類風濕吃西藥有副作用怎么辦

發(fā)病時間：不清楚

類風濕吃西藥有副作用怎么辦

補充說明：類風濕吃西藥有副作用怎么辦

a*******0 2009-09-06 14:24

類風濕 關(guān)節(jié)疼痛 發(fā)麻 中指 關(guān)節(jié)

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您好,這個情況建議服用非甾體抗炎藥物治療效果是很好的

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醫(yī)生回答(4)

鄧明俊 主任醫(yī)師 成都附大強直醫(yī)院

擅長：對早中期強直性脊柱炎治療、早期AS合并腰椎活動受限的診治、脊柱側(cè)彎、頸腰椎脊柱關(guān)節(jié)病等都有著豐富經(jīng)驗。

提問

檢查臨床運用多，但也存在缺陷：只能判斷患者是否患有類風濕及骨破壞程度，但不能顯示患者“哪些部位有病癥（炎癥），病癥（炎癥）的輕重多少，及不能判斷治療后炎癥減少還是增多等”，建議盡早去正規(guī)風濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化的檢查，查清楚炎癥分布，精準祛炎，治痛，保護關(guān)節(jié)
類風濕關(guān)節(jié)炎患者疼痛、晨僵、活動受限等不適癥狀是由無菌性炎癥增生增厚刺激骨質(zhì)導致的，因此無菌性炎癥分布及增生增厚情況檢查尤為重要，建議盡早去風濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化治療，精準祛炎，解決疼痛，保護關(guān)節(jié)，阻斷病情發(fā)展

鄧明俊 主任醫(yī)師 成都附大強直醫(yī)院

擅長：對早中期強直性脊柱炎治療、早期AS合并腰椎活動受限的診治、脊柱側(cè)彎、頸腰椎脊柱關(guān)節(jié)病等都有著豐富經(jīng)驗。

提問

你好，類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
針對你現(xiàn)在的病情情況，建議盡早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行診斷治療，早日明確病因，早期對癥治療是治療疾病的關(guān)鍵。同時還要做好疾病的日常保健措施，這樣才能保障治療效果，使患者可以早日恢復身體健康。

鄧明俊 主任醫(yī)師 成都附大強直醫(yī)院

擅長：對早中期強直性脊柱炎治療、早期AS合并腰椎活動受限的診治、脊柱側(cè)彎、頸腰椎脊柱關(guān)節(jié)病等都有著豐富經(jīng)驗。

提問

你好，類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。RA關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質(zhì)大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等
類風濕關(guān)節(jié)炎是疑難性風濕病，但并非不治之癥。該病是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致無菌性炎癥產(chǎn)生并堆積，侵蝕關(guān)節(jié)滑膜而引發(fā)疼痛、骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)變形等。通過明確病癥，從關(guān)節(jié)滑膜到免疫功能系統(tǒng)規(guī)范化治療，可達到臨床治痛抗復發(fā)

楊紅杰 醫(yī)師 鄭州京科強直中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

擅長：從事風濕骨病疫臨床、科研二十余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，特別是在骨質(zhì)增生性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死治療建樹

提問

你好，類風濕關(guān)節(jié)炎患者1級親屬中患病的風險較普通人群高1.5倍。孿生子研究結(jié)果顯示，與類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的各種因素中，遺傳因素占50%~60%。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)人類白細胞抗原(HLA)-DR4與類風濕因子陽性患者有關(guān)。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4 與類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，患者中70%HLA-DW4 陽性，患者具有該點的易感基因，因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。（遺傳病因）
針對你現(xiàn)在的病情發(fā)展建議，建議減少用藥，規(guī)范性用藥，治療建議患者去正規(guī)風濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化治療，減輕自身免疫反應(yīng)帶來的損害，從而控制炎癥的發(fā)生，快速消除關(guān)節(jié)疼痛，保護關(guān)節(jié)，避免病情反復。

關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)病牽涉范圍非常廣泛，種類繁多，病因各異，然而，普遍的臨床癥狀均可表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，因此關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷至關(guān)重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，總之，明確診斷才是合理治療疾病的前提。

癥狀起因：1.關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷?；颊邥忻鞔_的外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。2.軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，當膝關(guān)節(jié)微屈時，如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中，彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動時有彈響。3.關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關(guān)節(jié)滑膜后會產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時，疼痛也會明顯加重。4.自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛，這要靠血液化驗協(xié)助診斷。5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快，骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調(diào)，從而引起不適，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。也有人認為，這種疼痛是由低毒性感染引起的。6.外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛。7.化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動、血象升高等現(xiàn)象。8.骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關(guān)節(jié)的疼痛。9.骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個關(guān)節(jié)疼痛，感到特別無力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質(zhì)疏松癥。10.風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20～45歲的女性。風濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定)，疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位，并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時發(fā)生，對稱發(fā)病(如雙手腕、雙膝蓋)。11.痛風性關(guān)節(jié)炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)(腳拇指外側(cè))。主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。12.勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動量相對較大，導致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損，進而引起疼痛，常見的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。13.腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一，多見于生長發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，疼痛感晚間比白天嚴重，服用止痛藥物無效，又沒有合理原因可以解釋，應(yīng)到醫(yī)院做進一步檢查，排除關(guān)節(jié)腫瘤。

可能疾?。杭t蝴蝶瘡  布魯氏菌病  慢性疲勞綜合癥  寒痹  骨關(guān)節(jié)病  

常見檢查： 厭氧菌檢測  血清免疫球蛋白A  抗核抗體  血尿酸  一般攝片檢查  淋巴細胞計數(shù)  

就診科室：骨科

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