)過(guò)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析發(fā)現(xiàn)，將母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的母親進(jìn)行比對(duì)，母乳喂養(yǎng)的母親患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率要大大低于非母乳喂養(yǎng)的母親。

二、什么是純母乳喂養(yǎng)?

純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給嬰兒喂食其它食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外）也允許吃擠出的母乳。

專家建議：嬰兒6個(gè)月采用純母乳喂養(yǎng)；在合理添加輔食的基礎(chǔ)上，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至嬰兒2歲及2歲以上。延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)到2歲，有助于鞏固母嬰親密關(guān)系、建立孩子的安全感，有利于嬰幼兒口腔的發(fā)育，提高語(yǔ)言能力，促進(jìn)孩子大腦的發(fā)育，也有利于母親自身的健康。

三、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁？

1.早吸吮：出生后即刻開始母乳喂養(yǎng)，盡早開始母嬰皮膚接觸和母乳吸吮。2.母嬰同室，做到按需哺乳。3.開奶前不給嬰兒喂食，不使用奶瓶和人工奶頭。4.充分哺乳，吸完一側(cè)再吸另一側(cè)，夜間堅(jiān)持哺乳。5.母親保持身心愉快、充足睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)。6.指導(dǎo)母親正確的喂哺姿勢(shì)和含接方法。7.嬰兒每日喂養(yǎng)次數(shù)8-12次，可使乳房得到足夠的刺激，促進(jìn)乳汁分泌。

四、母乳喂養(yǎng)需要喂水嗎？

母乳能提供6個(gè)月內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它不但含有嬰兒所需的蛋白質(zhì)、脂肪、和乳糖，而且還含有足量的維生素、水分和鐵、鈣、磷、微量元素等物質(zhì)。6個(gè)月內(nèi)的嬰兒，在母乳量足夠的情況下，熱量和水分已能充分滿足嬰兒新陳代謝的需要，因此，一般母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要再另外喂水。

五、如何保存母乳？

最長(zhǎng)保存時(shí)間:室溫16～29℃,4小時(shí)最佳，非常干凈的條件下6-8小時(shí)可接受;室溫:＜15℃,24小時(shí)安全;冷藏4℃,4天最佳，非常干凈的條件下5～8天可接受;冷凍（－18℃以下）,6個(gè)月最佳，12個(gè)月內(nèi)可接受。

注意：母乳不能保存在37℃以上的條件下。解凍時(shí)應(yīng)將冷凍的母乳置于冷藏室待其解凍，使用前可在使用不超過(guò)40℃溫水中加溫20分鐘，不宜使用微波爐加熱，以免降低免疫因子活性，或因溫度難以控制可能造成嬰兒燙傷。

六、哺乳期禁用哪些藥物？

四環(huán)素類、喹諾酮類如環(huán)丙沙星、磺胺類藥物、克林霉素，氨基糖苷類如慶大霉素；雌激素類藥物可能導(dǎo)致母乳量減少發(fā)生。

另外，哺乳婦女還應(yīng)避免過(guò)量飲酒和吸煙等。

七、母乳喂養(yǎng)常見問(wèn)題的處理

1.乳頭皸裂：主要是由于嬰兒吸吮時(shí)含接姿勢(shì)不正確引起，如用肥皂或酒精擦洗乳頭也容易引起皸裂，發(fā)生皸裂后，母親視情況選擇是否繼續(xù)親喂，但要注意糾正嬰兒的含接姿勢(shì)。應(yīng)先給嬰兒喂不破損或皸裂較輕一側(cè)。哺乳結(jié)束后擠出乳汁涂抹在乳頭上，并暴露于空氣中充分干燥后再穿衣物，有利于皸裂處的愈合。

2.乳管阻塞并有痛性腫塊：如果出現(xiàn)這種情況，可繼續(xù)讓嬰兒頻繁吸吮乳頭，有效移出乳汁。先吸吮有阻塞的一側(cè)，因?yàn)閶雰吼囸I時(shí)吸吮力會(huì)大一些。乳房在吸吮前可在局部溫敷和適宜的按摩，用手指打圈的方式按摩乳房，并讓嬰兒下頜部緊貼于乳塊部位。

