妊高癥，即妊娠期高血壓疾病，是孕期特有的一種疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。妊高癥不僅對孕婦的健康構(gòu)成威脅，還可能影響胎兒的生長發(fā)育。其中，高血壓是妊高癥癥狀的主要表現(xiàn)之一。因此，對處于孕產(chǎn)期的準媽媽們來說，了解如何預(yù)防妊高癥高血壓至關(guān)重要。

一、妊高癥的危害

1.對孕婦的危害

（1）增加孕婦患心腦血管疾病的風險。妊高癥可導(dǎo)致孕婦血壓升高，心臟負擔加重，容易引發(fā)心力衰竭、心肌梗死等嚴重的心血管疾病。同時，腦血管也可能出現(xiàn)病變，增加腦出血的風險。

（2）影響腎臟功能。高血壓會對腎臟造成損害，導(dǎo)致蛋白尿、腎功能減退等。嚴重時可能發(fā)展為腎衰竭。

（3）增加胎盤早剝的風險。妊高癥可引起子宮血管痙攣，影響胎盤的血液供應(yīng)，增加胎盤早剝的發(fā)生率。胎盤早剝是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，可導(dǎo)致大出血、胎兒窘迫甚至母嬰死亡。

（4）導(dǎo)致視力模糊甚至失明。高血壓可引起眼底病變，出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血等，導(dǎo)致視力模糊甚至失明。

2.對胎兒的危害

（1）影響胎兒生長發(fā)育。妊高癥可導(dǎo)致胎盤功能減退，影響胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)，使胎兒生長受限，出生體重偏低。

（2）增加胎兒窘迫的風險。胎盤供血不足可引起胎兒缺氧，導(dǎo)致胎兒窘迫。嚴重時可危及胎兒生命。

（3）增加早產(chǎn)和流產(chǎn)的風險。妊高癥病情嚴重時，可能需要提前終止妊娠，導(dǎo)致早產(chǎn)或流產(chǎn)。

二、妊高癥的危險因素

1.孕婦年齡過大或過?。阂话銇碚f，孕婦年齡小于18歲或大于35歲，患妊高癥的風險較高。

2.肥胖：孕期體重增長過多，尤其是肥胖的孕婦，患妊高癥的風險明顯增加。

3.家族遺傳史：如果孕婦的家族中有高血壓、糖尿病等疾病史，患妊高癥的風險也會增加。

4.多胎妊娠：懷有雙胞胎或多胞胎的孕婦，由于子宮過度膨脹，血液循環(huán)負擔加重，患妊高癥的風險較高。

5.既往病史：有慢性高血壓、腎臟疾病、糖尿病等病史的孕婦，患妊高癥的風險較大。

6.孕期營養(yǎng)不良：孕期缺乏蛋白質(zhì)、鈣、鎂等營養(yǎng)素，可能增加患妊高癥的風險。

7.精神緊張：孕期精神過度緊張、焦慮、壓力過大等，也可能誘發(fā)妊高癥。

三、預(yù)防妊高癥高血壓的方法

1.定期產(chǎn)檢

產(chǎn)檢的重要性：定期產(chǎn)檢是預(yù)防妊高癥的關(guān)鍵措施之一。通過產(chǎn)檢，醫(yī)生可以及時了解孕婦的身體狀況和胎兒的發(fā)育情況，及早發(fā)現(xiàn)妊高癥的危險因素，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

產(chǎn)檢的內(nèi)容：包括測量血壓、體重、宮高、腹圍、尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能等。一般來說，孕婦在孕期應(yīng)至少進行7次產(chǎn)前檢查，對于高危孕婦，應(yīng)增加產(chǎn)檢次數(shù)。

2.合理飲食

控制鹽的攝入：過多的鹽攝入會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，從而升高血壓。因此，孕婦應(yīng)控制鹽的攝入量，每天不超過6克。

