讓每一名兒童呼吸到更潔凈的室內(nèi)空氣

聯(lián)合國兒童基金會與合作伙伴保護農(nóng)村兒童免受室內(nèi)空氣污染

聯(lián)合國兒童基金會駐華辦事處項目官員 孫輝

談到空氣污染，你會想到什么？許多人想到的可能是霧霾掩映下的天際線、工廠煙囪的廢氣排放、汽車尾氣等室外空氣污染。室內(nèi)空氣污染往往會被忽視，但其危害同樣不容小覷，特別是對于兒童來說。

據(jù)生態(tài)環(huán)境部（原環(huán)境保護部）2016年發(fā)布的《中國人群環(huán)境暴露行為模式研究報告（兒童卷）》，中國農(nóng)村地區(qū)約有32%的兒童暴露于因使用柴火和燃煤等固體燃料做飯或取暖所導(dǎo)致的室內(nèi)空氣污染中。研究表明，空氣污染對于胎兒以及兒童的健康和生長發(fā)育有著嚴(yán)重的危害，可能引起早產(chǎn)、低出生體重、哮喘、呼吸道感染、癌癥，甚至影響大腦和智力發(fā)育等。

從2019年12月起，聯(lián)合國兒童基金會與國家衛(wèi)生健康委員會和中國疾控中心合作，在北方的黑龍江省佳木斯市和西部的四川省綿陽市農(nóng)村地區(qū)，開展了“室內(nèi)空氣污染對兒童健康影響”干預(yù)試點。項目旨在探索使用空氣質(zhì)量監(jiān)測、硬件技術(shù)干預(yù)和公眾健康教育等多方面、綜合性的干預(yù)策略，提高村民們特別是孩子家長們的環(huán)境健康意識，使他們主動采取措施，降低室內(nèi)空氣污染。

在黑龍江佳木斯市樺川縣，冬季最冷時可低至零下30度左右。聽村民講，他們一般每天至少都會燒兩到三次爐子來取暖（燃料主要是煤），否則人在房間里就會冷得受不了。這就使得當(dāng)?shù)卮迕窈秃⒆娱L時間處于很嚴(yán)重的室內(nèi)空氣污染環(huán)境中，構(gòu)成健康風(fēng)險。

在開展項目的過程中我們發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)村項目家庭的室內(nèi)PM2.5（細(xì)顆粒物）濃度在燒火做飯或取暖時高達(dá)999微克/立方米（監(jiān)測設(shè)備上能顯示的最大值）以上，但是大多數(shù)受訪家庭并不覺得有什么問題，相反他們認(rèn)為這很“正?！?。世界衛(wèi)生組織對空氣中細(xì)顆粒物濃度24小時平均值所設(shè)定的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)為25微克/立方米。

我們正在開展政策倡導(dǎo)，建議逐步采用清潔能源替代目前的燒煤取暖及做飯。同時，我們還指導(dǎo)家長注意讓兒童遠(yuǎn)離污染，并在使用煤爐時加強通風(fēng)。項目也在探索煙囪引風(fēng)機和空氣凈化設(shè)備在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村家庭中的實際使用效果。此外，我們在試點家庭安裝了室內(nèi)空氣質(zhì)量實時監(jiān)測設(shè)備，用于提醒村民了解室內(nèi)空氣的質(zhì)量并在空氣質(zhì)量超標(biāo)時及時采取措施。

在對項目點的探訪中，我們也看到不少家庭已經(jīng)通了天然氣，也有條件使用電磁爐，但是老百姓不太了解室內(nèi)空氣污染對健康的嚴(yán)重危害，出于節(jié)約費用的考慮以及習(xí)慣了傳統(tǒng)的烹飪方式和飯菜味道，還是普遍使用燒柴灶，讓自己和孩子都暴露于嚴(yán)重的室內(nèi)空氣污染環(huán)境中，非常不利于健康，反而得不償失。

例如，很多農(nóng)村地區(qū)目前仍保留著熏制臘肉的習(xí)慣。在四川省綿陽市安州區(qū)的項目點入戶家訪時，我們看到一位媽媽在燒柴做飯，屋頂長期懸掛著正在熏制的臘肉。在這樣煙熏火燎的廚房里，孩子不僅吸入了大量對人體有害的煙氣，還面臨燒燙傷的風(fēng)險。項目人員及時和這位媽媽進行了交流，告知其該行為存在的健康風(fēng)險，要避免將孩子置于這樣的風(fēng)險環(huán)境中。鼓勵人們改變傳統(tǒng)的烹飪方式并不容易，行為的改變需要持續(xù)的健康教育、爐具改造及激勵措施。

為了能讓人們做出更有利于健康的選擇，普及室內(nèi)空氣污染相關(guān)的健康知識也成為了我們工作的重點之一。起初，我們采取面對面的形式為村民提供健康教育，在疫情期間轉(zhuǎn)為線上。可喜的是，越來越多的家庭知道了空氣污染對孩子健康有影響。他們會盡量讓孩子遠(yuǎn)離空氣污染源，許多人也改掉了原來經(jīng)常使用塑料制品引火的習(xí)慣。

我們會繼續(xù)努力，通過健康教育和激勵措施，指導(dǎo)和帶動項目家庭采取降低室內(nèi)空氣污染的行動。我們還將評估項目干預(yù)的效果，總結(jié)經(jīng)驗，為國家制定與實施針對兒童室內(nèi)空氣污染的干預(yù)策略提供支持，讓每一個孩子們都能在空氣清潔的環(huán)境中健康成長。