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慢性
疾病
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對(duì)一類起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。
慢性病防治素養(yǎng)
一、慢性病基礎(chǔ)知識(shí)（5條）
1.【慢性病危害】心腦血管病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病發(fā)病廣、致殘致死率高，嚴(yán)重危害健康和生命，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
2.【慢性病危險(xiǎn)因素】慢性病受經(jīng)濟(jì)社會(huì)、生態(tài)環(huán)境、生活方式、遺傳等多種因素影響，高血壓、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸煙、不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)量飲酒是慢性病的重要危險(xiǎn)因素。
3.【慢性病預(yù)防】堅(jiān)持合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效預(yù)防慢性病。
4.【慢性病預(yù)防】每個(gè)成年人都應(yīng)知道自己的身高、體重、腰圍、血壓、血糖值，定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)早期征兆，積極采取有效措施，降低慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)。
5.【慢性病預(yù)防】慢性病病人應(yīng)及時(shí)就診，規(guī)范治療，合理用藥，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
二、心腦血管系統(tǒng)疾病防治（17條）
1.【高血壓預(yù)防】預(yù)防高血壓，從每一天做起：限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒心態(tài)平。
2.【高血壓預(yù)防】減輕體重可以預(yù)防高血壓：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重。
3.【高血壓預(yù)防】適量運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防高血壓：運(yùn)動(dòng)可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議根據(jù)自身?xiàng)l件開展適量有氧運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。
4.【高血壓預(yù)防】保持心理平衡可以預(yù)防高血壓：長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。
5.【高血壓診斷】血壓超過(guò)130/80mmHg即應(yīng)引起關(guān)注，隨著血壓的升高，可能對(duì)心、腦、腎產(chǎn)生危害。未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過(guò)140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始生活方式干預(yù)和藥物治療。
6.【高血壓治療】高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，鼓勵(lì)選擇每天需服用1次的長(zhǎng)效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓。一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，應(yīng)降至130/80mmHg以下。
7.【冠心病定義】給心臟供應(yīng)血液的動(dòng)脈叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化，會(huì)引起血管管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，導(dǎo)致冠心病。我國(guó)冠心病發(fā)病率居高不下，且患病年齡趨于年輕化。
8.【冠心病癥狀】胸痛或不適、呼吸困難、疲勞和乏力、心跳過(guò)速或過(guò)緩、頭暈和暈厥是冠心病常見癥狀。心絞痛是冠心病加重的重要癥狀，心梗則是冠心病的最嚴(yán)重后果。
9.【冠心病預(yù)防】預(yù)防冠心病，要控制血壓；保持合理飲食結(jié)構(gòu)，減少熱能攝入，避免超重；防治高脂血癥；戒煙；積極治療糖尿??；避免長(zhǎng)期精神緊張，過(guò)分激動(dòng)；積極參加體育鍛煉。
10.【冠心病治療】冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑接受藥物治療，控制心肌缺血癥狀，降低心梗和死亡風(fēng)險(xiǎn)。如服用抗血小板藥物、β受體阻滯劑、他汀類藥物和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。
11.【腦卒中定義】腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞、引起腦組織損傷的急性腦血管疾病，分為缺血性和出血性兩大類。
12.【腦卒中特點(diǎn)】腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的特點(diǎn)，是威脅國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。
13.【腦卒中預(yù)防】預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā)，要清淡飲食；適度增強(qiáng)體育鍛煉；克服不良習(xí)慣，如戒煙酒、避免久坐等；防止過(guò)度勞累；注意防寒保暖；保持情緒穩(wěn)定；定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。
14.【腦卒中癥狀】腦卒中的癥狀主要包括突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語(yǔ)不利、一側(cè)肢體無(wú)力或不靈活、行走不穩(wěn)、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。腦卒中可防可治，發(fā)現(xiàn)早期癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
15.【警惕腦卒中】當(dāng)情緒過(guò)度興奮時(shí)、從暖和房間突然到寒冷空間時(shí)、上廁所用力時(shí)、職場(chǎng)壓力過(guò)大或過(guò)勞時(shí)、冬天洗澡時(shí)、夏天運(yùn)動(dòng)大量出汗時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生腦卒中。