增加蛋白質(zhì)的攝入：蛋白質(zhì)是維持身體正常功能所必需的營養(yǎng)素，對于孕婦來說尤為重要。孕期應(yīng)適當增加蛋白質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。

補充足夠的鈣和鎂：鈣和鎂可以調(diào)節(jié)血管平滑肌的收縮和舒張，有助于降低血壓。孕期應(yīng)多吃富含鈣和鎂的食物，如牛奶、豆制品、堅果等。

多吃新鮮蔬菜和水果：蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于降低血壓、控制體重。孕期應(yīng)每天攝入500克以上的新鮮蔬菜和200克以上的新鮮水果。

避免高熱量、高脂肪、高糖食物：這些食物會導(dǎo)致體重增加過快，增加患妊高癥的風險。孕期應(yīng)避免食用油炸食品、動物內(nèi)臟、甜食等。

3.適量運動

運動的好處：適量的運動可以增強孕婦的體質(zhì)，控制體重，降低血壓，預(yù)防妊高癥的發(fā)生。同時，運動還可以促進血液循環(huán)，增加胎盤的血液供應(yīng)，有利于胎兒的生長發(fā)育。

適合孕婦的運動方式：孕期適合的運動方式有散步、孕婦瑜伽、游泳等。這些運動方式強度適中，不會對孕婦和胎兒造成傷害。

運動的注意事項：孕婦在運動時應(yīng)注意安全，避免劇烈運動和過度勞累。運動前應(yīng)做好熱身準備，運動后應(yīng)進行放松活動。如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血、頭暈等不適癥狀，應(yīng)立即停止運動，并及時就醫(yī)。

4.控制體重

孕期體重增長標準：孕期體重增長應(yīng)根據(jù)孕婦的孕前體重指數(shù)（BMI）來確定。一般來說，孕前BMI在18.5以下的孕婦，孕期體重增長應(yīng)在12.5-18千克之間；孕前BMI在18.5-24.9之間的孕婦，孕期體重增長應(yīng)在11.5-16千克之間；孕前BMI在25-29.9之間的孕婦，孕期體重增長應(yīng)在7-11.5千克之間；孕前BMI在30以上的孕婦，孕期體重增長應(yīng)在5-9千克之間。

控制體重的方法：合理飲食和適量運動是控制體重的主要方法。此外，孕婦還應(yīng)避免長時間坐著或躺著，多活動身體。

5.保持良好的心態(tài)

心理因素對血壓的影響：孕期心理壓力過大、焦慮、緊張等不良情緒會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高。因此，保持良好的心態(tài)對于預(yù)防妊高癥高血壓非常重要。

緩解心理壓力的方法：孕婦可以通過聽音樂、閱讀、與家人朋友交流等方式緩解心理壓力。同時，家人也應(yīng)給予孕婦更多的關(guān)心和支持，讓孕婦感受到溫暖和關(guān)愛。

6.充足睡眠

睡眠不足對血壓的影響：睡眠不足會導(dǎo)致身體疲勞，影響身體的正常代謝和調(diào)節(jié)功能，從而升高血壓。因此，孕婦應(yīng)保證充足的睡眠。

保證睡眠的方法：孕婦應(yīng)保持規(guī)律的作息時間，每天睡眠時間不少于8小時。睡前可以用熱水泡腳、喝一杯熱牛奶等，有助于提高睡眠質(zhì)量。

妊高癥是孕期常見的一種疾病，高血壓是其主要表現(xiàn)之一。妊高癥不僅對孕婦的健康構(gòu)成威脅，還可能影響胎兒的生長發(fā)育。因此，準媽媽們應(yīng)高度重視妊高癥高血壓的預(yù)防。通過定期產(chǎn)檢、合理飲食、適量運動、控制體重、保持良好的心態(tài)和充足睡眠等方法，可以有效預(yù)防妊高癥高血壓。同時，孕婦在孕期應(yīng)密切關(guān)注自己的身體變化，一旦出現(xiàn)妊高癥的早期癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療，以確保母嬰的健康安全。

（作者單位系河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院）

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