“兔唇”患兒應(yīng)該如何診治與護(hù)理，又是什么原因造成了這種畸形？

兔唇，醫(yī)學(xué)上稱為唇裂，還有一種與之相似的畸形稱為腭裂，它們都是口腔頜面部常見的先天性畸形，分別表現(xiàn)為上唇或腭部裂開。唇裂根據(jù)裂開的程度可分為三度：一度為僅有紅嘴唇的部分裂開，二度為裂隙超過紅唇但未達(dá)鼻底，三度為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開，前兩者又稱為不完全唇裂，三度唇裂又稱為完全性唇裂。腭裂也可分為三度，一度為軟腭裂；二度為軟硬腭裂；三度為完全性腭裂（包括牙槽突裂開），其中還分單側(cè)與雙側(cè)。上顎就是舌頭往上抬時碰到的位置。

（圖片來源：新華社）

我們都知道嬰兒是從受精卵變成胚胎，之后發(fā)育而來的。正常情況下，進(jìn)入孕期五周后，胎兒的面部開始形成。嘴唇和上顎都是由一些凸起融合形成的，如果融合的過程不順利，便可發(fā)生包括唇裂和腭裂在內(nèi)的畸形。大部分唇裂和腭裂在懷孕18周~24周期間通過彩超檢查就可以查出。

在王菲和李亞鵬的女兒被診斷為唇裂以后，輿論四起，不少人都指責(zé)王菲抽煙酗酒導(dǎo)致孩子畸形，這樣的說法并不準(zhǔn)確。因?yàn)橐鸫搅?、腭裂的原因很?fù)雜，營養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素都可能導(dǎo)致它們的發(fā)生。抽煙、酗酒、產(chǎn)婦年齡偏大等原因也可能使孩子唇裂、腭裂的可能性提升。

為了預(yù)防孩子的唇裂、腭裂，孕婦在懷孕期間應(yīng)該多補(bǔ)充維生素，營養(yǎng)飲食，還要保持愉快的心情。除此之外，產(chǎn)婦還應(yīng)做到不吸煙、不酗酒，同時拒絕二手煙；抗腫瘤藥物、抗驚厥藥和某些安眠藥都可能導(dǎo)致孩子畸形，也要避免。

據(jù)《科技日報(bào)》報(bào)道，胎兒唇腭裂的發(fā)生無法在生育之前排查。如果不幸診斷出唇裂或者腭裂，母親可以選擇終止妊娠，也就是所說的流產(chǎn)，放棄讓孩子來到這個世界上的機(jī)會。醫(yī)生為了孩子未來的幸福生活常常會作出這樣的建議，但許多好不容易才迎來一個新生命的母親不愿意這樣做，仍和天后一樣選擇把孩子生下來。那么，唇裂、腭裂有哪些危害，又該怎么治療呢？

唇、腭裂患兒因唇、腭部有裂隙，會影響孩子吃奶、進(jìn)食，發(fā)音功能也可能受到影響。治療唇裂和腭裂的唯一方法就是手術(shù)矯正，除此之外無法讓裂隙關(guān)閉。

如果孩子一般健康情況良好，沒有貧血、細(xì)菌感染等疾病，單側(cè)唇裂在孩子六個月左右就可以進(jìn)行手術(shù)，雙側(cè)唇裂則略推遲?！犊萍既請?bào)》的專家訪談表明，腭裂修補(bǔ)手術(shù)通常要晚一些進(jìn)行，一般認(rèn)為應(yīng)該在孩子2~6歲時進(jìn)行，不過也應(yīng)該根據(jù)具體病情來決定手術(shù)方法和時間。對于嚴(yán)重唇腭裂患者，9歲左右是牙床修復(fù)的理想年齡，待其生長發(fā)育完成后（男17歲，女15歲），還要進(jìn)行二期整復(fù)手術(shù)。（宋怡然） 

(責(zé)編：趙鵬（實(shí)習(xí)生）、張希)

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