16.【腦卒中后遺癥】腦卒中患者常存在各種后遺癥，包括肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等，及時(shí)的康復(fù)治療對(duì)于功能恢復(fù)至關(guān)重要。建議生命體征平穩(wěn)即可開始進(jìn)行康復(fù)治療，越早開展規(guī)范的康復(fù)治療，患者的預(yù)后將會(huì)越理想。
17.【心腦血管疾病預(yù)防】防治心腦血管疾病的重要措施是預(yù)防和控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素，戒除煙酒，及早發(fā)現(xiàn)冠心病和腦卒中的早期癥狀，及時(shí)治療。
三、呼吸系統(tǒng)疾病防治（9條）
1.【慢阻肺危險(xiǎn)因素】慢阻肺是一種可以預(yù)防和治療的肺部疾病，與接觸煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒引起的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。
2.【慢阻肺危害】隨著疾病的進(jìn)展，慢阻肺長(zhǎng)時(shí)間不能治愈，常常共患其他慢性病，還可累及心肺、腦部等器官組織，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅患者的生命和生活質(zhì)量。
3.【慢阻肺癥狀】慢阻肺主要癥狀包括：慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶，還會(huì)有體重下降、食欲減退等全身癥狀。慢阻肺的早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。
4.【慢阻肺危險(xiǎn)人群】40歲及以上人群伴有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀，具有吸煙史、職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史、生物燃料煙霧接觸史、慢阻肺家族史等情況，應(yīng)警惕慢阻肺，建議每年進(jìn)行一次肺功能檢查。
5.【慢阻肺預(yù)防】慢阻肺患者需要做好長(zhǎng)期自我管理，可在醫(yī)生指導(dǎo)下戒煙、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥、合理膳食、適量進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、長(zhǎng)期家庭氧療等，可有效減少急性加重和住院次數(shù)，維持病情穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。
6.【慢阻肺預(yù)防】吸煙是導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，戒煙是慢阻肺的重要預(yù)防和治療措施。
7.【慢阻肺治療】慢阻肺患者在早期往往沒(méi)有明顯癥狀，通過(guò)肺功能檢查可早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前，我國(guó)二級(jí)及以上醫(yī)院可開展肺功能檢查和慢阻肺診斷。
8.【呼吸系統(tǒng)疾病好發(fā)人群】呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率與年齡密切相關(guān)，年齡越大發(fā)病率越高。隨著年齡增長(zhǎng)機(jī)體器官功能減退，老年人免疫力降低也、為病原菌的侵入和繁殖提供有利條件，吸煙是呼吸系統(tǒng)疾病的誘因之一。
9.【呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防】避免煙草使用，減少室內(nèi)外空氣污染，是預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。
四、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病防治（11條）
1.【糖尿病好發(fā)人群】年齡大于40歲、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、久坐不運(yùn)動(dòng)、具有糖尿病家族史和妊娠糖尿病史的人，即為糖尿病高危人群。
2.【糖尿病癥狀與診斷】糖尿病是以血糖升高為特征的代謝病，典型癥狀是“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕），糖尿病典型癥狀并空腹血糖水平≥7.0mmol/L或一天中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，可診斷為糖尿病。
3.【糖尿病危害】糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常，發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性較同年齡、性別的非糖尿病人群高2～4倍，并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前，病情更嚴(yán)重。
4.【糖尿病危害】糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因；糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一；糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。
5.【糖尿病預(yù)防】保持合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式對(duì)于預(yù)防糖尿病至關(guān)重要。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)下降35%～58%。
6.【糖尿病預(yù)防】建議健康人群從40歲開始每年檢測(cè)1次空腹血糖，建議糖尿病前期人群每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖。
7.【糖尿病治療】營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施；降糖、降壓、調(diào)整血脂、控制體重，戒煙限酒、控油減鹽、增加體力活動(dòng)，可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
8.【糖尿病治療】糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，積極治療糖尿病，平穩(wěn)控制病情，延緩并發(fā)癥，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
9.【甲狀腺疾病篩查】甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，對(duì)于維持機(jī)體的正常生長(zhǎng)、促進(jìn)新陳代謝、蛋白質(zhì)合成、脂肪分解等方面至關(guān)重要。居民可通過(guò)查血（甲狀腺功能檢查）和彩超（甲狀腺彩超）篩查甲狀腺疾病。
10.【高脂血癥危害】血脂異常，往往提示機(jī)體代謝能力下降，飲食生活習(xí)慣不健康，高血脂雖然看似不疼不癢，但這種狀態(tài)與高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)都有所關(guān)聯(lián)。
