俗話說得好“六月不減肥，七月徒傷悲，八月路人雷，九月無三圍，十月更悲催！” 夏天到了，無論是小神獸、霸道總裁還是小姐姐們，一顆想瘦的心又蠢蠢欲動起來。試問哪位沒叫囂過要減肥？又有哪位沒試過個一二三四五六七八種減肥方法呢？其實，減肥方法千萬條，主流手段就三種！吃藥、節(jié)食、運動……而在搜索框輸入“減肥藥”三個字，就會跳出來的新聞標(biāo)題：學(xué)教授辭職后竟自制減肥藥，1個月賣80萬粒！成分太嚇人！10年濫服30多種減肥藥，不治療活不過3年！女子吃了10年減肥藥，心臟比正常人大一倍，入院時已是“晚期”。嚇不嚇人？

　　有些朋友總覺得自己吃的減肥藥躺著也能瘦、健康有奇效！今天，就來瞧瞧減肥藥的“真實面目”。

　　麻黃堿及其衍生物

　　第一個出場的分子叫做麻黃堿，是一種從中藥麻黃中發(fā)現(xiàn)的化學(xué)物質(zhì)。

　　經(jīng)過多年實驗，含麻黃堿的化合物安非他明（苯丙胺）被發(fā)現(xiàn)。此藥在1929年一上市，立馬風(fēng)靡全球。嗜睡癥患者用它來保持清醒，抑郁癥患者用它來改善情緒，醫(yī)生還用它來治療帕金森病，甚至第二次世界大戰(zhàn)的戰(zhàn)場上，士兵們居然用它來提升自己的精氣神和戰(zhàn)斗力。漸漸地，人們意識到，安非他明會產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性和戒斷反應(yīng)。

　　在安非他明一步步滑向毒品的無底深淵的時候，醫(yī)生們卻意外地發(fā)現(xiàn)了其另一個作用——抑制食欲，降低體重。這項研究讓安非他明的命運峰回路轉(zhuǎn)。當(dāng)然，為了改良它的副作用——成癮性，醫(yī)生們合成了安非他明的衍生物——芬弗拉明（氟苯丙胺）。它同樣具備了抑制食欲和減肥的作用，卻完全沒有安非他明的成癮性。雖然沒有成癮性，但是芬弗拉明其他副作用卻很多，一旦停藥，體重反彈嚴(yán)重，還有惡心、焦慮、頭疼等副作用。

　　直到1992年，邁克爾·溫特勞布發(fā)現(xiàn)，如果把芬氟拉明和市場上的另外一種同樣表現(xiàn)平平的減肥藥——芬特明聯(lián)合使用，就能夠產(chǎn)生一加一大于二的神奇效果。

　　芬芬（也就是芬氟拉明和芬特明的縮寫），在幾年內(nèi)火遍美國各地，僅1996年，全美醫(yī)生就開出1800萬張芬芬的處方。

　　就在芬芬情節(jié)發(fā)展到最高潮的時候，美國有數(shù)以百計的服藥者被發(fā)現(xiàn)患上了可能致命的心血管疾病。這些案例讓美國食品藥品管理局（FDA）當(dāng)機立斷，在1997年將芬氟拉明強行退市。

　　西布曲明

　　西布曲明主要是通過抑制細(xì)胞對5-羥色胺、去甲腎上腺素等單胺類信息傳遞因子的再攝取，增加生理過飽感，降低食欲，還可以誘導(dǎo)產(chǎn)熱作用，增加能量消耗，降低脂肪累積量，用于飲食控制、運動不能減輕和控制體重的肥胖癥治療。但是，因西布曲明嚴(yán)重的心血管副作用，美國、澳洲、歐盟、中國等陸續(xù)廢止該藥品的許可證，并令制藥廠回收。西布曲明于2010年10月黯然退市。

       氯卡色林

　　2012年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了一個全新的減肥藥——氯卡色林。氯卡色林通過激活5-羥色胺信號，達(dá)到抑制食欲的功能。該藥適應(yīng)證為：成人體重指數(shù)（BMI）大于等于27，且至少患有一項與體重相關(guān)的疾病，如高脂血癥、高血壓、2型糖尿病或肥胖超重等。長期使用該藥，可能會引發(fā)潛在的心臟瓣膜副作用，同時存在上呼吸道感染、惡心、頭暈、頭痛等不良反應(yīng)，還有出現(xiàn)腫瘤、心血管疾病和精神疾病的風(fēng)險，且它的減肥效果并不驚艷，撐不起萬千胖胖們的殷殷期盼。

