產(chǎn)后哺乳的女性不少人有急性乳腺炎，非常辛苦。

初產(chǎn)婦更為常見，往往發(fā)生在產(chǎn)后3-4周。為什么會發(fā)生急性乳腺炎呢？說白了，就是因為細菌通過破口入侵了乳腺，引起的化膿性感染。由于乳房血管豐富，早期就可能引起寒顫、高熱及心率快等膿毒血癥的表現(xiàn)。

很多人，為什么會發(fā)生急性乳腺炎？

最關鍵的原因有兩個

一、乳汁淤積

乳汁營養(yǎng)非常豐富，嬰幼兒喜歡，細菌一樣喜歡，乳汁非常利于細菌的繁殖。

二、細菌入侵

嬰幼兒吸吮乳汁的時候可能會把媽媽的乳頭弄破，或者其他原因?qū)е氯轭^破損或皸裂，細菌就會沿著淋巴管、乳管等入侵。致病菌多數(shù)是金黃色葡萄球菌。

急性乳腺炎會有什么臨床表現(xiàn)呢？

病人會覺得乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱。隨著炎癥進展，可能入血，會導致寒顫、高熱、心率快、同側(cè)淋巴結(jié)腫大等等表現(xiàn)，抽血化驗會發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)顯著升高。

如果護理不當，數(shù)天后可能形成膿腫，膿腫也可能向外破潰或者向深部進展，形成乳房后膿腫，感染嚴重者可能發(fā)生膿毒癥。這時候去做彩超，可能能看到有膿腫形成，如果超聲定位下穿刺能抽到膿液，那就更加確定無疑了。

怎么治療？

原則是消除感染，排空乳汁。

早期乳腺炎呈蜂窩組織炎而未形成膿腫時，應用抗生素效果不錯。膿腫形成后，主要治療措施是及時切開膿腫，引流。手術要有良好的麻醉，減少痛苦。

一般不應停止哺乳，因為這樣會導致乳汁淤積，不利于治療，而且停止哺乳后嬰幼兒會餓的哇哇叫，影響嬰幼兒成長。但是患側(cè)乳房應該停止哺乳，不能再被孩子吸吮，怕加重損傷。這時候應該用吸乳器吸盡乳汁，促使乳汁排空。

如何預防乳腺炎的發(fā)生呢？

關鍵在于避免乳汁淤積，防治乳頭損傷，保持清潔。而且應加強孕期衛(wèi)生教育，指導產(chǎn)婦經(jīng)常用溫水、肥皂水洗干凈兩側(cè)乳頭。要養(yǎng)成定時喂養(yǎng)嬰兒、嬰兒不含乳頭睡覺的好習慣。每次哺乳應將乳汁吸空，如有淤積，可按摩或者用吸乳器排空乳汁。

還有一點很關鍵，要注意嬰幼兒的口腔衛(wèi)生。（來源：聽李醫(yī)生說，僅作傳播不作為商業(yè)使用，侵刪謝謝）

參考文獻：《外科學》第九版

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