3.母乳不足：母乳不足常與喂哺次數(shù)過(guò)少，吸吮時(shí)間過(guò)短有關(guān)，應(yīng)盡量多喂、勤喂，同時(shí)要保證母親有足夠的攝入量，盡可能多地讓嬰兒與母親在一起，充分進(jìn)行皮膚接觸，乳汁分泌便會(huì)增加，注意正確喂哺姿勢(shì)和技巧，合理營(yíng)養(yǎng)和休息都是必要的，鼓勵(lì)母親與嬰兒同步休息。千萬(wàn)不要輕易過(guò)早給嬰兒添水或奶制品。

4.吐奶和溢奶：新生兒的胃幾乎呈水平位，胃部肌肉發(fā)育不完善，所以當(dāng)胃部充滿乳汁，特別還混有嬰兒啼哭或吸吮吞入的空氣時(shí)，奶便容易反流出來(lái)。因此每次喂哺后都應(yīng)將嬰兒豎抱起來(lái)，靠在自己肩上，輕拍嬰兒背部，使之將胃中的氣體盡可能排出，可有效預(yù)防吐奶。

八、母乳喂養(yǎng)會(huì)影響母親體型嗎？

母乳喂養(yǎng)不但不會(huì)影響母親體型，還能促進(jìn)產(chǎn)后身體康復(fù)，子宮復(fù)原，防止產(chǎn)后出血，預(yù)防產(chǎn)后感染，減輕母親體重等。

母親產(chǎn)后體形改變，體重增加，出現(xiàn)肥胖情況，主要是與妊娠后內(nèi)分泌變化、產(chǎn)后臥床多、活動(dòng)少，進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物多等因素有關(guān)。只要母親不暴飲暴食，適當(dāng)增加活動(dòng)，注意形體康復(fù)訓(xùn)練，體型可以在產(chǎn)后逐漸恢復(fù)到與妊娠前。

九、母親感冒時(shí)怎樣母乳喂養(yǎng)？

感冒多為上呼吸道感染，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母親每次喂奶前，清洗雙手、戴上口罩，不要對(duì)著嬰兒呼吸。服用感冒藥時(shí)要注意藥物說(shuō)明或遵醫(yī)囑。

十、母乳喂養(yǎng)的嬰兒如何識(shí)別排便異常？

不同嬰兒之間的排便情況有所不同，同一個(gè)嬰兒也可能在不同月齡有不同的排便特點(diǎn)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒正常大便性狀為黃色或金黃色的膏狀或者細(xì)糊狀，可能略帶有少許黃色顆粒，對(duì)6個(gè)月內(nèi)正常生長(zhǎng)發(fā)育的嬰兒，大便次數(shù)可能從1次/天到12次/天之多，也可能每次喂養(yǎng)都會(huì)排便，邊吃邊拉，滿月后到生后三個(gè)月，也可能會(huì)超過(guò)7到10天都不排便，民間俗稱“攢肚子”，這并非異常。

當(dāng)嬰兒的大便狀態(tài)突然改變，還伴隨其他癥狀，例如發(fā)熱、嘔吐、腹部脹氣發(fā)硬、異常哭鬧等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

十一、乙肝患者及艾滋病毒感染的母親能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎？

經(jīng)過(guò)大量臨床研究表明，母乳喂養(yǎng)并不會(huì)增加乙肝母親所生嬰兒的乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在新生兒出生后，24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，12小時(shí)內(nèi)注射100IU的乙肝免疫球蛋白，可幫助嬰兒建立乙肝免疫的能力。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，選擇母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)兩種方式的嬰兒，發(fā)生乙肝感染的幾率幾乎沒有太大差異，甚至有報(bào)道因母乳中含有抗病毒和抗菌的活性成分，母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生感染的幾率略低，因此建議所有患有乙肝的母親盡可能的選擇母乳喂養(yǎng)。

艾滋病的母嬰所生嬰兒采取母乳喂養(yǎng)可增加母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，研究證實(shí)，艾滋病感染母親的子女，完全人工喂養(yǎng)時(shí)，感染率最低，純母乳喂養(yǎng)大于6個(gè)月感染率較低，但無(wú)論如何不能采取混合喂養(yǎng)（母乳喂養(yǎng)加人工喂養(yǎng)），因?yàn)闀?huì)大大增加感染風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)提出的艾滋病感染母親的嬰兒喂養(yǎng)政策是：提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

編寫指導(dǎo)專家：

貴陽(yáng)市婦幼保健院護(hù)理部/常玲健康教育科/王彥德產(chǎn)科/楊萍王鈺孕產(chǎn)保健科/鄭丹

文圖編輯：曾力妮

文圖校對(duì)：曾力妮

微信制作：瞿冠英

責(zé)任編輯：王彥德

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