　　奧利司他

　　奧利司他于 1999年在美國被批準(zhǔn)上市。

　　奧利司他是我國唯一批準(zhǔn)的非處方藥（OTC）減肥藥。

　　奧利司他的原理是通過抑制腸道內(nèi)脂肪酶的活性，使30%左右的脂肪無法被吸收。脂肪酶的活性一旦被抑制，食物中的油脂便不能在消化道被人體吸收，從而從肛門直接排出體外。注意，奧利司他只是阻止新來的脂肪無法吸收，并不能消耗分解已形成的脂肪，也就是說，本質(zhì)上它沒有減肥作用，主要用來阻止進(jìn)一步發(fā)胖。

　　奧利司他的缺點

　　1、導(dǎo)致脂溶性維生素（如維生素 A、D、E 和 K等）的缺乏和礦物質(zhì)（如鈣）吸收不良。長期服用，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，免疫力低下等，因此，需要額外補充上述吸收不良的物質(zhì)。注意：補充上述營養(yǎng)物質(zhì)的時間和服用奧利司他的時間至少要間隔2個小時以上。

　　2、失禁，無法抑制地排出黃色油脂。長期使用，請自備衛(wèi)生巾或紙尿褲，否則接不住漏的油，畫面太美，請自行腦補。

　　1999 ～2009 年，10年間，美國約有4000萬人服用奧利司他。根據(jù)FDA 的全面評估，確認(rèn)在此期間至少有 13 人發(fā)生嚴(yán)重肝損害，其中2人因肝衰竭死亡。FDA于2010 年發(fā)布警告稱：使用奧利司他可能引起罕見但嚴(yán)重的肝損害風(fēng)險。

　　2011年我國的國家藥品監(jiān)督管理局（原國家食品藥品監(jiān)督管理局）也發(fā)布了一條警惕奧利司他可能引起嚴(yán)重肝損害的藥品不良反應(yīng)通報，提醒醫(yī)務(wù)人員和公眾注意此藥的相關(guān)風(fēng)險。

　　所以對于正在使用該藥的朋友，一旦出現(xiàn)任何肝功能障礙的癥狀和體征，如食欲減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上腹疼痛等，應(yīng)立即停藥，及時就診并檢驗肝功能。

　　提醒：對于BMI<24的朋友，服用奧利他司的受益小于風(fēng)險，不推薦服用。對于肥胖或體重超重患者，可以服用奧利司他。

　　注意：使用任何藥物之前均需平衡風(fēng)險和受益，排除甲減造成的水腫和病態(tài)性肥胖。

　　BMI=體重(kg)÷身高2(m2)。

　　 BMI＜18.5kg/㎡ 為體重過低

　　 18.5~23.9kg/㎡為正常

　　 24.0~27.9kg/㎡為超重

　　 ≥28為肥胖

　　如果不是超重、肥胖影響生活質(zhì)量或者肥胖引起了并發(fā)癥，僅僅為了愛美，真的沒必要吃減肥藥。是藥三分毒??！還是別做躺瘦的夢了，世上沒有絕對安全的減肥藥！

　　要想減肥，藥娃送上瘦身六字真言：管住嘴，邁開腿！

中國藥學(xué)會科技開發(fā)中心、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布

相關(guān)知識

中藥熱敷減肥靠譜嗎 有副作用嗎
康寶萊奶昔減肥有副作用嗎 康寶來奶昔減肥靠譜嗎
保健食品聲稱的各種功能，靠譜嗎
辟謠帖：有沒有安全無副作用的減肥藥
服用綠瘦減肥藥有副作用嗎？
吃藥減肥的副作用
藥物減肥副作用大嗎
無副作用無毒害的減肥藥品
有什么無副作用的減肥藥有哪些？
減肥藥哪一種效果好.無副作用？

網(wǎng)址: 聲稱“安全無副作用”的減肥藥到底靠譜嗎？ http://m.u1s5d6.cn/newsview401471.html