11.【高脂血癥策略】對(duì)需要降脂的人來(lái)說(shuō)，需要注意控油脂、控酒精、控糖、控精白淀粉，高危人群應(yīng)限制膽固醇攝入量。選擇合理的膳食模式有助于血脂維持正常水平。
五、心理行為問(wèn)題和精神障礙防治（7條）
1.【心理健康】心理健康是健康的重要組成部分，身心健康密切關(guān)聯(lián)、相互影響。出現(xiàn)心理行為問(wèn)題積極求助是負(fù)責(zé)任、有智慧的表現(xiàn)。用科學(xué)的方法緩解壓力，不逃避不消極。要理解和關(guān)懷精神障礙患者，不歧視，不排斥。
2.【精神心理類疾病預(yù)防】精神障礙是一類需要重視和關(guān)注的疾病。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，鍛煉身體，健康的生活方式，及時(shí)就醫(yī)，有助于降低精神障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3.【精神心理類疾病預(yù)防】每個(gè)人在一生中都會(huì)遇到各種心理健康問(wèn)題，重視和維護(hù)自身的心理健康是非常必要的。心理健康問(wèn)題程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，達(dá)到精神障礙程度的，要及早去精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的精神科或心理科就診。
4.【軀體憂慮障礙】軀體憂慮障礙患者往往因?yàn)檐|體不適癥狀感到焦慮，可在生活中體察、描述自己的情緒，及時(shí)向家人及朋友傾訴，通過(guò)行為表達(dá)情緒；并豐富生活，尋找興趣愛好，主動(dòng)創(chuàng)造積極情緒，減輕對(duì)身體的關(guān)注。
5.【睡眠障礙】睡眠障礙大致可分為兩類，一是原發(fā)的無(wú)明顯誘因的失眠或睡眠過(guò)多，二是繼發(fā)于其他疾病的睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征和睡行癥等。出現(xiàn)睡眠障礙要及時(shí)就醫(yī)。
6.【抑郁癥的定義】抑郁癥是一種常見疾病，可導(dǎo)致精神痛苦、學(xué)習(xí)無(wú)效、工作拖延，甚至悲觀厭世。抑郁癥可治愈，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)范治療。
7.【抑郁癥的預(yù)防】如果情緒低落，興趣喪失，精力缺乏持續(xù)2周以上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多交友、勤運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和飲食，可有效降低患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
六、癌癥篩查（10條）
1.【癌癥定義】癌癥是嚴(yán)重危害群眾健康的慢性病，其發(fā)生是多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過(guò)程，從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞需要十幾年到幾十年時(shí)間。致癌因素復(fù)雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。
2.【癌癥可防可治】世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。
3.【癌癥預(yù)防】吸煙、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)、不合理膳食習(xí)慣、酗酒、壓力過(guò)大、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。
4.【癌癥預(yù)防】癌癥的發(fā)生是人全生命周期相關(guān)危險(xiǎn)因素累積的過(guò)程。癌癥防控不只是中老年人的事情，要盡早關(guān)注癌癥預(yù)防，從小養(yǎng)成健康的生活方式，避免接觸煙草、酒精等致癌因素，降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5.【癌癥預(yù)防】癌癥不會(huì)傳染，但與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌（如幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是會(huì)傳染的。通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生和健康生活方式、接種疫苗可以避免感染相關(guān)的細(xì)菌和病毒，從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。
6.【癌癥篩查】規(guī)范的防癌體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥。目前的技術(shù)手段可早期發(fā)現(xiàn)大部分常見癌癥，如使用胸部低劑量螺旋CT可檢查肺癌，超聲結(jié)合鉬靶可檢查乳腺癌，胃腸鏡可檢查消化道癌等。
7.【癌癥早防早治】癌癥的治療效果和生存時(shí)間與癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時(shí)間越長(zhǎng)。
8.【癌癥早防早治】如身體淺表部位出現(xiàn)異常腫塊，體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大，身體出現(xiàn)哽咽感、疼痛等，皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍等異常感覺，不明原因發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
9.【癌癥早防早治】如出現(xiàn)持續(xù)性消化不良和食欲減退，大便習(xí)慣及性狀改變或帶血，持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血，聽力異常、鼻血、頭痛，陰道異常出血，特別是接觸性出血，無(wú)痛性血尿、排尿不暢，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
10.【癌癥規(guī)范化治療】規(guī)范化治療是長(zhǎng)期臨床治療工作的科學(xué)總結(jié)，根據(jù)癌癥種類和疾病分期制定綜合治療方案，是治愈癌癥的基本保障。癌癥患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療，不要輕信偏方或虛假?gòu)V告，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。
未完待續(xù)
END
信息來(lái)源：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳
信息編輯：田爽返回搜狐，查看更多
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